現(xiàn)在很多人都有血脂異常，已經(jīng)成為一個(gè)普遍現(xiàn)象，并越來(lái)越年輕化，呈逐漸上升的趨勢(shì)，這與生活水平明顯提高、飲食習(xí)慣發(fā)生改變和運(yùn)動(dòng)不足等原因有密切關(guān)系。那么，什么是血脂異常？有什么危害？怎樣飲食和運(yùn)動(dòng)？我們來(lái)看一下：

1.什么是血脂異常？

血脂異常是一類較常見(jiàn)的疾病，是人體內(nèi)脂蛋白的代謝異常。血脂分兩大部分，一部分稱為甘油三酯，另一部分稱為膽固醇。膽固醇又分為高密度脂蛋白膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇，甘油三酯升高、膽固醇升高、低密度脂蛋白升高，都統(tǒng)稱為高脂血癥。血脂異常是導(dǎo)致動(dòng)脈粥樣硬化的重要因素之一，是冠心病和缺血性腦卒中的獨(dú)立危險(xiǎn)因素。高密度減低、低密度升高，都是獨(dú)立的危險(xiǎn)因素。

甘油三酯的來(lái)源主要來(lái)自于肝臟合成，也有少部分來(lái)自于外部飲食中的脂質(zhì)攝入后，乳糜顆粒的進(jìn)一步轉(zhuǎn)化，甘油三酯通常都會(huì)進(jìn)一步轉(zhuǎn)化為低密度脂蛋白膽固醇，但多余的甘油三酯，則會(huì)被轉(zhuǎn)化，轉(zhuǎn)化的γ-極低密度脂蛋白不需要經(jīng)過(guò)氧化過(guò)程，就會(huì)在血管壁形成堆積，影響血管健康，同時(shí)甘油三酯升高，還會(huì)影響血液的黏稠度，進(jìn)一步影響心腦血管健康，除此之外，甘油三酯的重度升高，還會(huì)加大發(fā)生急性胰腺炎的風(fēng)險(xiǎn)，如果不能及時(shí)診察救治，甚至可能會(huì)危及生命，也是值得特別注意的。

2.血脂異常的發(fā)病率！

血清總膽固醇升高和低密度脂蛋白膽固醇 (LDL-C)升高，已被確認(rèn)為心血管疾病的危險(xiǎn)因素。心血管病是導(dǎo)致中國(guó)人口死亡的重要原因。血脂異常導(dǎo)致中國(guó)成人總體患病率達(dá)40.4%。

中國(guó)疾病預(yù)防控制中心慢性非傳染性疾病預(yù)防控制中心王臨虹教授團(tuán)隊(duì)，基于2013–2014中國(guó)成年人口調(diào)查數(shù)據(jù)，觀察了中國(guó)成人血脂水平、血脂異常發(fā)病率、LDL-C降脂達(dá)標(biāo)情況，并在《International Journal of Cardiology》雜志發(fā)表了重要發(fā)現(xiàn)：（1）中國(guó)成年人當(dāng)前的血脂異?；疾÷矢?，尤其是生活在城市里的成人、或肥胖者、或向心性肥胖者。（2）心血管病風(fēng)險(xiǎn)（ASCVD）高危或極高危的人口中，有相當(dāng)一部分人LDL-C降脂未達(dá)標(biāo)。（3）基于 ASCVD風(fēng)險(xiǎn)分層的LDL-C降脂達(dá)標(biāo)措施，有待改進(jìn)。2013-2014中國(guó)大陸163,641名＞18歲成年人血脂調(diào)查中有關(guān)血脂水平，血脂異常患病率、降脂達(dá)標(biāo)，核心數(shù)據(jù)如下：

總膽固醇（TC）平均值：4.70 mmol/L；高密度脂蛋白膽固醇（HDL-C）平均值：1.35 mmol/L；LDL-C平均值：2.88 mmol/L；甘油三酯（TG）中位值：1.49 mmol/L。

高TC、高LDL-C、低HDL-C和高TG 的患病率，分別為6.9%、8.1%、20.4%和13.8%；ASCVD風(fēng)險(xiǎn)高?；颊?10年ASCVD風(fēng)險(xiǎn)≥10%)，LDL-C 降脂未達(dá)標(biāo)率（沒(méi)有控制到＜2.6 mmol/L）高達(dá)74.5%，治療率僅為5.5%。

ASCVD風(fēng)險(xiǎn)極高?；颊?曾有中風(fēng)或心肌梗死)，LDL-C 降脂未達(dá)標(biāo)率（沒(méi)有控制到＜1.8 mmol/L）高達(dá)93.2%，治療率僅為14.5%。

中國(guó)成人血脂水平，不同時(shí)代隨著時(shí)間推移出現(xiàn)惡化趨勢(shì)。2013-2014觀測(cè)值高于1980年代至2000年代初。這可能與中國(guó)經(jīng)濟(jì)快速增長(zhǎng)和工業(yè)化導(dǎo)致人們的生活方式更富裕有關(guān)。但與其他發(fā)達(dá)國(guó)家相比，中國(guó)成年人的TC和LDLC的平均值更低，形勢(shì)略好。

中國(guó)成人血脂異常的患病率(高TC、高LDL-C、低HDL-C和高TG的發(fā)生率)，2013-2014觀測(cè)值明顯高于2002年中國(guó)CNHS研究報(bào)道數(shù)據(jù) (2.9%、2.5%、7.4% 和 11.9%) ，但是低于2006年美國(guó)國(guó)家健康和營(yíng)養(yǎng)調(diào)查報(bào)告數(shù)據(jù)。

血脂異常的亞型表現(xiàn)，中國(guó)和美國(guó)略有不同。在中國(guó)，高HDL-C和高TG，通常是原發(fā)性血脂異常（遺傳因素相關(guān)）患者的典型表現(xiàn)；而在美國(guó)，高TC和高LDL-C，則是所有血脂異常的最常見(jiàn)表現(xiàn)類型。不同國(guó)家的血脂異常類型有差異，可能與各國(guó)飲食結(jié)構(gòu)和遺傳易感性的差異有關(guān)。相對(duì)而言，中國(guó)人的飲食習(xí)慣以低脂肪和低膽固醇飲食為主，這可能可以解釋上述現(xiàn)象。

中國(guó)所有血脂異常，城市生活和肥胖幾乎都與之有關(guān)。本次中國(guó)成人最新調(diào)查數(shù)據(jù)再次印證，城市生活、超重或肥胖特別是向心性肥胖癥，是所有血脂異常類型的危險(xiǎn)因素。研究還表明，血脂異常的具體表現(xiàn)類型，可能受限于某些特定危險(xiǎn)因素，包括家庭收入、教育和飲酒、性別等。例如：女性和文化水平高的人，血脂異常類型易出現(xiàn)：高LDL-C、低HDL-C和高TG；吸煙的人，血脂異常類型易出現(xiàn)：高TC、高HDL-C和高TG 、但LDL-C不高；飲酒無(wú)論少量、適量、還是多量，都與HDL-C水平升高有關(guān)。

降脂達(dá)標(biāo)有待改善，促進(jìn)預(yù)防心血管病風(fēng)險(xiǎn)。研究者指出，根據(jù)2013-2014最新數(shù)據(jù)，中國(guó)成人中有約10%的人口處于ASCVD風(fēng)險(xiǎn)高危或極高危狀態(tài)，而這10%左右的人口中，很大一部分人沒(méi)有達(dá)到降脂治療目標(biāo)，ASCVD風(fēng)險(xiǎn)高危和極高危的患者，LDL-C降脂未達(dá)標(biāo)率分別高達(dá)74.5%和93.2%。

3.血脂異常的原因？

飲食過(guò)于肥厚，大魚大肉，高糖高脂飲食攝入過(guò)量；長(zhǎng)期久坐不運(yùn)動(dòng)，身體肥胖；過(guò)度的節(jié)食；熬夜，長(zhǎng)期大量飲酒；有血糖代謝異常，胰島素抵抗的人；有慢性代謝性疾病，如甲狀腺功能低下等問(wèn)題的，都會(huì)或者都可能導(dǎo)致甘油三酯、膽固醇和低密度脂蛋白升高。

4.血脂異常怎么解決？

血脂異常無(wú)論是否選擇藥物調(diào)脂治療，都必須堅(jiān)持控制飲食和改善生活方式。

4.1合理飲食

在滿足每日必需營(yíng)養(yǎng)需要的基礎(chǔ)上控制總能量，合理選擇各營(yíng)養(yǎng)要素的構(gòu)成比例。建議每日攝入膽固醇小于300毫克，脂肪攝入應(yīng)優(yōu)先選擇富含n-3多不飽和脂肪酸的食物(如深海魚、魚油、植物油)；每日攝入碳水化合物占總能量的50%~65%，選擇使用富含膳食纖維和低升糖指數(shù)的碳水化合物替代飽和脂肪酸；每日飲食應(yīng)包含25~40克膳食纖維。

簡(jiǎn)單說(shuō)，建議在每餐飲食中加入粗糧/雜糧1/3~1/2，多粗糧雜糧，多蔬菜水果，多蒸煮燉；少精白米面，少動(dòng)物內(nèi)臟、肥肉和油脂，少糖類、少飲料，少蛋黃、少動(dòng)物腦髓和油煎油炸食物；三餐定時(shí)定量，清淡少鹽；做到“早餐吃得像皇帝，中餐像平民，晚餐像乞丐”。適當(dāng)多喝水，如果平時(shí)喝水少，身體處于缺水狀態(tài)，血液就會(huì)變得粘稠。多喝水能夠促進(jìn)血液循環(huán)，血循環(huán)比較通暢，能夠避免脂類物質(zhì)在血管中堆積。而且多喝水還能增強(qiáng)血管的彈性。

4.2控制體重

肥胖是血脂代謝異常的重要危險(xiǎn)因素。血脂代謝紊亂的超重或肥胖者，其能量攝入應(yīng)低于身體能量消耗，以控制體重增長(zhǎng)。調(diào)查發(fā)現(xiàn)，多數(shù)甘油三酯超標(biāo)的人都是肥胖超重的人，肥胖人群的平均血漿膽固醇和甘油三酯要高于普通人，尤其是肚子比較大的，更容易出現(xiàn)血脂偏高的情況。所以在日常生活中一定要控制好自己的飲食習(xí)慣，調(diào)整好體重的增長(zhǎng)速度，正確有效的減肥，這樣對(duì)于甘油三酯的恢復(fù)正常有幫助。

4.3戒煙限酒

完全戒煙和有效避免吸入二手煙，有利于預(yù)防ASCVD，并升高高密度脂蛋白膽固醇水平。限酒，飲酒對(duì)于心血管事件的影響尚無(wú)確切證據(jù)，提倡限制飲酒。

4.4堅(jiān)持運(yùn)動(dòng)

堅(jiān)持規(guī)律的中等強(qiáng)度代謝運(yùn)動(dòng)，建議每周進(jìn)行5~7天、每次30分鐘的中等強(qiáng)度代謝運(yùn)動(dòng)。運(yùn)動(dòng)對(duì)于身體的好處非常多，不僅能夠增強(qiáng)身體的免疫力，增強(qiáng)心肺功能，還能夠幫助消耗體內(nèi)多余的脂肪，這樣更有助于控制好體重，而且有助于降低體內(nèi)的膽固醇和甘油三酯水平，因此在日常生活中一定要堅(jiān)持運(yùn)動(dòng)。多選擇有氧運(yùn)動(dòng)，比如快走慢跑，瑜伽，太極等等，都是很好的運(yùn)動(dòng)方式。無(wú)論什么運(yùn)動(dòng)都可以，但必須要求一是每天堅(jiān)持（天氣惡劣時(shí)改在家中進(jìn)行），二是每次運(yùn)動(dòng)出微汗。當(dāng)養(yǎng)成了良好的運(yùn)動(dòng)習(xí)慣，帶來(lái)的健康效益遠(yuǎn)非血脂正常那么簡(jiǎn)單，還會(huì)增加心肺功能，血壓、血糖、尿酸正常了，心胸更開闊了，思考問(wèn)題的深度和廣度更好了......另外，還需保持良好的情緒和作息規(guī)律。

飲食均衡合理了，每天堅(jiān)持運(yùn)動(dòng)鍛煉，按時(shí)作息和形態(tài)平穩(wěn)，逐漸的改正不健康的生活方式，還怕血脂異常？