麝香保心丸是臨床常見的治療心血管病的中成藥。用于多種類型的冠心病。

通常情況下，患者都會認(rèn)為中成藥相對安全。其實(shí)并不是所有的中成藥都一定安全。對于麝香保心丸這個藥物來說，它的安全性實(shí)際情況如何呢？

根據(jù)中國醫(yī)師協(xié)會中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)師分會心血管病專業(yè)委員會和國家中醫(yī)心血管病臨床醫(yī)學(xué)研究中心聯(lián)合發(fā)表的《麝香保心丸治療冠心病專家共識》（原文發(fā)表在《中國中西醫(yī)結(jié)合雜志》2022年7月第42卷第7期）專門集中了其安全性的相關(guān)研究，主要包括以下內(nèi)容：

總體不良反應(yīng)/事件：根據(jù)國家藥品不良反應(yīng)監(jiān)測系統(tǒng)的麝香保心丸藥品不良反應(yīng)/事件報告，2017-2021年收集到不良反應(yīng)分別為 346、419、479、581、775 例。，屬于罕見范圍。這樣的不良反應(yīng)發(fā)生率是非常低的。

如果出現(xiàn)不良反應(yīng)主要有哪些表現(xiàn)呢？主要是舌下含服一過性口舌麻木，部分患者可能出現(xiàn)惡心、胃腸不適等。

薈萃分析顯示，麝香保心丸與常規(guī)西藥聯(lián)合使用1年以上不增加患者不良反應(yīng)發(fā)生率。還有研究專門是針對長期用藥的安全性研究，這個研究結(jié)果顯示，與安慰劑比較，使用麝香保心丸2年未顯著增加不良事件發(fā)生率。

有些藥物對于肝腎功能會造成影響，麝香保心丸在這個方面的安全性如何呢？

麝香保心丸對冠心病患者的肝腎功能無損害，既往大劑量使用(每日3次，每次4 丸，使用3天)對腎功能也未產(chǎn)生不良影響，麝香保心丸 、研究顯示，麝香保心丸治療慢性穩(wěn)定型冠心病患者2年，肝腎功能相關(guān)不良事件(如谷丙轉(zhuǎn)氨酶升高、谷草轉(zhuǎn)氨酶升高、慢性腎功能衰竭、急性腎損傷等)的發(fā)生率與安慰劑組比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義。

對于麝香保心丸是否會增加出血風(fēng)險的研究顯示，與對照組比較，麝香保心丸與阿司匹林聯(lián)用短則1個月長則1年可以有效預(yù)防冠心病患者臨床心血管事件的發(fā)生，且不增加出血風(fēng)險。

藥物相互作用研究發(fā)現(xiàn)，麝香保心丸在臨床劑量下與常見多種冠心病藥物聯(lián)用不會產(chǎn)生代謝性和轉(zhuǎn)運(yùn)性藥物相互作用。

所以，總體來說，麝香保心丸是我國歷史悠久、應(yīng)用廣泛、效果良好并具有獨(dú)立知識產(chǎn)權(quán)的冠心病治療藥物。麝香保心丸能有效治療各類冠心病，長期應(yīng)用可改善冠心病患者的癥狀，降低心血管事件，心絞痛發(fā)作時舌下含服可快速終止發(fā)作。女性、正常及低體重的冠心病患者服用麝香保心丸獲益更多，老年和合并糖脂代謝異常的冠心病患者服用可彌補(bǔ)西藥治療的不足。麝香保心丸的安全性良好，不影響患者肝腎功能、不增加出血風(fēng)險、與其他藥物聯(lián)用不產(chǎn)生藥物相互作用，可長期服用。

隨著循證醫(yī)學(xué)的發(fā)展，麝香保心丸的臨床證據(jù)也正在不斷涌現(xiàn)，適用人群及證據(jù)強(qiáng)度將進(jìn)一步明確。