新冠病毒感染可能會出現(xiàn)哪些自身免疫性疾病?
1、新冠病毒COVID-19感染者體內發(fā)現(xiàn)有自身抗體。有報道:抗核抗體(ANA)陽性率為50%、抗 SSA/Ro抗體陽性率為20~25%、抗scl-70抗體陽性率為5%,抗u1 - RNP抗體陽性率5%。 2、與新冠病毒相關的自身免疫。如血栓性血小板減少性紫癜、格林巴利綜合征綜合征(GBS)、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、多發(fā)性硬化癥、全身性類風濕性疾病和兒童多系統(tǒng)炎癥綜合征(misc)等等。 3、感染新冠病毒或接種疫苗后的免疫性血小板減少癥和血管炎。 免疫性血小板減少癥被認為是新冠感染的并發(fā)癥。免疫性血小板減少癥可以發(fā)生在新冠感染的急性期,也可以發(fā)生在新冠癥狀消失10天之后。此外也可以發(fā)生血管炎或者血管狹窄。 4,自身免疫性溶血性貧血和冷凝集素綜合征。有報道11例自身免疫性溶血性貧血(AIHA)。其中54.5%患者冷凝素抗體陽性,46.4%患者為溫抗體型AIHA, 9.1%的患者冷凝素抗體和抗球蛋白抗體同時陽性。自身免疫性溶血性貧血發(fā)生在感染新冠病毒的4–13 天。 5,格林巴利綜合征和 Miller Fisher 綜合征。有作者報道5名患者在感染新冠病毒后5-10天出現(xiàn)下肢無力、感覺異常(針針刺樣疼痛)和共濟失調(協(xié)調平衡障礙和語言障礙)。 6,系統(tǒng)性紅斑狼瘡,多發(fā)性硬化癥和系統(tǒng)性類風濕性疾病。據(jù)報道,新發(fā)自身免疫性疾病、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、多發(fā)性硬化和類風濕性疾病與COVID-19有關。 7,兒童多系統(tǒng)炎癥綜合征。一些感染SARS-CoV-2的兒童表現(xiàn)出嚴重的多器官并發(fā)癥,這些并發(fā)癥與川崎病的癥狀重疊。 值得一提的是,感染新冠病毒后,出現(xiàn)異常免疫狀態(tài)和自身免疫病僅是少量患者或單個病例。 來自百瘤匯 |
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