“通則不痛，痛則不通”這句話中醫(yī)專業(yè)人士都很熟悉了，包括一些非專業(yè)和愛(ài)好者也是。很多人把它列為所有治療的圣典，然而隨著臨床治療經(jīng)驗(yàn)的增加。筆者發(fā)現(xiàn)這句話其實(shí)只說(shuō)對(duì)了一半，或者很多人只理解了一半。

最早明確提出“通則不痛，痛則不通”的是明代李中梓，他在《醫(yī)宗必讀·心腹諸痛》中說(shuō)：“近世治痛有以諸痛屬實(shí)，痛無(wú)補(bǔ)法者；有以通則不痛，痛則不通者?！焙笫乐藢?duì)于這些話的解讀也就一直認(rèn)為是經(jīng)絡(luò)堵住后才引起疼痛，只有疏通它才能解決問(wèn)題，所以延伸出了很多以“疏通經(jīng)絡(luò)”理念為主的治病方式。

其實(shí)這句話在一定程度上是沒(méi)錯(cuò)的，但是你只關(guān)注它會(huì)忽略其他問(wèn)題。而且治療思路也會(huì)受限，最終變成一個(gè)“頭痛治頭，腳痛治腳”的治療者。

《黃帝內(nèi)經(jīng)·素問(wèn)·舉痛論》：“寒氣客于脈外則脈寒，脈寒則縮踡，縮踡則脈絀急，絀急則外引小絡(luò)，故卒然而痛...因重中于寒，則痛久矣。寒氣客于經(jīng)脈之中...滿則痛而不可按也。寒氣稽留，炅氣從上，則脈充大而血?dú)饪?，故痛甚不可按?/span>。”

根據(jù)這段話可以看出確實(shí)很多疼痛是因?yàn)楹傲粲诮?jīng)絡(luò)當(dāng)中引起的疼痛，通過(guò)局部痛點(diǎn)熱敷或者針灸或手法“排寒”后癥狀即刻改善甚至痊愈。但臨床中筆者發(fā)現(xiàn)很多時(shí)候患者疼痛的地方其實(shí)壓痛并不明顯，或者說(shuō)它的局部疼痛并不是它的病灶點(diǎn)。這種情況你如果還在用“頭痛治頭，腳痛治腳”的方式處理就會(huì)顯得很無(wú)力，甚至有些醫(yī)生心急使用暴力治療形成“醫(yī)傷”而加重病情。

為什么會(huì)有疼痛處和病灶位置不一致的情況呢？在西方醫(yī)學(xué)里有一個(gè)名詞叫“放射痛”，在肌筋膜學(xué)里又稱為“肌筋膜功能障礙”。如果你去認(rèn)真研究這些書(shū)籍你會(huì)發(fā)現(xiàn)來(lái)治療的患者很多都是放射痛，因?yàn)樘弁刺幨遣≡畹幕旧虾苋菀住白杂ㄉ眢w自行適應(yīng)疼痛引起的變化，但不一定都是好事）”。

當(dāng)你去找到這些病灶的時(shí)候你會(huì)發(fā)現(xiàn)一個(gè)有意思的現(xiàn)象，那些病灶上的肌肉或者軟組織都是鼓鼓的。也就是按上去肌肉或者筋膜都很緊張且壓上去疼痛，有些甚至壓上去后患者/顧客會(huì)有癥狀再現(xiàn)（原來(lái)的放射痛或疼痛處再次出現(xiàn)的情況）。那這個(gè)位置很有可能就是真正的病灶了，當(dāng)你把這些病灶真正處理好后放射痛也就消失了。

為什么會(huì)有這樣的情況呢？在西方的理解上面就是肌肉中的肌小結(jié)（肌肉中的基本結(jié)構(gòu)）因?yàn)殚L(zhǎng)期處于緊張狀態(tài)，這導(dǎo)致周邊結(jié)構(gòu)緊張而引起缺血最終引起整個(gè)肌肉和筋膜僵硬。肌肉和肌肉之間又因?yàn)榻钅ぢ?lián)系在一起，當(dāng)這種情況發(fā)生后局部的病灶并沒(méi)有引起局部疼痛而是沿著肌肉之間的筋膜傳播形成長(zhǎng)鏈放射痛或局部疼痛。

以上是西方醫(yī)學(xué)的理解，那東方醫(yī)學(xué)又是怎么理解這個(gè)現(xiàn)象呢？中醫(yī)的理解其實(shí)很簡(jiǎn)單，經(jīng)絡(luò)阻滯了唄。在西方的很多研究當(dāng)中可以發(fā)現(xiàn)肌肉之間的筋膜鏈接和中醫(yī)的經(jīng)絡(luò)方向有著高度的相似性，但又不能完全解釋中醫(yī)的經(jīng)絡(luò)方向和聯(lián)系。

筆者隨著臨床的經(jīng)驗(yàn)增多后覺(jué)得經(jīng)絡(luò)更像是那些肌筋膜或組織的間隙（經(jīng)絡(luò)，它是肌肉筋膜中的縫隙，我用這個(gè)理念來(lái)治病），應(yīng)用這個(gè)理解后不僅很多疼痛病癥都可以治療，甚至一些胃腸問(wèn)題，呼吸問(wèn)題及產(chǎn)后問(wèn)題都能解決。

如果你把經(jīng)絡(luò)理解為肌筋膜或組織的間隙后，當(dāng)某處肌肉比較緊張后它會(huì)堵住局部的經(jīng)絡(luò)形成局部疼痛或者酸痛。甚至隨著時(shí)間的推移它逐步的影響著整條經(jīng)絡(luò)或其他經(jīng)絡(luò)的流通，最終產(chǎn)生了放射痛或者一些不固定區(qū)域的疼痛。

那如何解決呢？很多人看完上面的理論后會(huì)提出這樣的疑問(wèn)。

解決的方式其實(shí)有很多，針灸、手法、熱敷、湯藥等其實(shí)都可以，只是在應(yīng)用上各有優(yōu)劣，但高手很多時(shí)候可以彌補(bǔ)這些缺點(diǎn)。例如針灸疼，但高手扎針很多時(shí)候卻不會(huì)。筆者是一般這種情況使用更多的是針灸和手法，因?yàn)檫@個(gè)是筆者所比較擅長(zhǎng)的。

針也好手也罷，筆者想強(qiáng)調(diào)的是要輕柔，不要過(guò)度的刺激否則有些情況反而會(huì)加重了患者的病情?，F(xiàn)在外頭有很多按摩推拿店，只要客戶跟他們說(shuō)哪里疼，他們就對(duì)著痛點(diǎn)使勁懟?？蛻敉吹牟恍兴麄儠?huì)說(shuō)“通則不痛，痛則不通”，然后又繼續(xù)懟痛點(diǎn)。有些顧客被懟完后覺(jué)得輕松，但是時(shí)間維持不久，或者說(shuō)懟完后幾天全身酸疼。

這種治療方式對(duì)么？筆者認(rèn)為是錯(cuò)的，這樣的治療方式很多時(shí)候沒(méi)啥效果甚至?xí)?duì)身體造成健康隱患。如果經(jīng)常去推拿按摩店懟肌肉的人會(huì)發(fā)現(xiàn)他們被懟的地方慢慢的變厚了，原來(lái)疼的地方?jīng)]那么疼了，逐漸取而代之的是覺(jué)得酸或緊的感覺(jué)。疼很多時(shí)候只是一時(shí)間的，但是酸或者緊卻會(huì)困擾他們很長(zhǎng)時(shí)間得不到緩解。

這些緊張的肌肉/軟組織不僅造成了酸、疼甚至放射痛，有些甚至導(dǎo)致了皮膚感覺(jué)功能障礙，也就是皮膚感覺(jué)減退，也就是說(shuō)麻木了。這個(gè)在中醫(yī)里面也就是被稱為“痹癥”，是一種氣血完全阻滯的現(xiàn)象。

《黃帝內(nèi)經(jīng) 痹論》：其不痛不仁者，病久入深，營(yíng)衛(wèi)之行澀，經(jīng)絡(luò)時(shí)疏，故不痛，皮膚不營(yíng)，故為不仁。這段話說(shuō)的就是那些經(jīng)常去按摩，或者有些皮膚感覺(jué)減退的現(xiàn)象。當(dāng)把那些緊張和組織恢復(fù)后可以發(fā)現(xiàn)患者感覺(jué)逐漸恢復(fù)了，甚至有些中風(fēng)后手腳麻木的患者也是一樣。他們很多人并不是腦子引起肢體感覺(jué)障礙，而是四肢末端的組織間隙卡死導(dǎo)致經(jīng)絡(luò)阻滯而形成痹癥而已。

“不痛不就好了么？管它緊還是酸呢？”您是否有這樣的一個(gè)想法？如果你親身體驗(yàn)過(guò)會(huì)發(fā)現(xiàn)，其實(shí)酸還是緊是更難受的體驗(yàn)，因?yàn)樘弁春芏鄷r(shí)候很容易緩解，而然酸和緊卻不是。它不僅僅造成了持續(xù)的體感不適，甚至牽涉到內(nèi)臟，因?yàn)楹芏鄷r(shí)候解開(kāi)一些緊張的肌肉或者組織后有些人他們內(nèi)臟不適也得到了改善。

如果長(zhǎng)期任由這種肌肉或組織緊張其實(shí)對(duì)于身體是一種危害，因?yàn)樗鼤?huì)降低自我對(duì)于身體疾病的感知能力。如果你認(rèn)真去對(duì)比過(guò)男性和女性身體，你會(huì)發(fā)現(xiàn)女性一般比男性顧客身體柔軟，而他們確實(shí)經(jīng)常喊“疼”的人。為什么呢？因?yàn)槟行陨眢w就像一張厚實(shí)的蜘蛛網(wǎng)，它只能感受到大獵物。而女性的身體像是一張纖細(xì)的網(wǎng)，風(fēng)吹草動(dòng)他們就有感知，一點(diǎn)疼痛或者反應(yīng)他們都會(huì)及時(shí)反饋。

男性身體雖然看似問(wèn)題少，實(shí)則是因?yàn)楦兄芰θ?，但是一出?wèn)題都是大問(wèn)題。如果你比對(duì)一下男性和女性的死亡方式后會(huì)有一個(gè)有意思的現(xiàn)象，有些男性“走”的很突然，而女性很多都有“預(yù)見(jiàn)性”或緩慢。民間有時(shí)候也有一個(gè)現(xiàn)象是“藥罐子獲得更長(zhǎng)久”的說(shuō)法，這也是身體結(jié)構(gòu)不同的影響。

綜上所述，筆者對(duì)于“通則不痛，痛則不通”這句話的理解是它只說(shuō)了一半，還有一半是“不痛久則痹”。如果不信你可以去處理那些局部緊張的“痹”病患者，當(dāng)你解開(kāi)一半時(shí)再去按壓或捏它局部時(shí)就變成了酸痛。隨著你逐漸把組織處理到正常狀態(tài)后，那些壓貨捏酸痛的感覺(jué)也隨之消失了。有些客戶總覺(jué)得為什么筆者做手法后癥狀會(huì)跑到別的地方去，但是活動(dòng)又沒(méi)之前那么疼。因?yàn)楣P者解開(kāi)一部分組織后它會(huì)順帶解開(kāi)別的地方，新的地方處于半通不通的狀態(tài)就有了痛感。有些人在當(dāng)天反應(yīng)出來(lái)，有些人則是第二天。