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左旋氨氯地平與氨氯地平的“相愛(ài)相殺”

 茂林之家 2023-02-26 發(fā)布于湖南

左旋氨氯地平與氨氯地平,都屬于“地平類(lèi)”降壓藥物。

降壓機(jī)制:抑制體內(nèi)鈣離子內(nèi)流,從而擴(kuò)張血管平滑肌,降低血壓。

那么左旋氨氯地平與氨氯地平有什么區(qū)別呢?

今天子賢就跟大家嘮嘮

一 組成成分不同

左旋氨氯地平:是一個(gè)純凈物,除藥物輔料不同外,主藥成分單純?yōu)樽笮甭鹊仄健?/p>

氨氯地平:是一個(gè)混合物,也叫外消旋體。組成包括:左旋氨氯地平+右旋氨氯地平(等比例混合)。

二 左、右氨氯地平有什么區(qū)別呢?

降壓強(qiáng)度不同

左旋氨氯地平的降壓水平遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于右旋氨氯地平。

左旋是降壓的主體,右旋主要用于保護(hù)血管內(nèi)皮。

左旋氨氯地平的半衰期:50多h,右旋氨氯地平:36h左右

氨氯地平半衰期:44h左右

副作用出現(xiàn)概率不同

左旋與右旋出現(xiàn)副作用的情況相似:腳踝水腫、面色發(fā)紅,發(fā)熱、頭痛、頭暈

右旋氨氯地平出現(xiàn)副作用的可能性大于左旋氨氯地平,因?yàn)橛倚w會(huì)刺激體內(nèi)內(nèi)源物質(zhì)(前列環(huán)素、一氧化氮等)出現(xiàn),造成副作用出現(xiàn)增多的風(fēng)險(xiǎn),但也正是因?yàn)檫@樣,右旋體對(duì)于血管內(nèi)皮的保護(hù)作用、抑制血小板聚集作用遠(yuǎn)遠(yuǎn)好于左旋體。

三 如何選擇

左旋氨氯地平:?jiǎn)渭兘祲盒Ч麖?qiáng),副作用出現(xiàn)較右旋氨氯地平少,但同時(shí)對(duì)血管保護(hù)作用也少。適用于無(wú)心血管相關(guān)疾?。▌?dòng)脈粥樣硬化等),服用氨氯地平時(shí)出現(xiàn)的副作用不耐受,可選用左旋氨氯地平。

氨氯地平:因是左旋+右旋的混合體,所以它具有降低血壓、保護(hù)血管內(nèi)皮的雙效作。但可能出現(xiàn)副作用的風(fēng)險(xiǎn)稍大,若身體沒(méi)有不適反應(yīng),堅(jiān)持服藥即可。

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