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一、小兒推拿手法 2．清、推大腸
4．清肝木 5．清心火 部位：第三掌骨背側(cè)，腕橫紋至掌骨小頭連線之中點(diǎn)。 9．推上三關(guān) 部位：小臂前側(cè)，自腕橫紋至肘部成一直線。
部位：小臂內(nèi)側(cè)，自腕橫紋中點(diǎn)至肘橫紋中點(diǎn)成一直線。 11．退六腑
操作：沿肩胛骨骨縫從上向下推如彎月，名“分推肩胛骨”（如箭頭所示），本手法宣肺止咳，對(duì)久咳急氣患兒適用。
13．揉肺俞 部位：上起大椎穴，下至尾骨之間成一直線。 15．推尾椎 部位：自第4節(jié)腰椎到尾骨之間成一直線。 16．揉長(zhǎng)強(qiáng) 部位：肛門(mén)與尾骨之間。 17．捏脊 18．揉內(nèi)關(guān) 部位：伸臂仰掌，腕橫紋上2寸（以患者的手量）兩筋之間。有寧心安神，鎮(zhèn)靜止吐作用。 19．揉、壓足三里 部位：外膝眼下3寸（用患者的手?。?，脛骨外側(cè)約一橫指處。 20．揉三陰交 部位：內(nèi)踝尖上3寸（用患者的手取），脛骨后緣稍后。
二、小兒常見(jiàn)病的推拿方
說(shuō)明：清肺金300次，清心火與肝木各200次，清脾土300次，補(bǔ)腎水300次，清心火與肝木各200次，清脾土300次，補(bǔ)腎水300次，捏脊從下向上捏，每天捏1-2次，每次捏5-7遍，揉雙曲池穴各100次。
三、總論： 推拿掐揉，性與藥同。用推既是用藥，不明何可亂推。推上三關(guān)，代卻麻黃肉桂，退下六腑，替來(lái)羚羊滑石。水底撈月，便是黃連犀角，引天河水，還同芩柏連翹。大指脾面旋推，味同人參白術(shù)，瀉之則為灶土石膏。大腸側(cè)推虎口，何殊炣子泡姜，反之則為大黃枳實(shí)。涌泉右轉(zhuǎn)不揉，樸硝何異，一推一揉右轉(zhuǎn)，參術(shù)無(wú)差。無(wú)名瀉肺，功能桑皮桔梗，旋推止欶，效爭(zhēng)五味冬花。精威拿緊，忌羨牛黃貝母，肺輸重揉，漫夸半夏南星。黃蜂入洞，超出防風(fēng)羌活，捧耳搖頭，遠(yuǎn)過(guò)生地木香。五指節(jié)上輪揉，乃去風(fēng)之蒼術(shù)，足拿大墩鞋帶，實(shí)定摯之鉤藤。后溪推上，不減豬苓澤瀉，小指補(bǔ)腎焉差杜仲地黃。涌泉左揉類(lèi)夫砂仁霍葉。重揉手背，同乎白芍川芎。臍風(fēng)燈火十三，恩符再造，定驚元宵十五，不啻仙丹。 附動(dòng)態(tài)圖
穴位：肺經(jīng)（肺金） 位置：無(wú)名指掌面 操作： ①補(bǔ)肺經(jīng)：在無(wú)名指面上旋推,見(jiàn)中圖，約補(bǔ)200～400次。 ②清肺經(jīng)：面向指根方向直推見(jiàn)下圖，清200～400次。 主治：發(fā)熱，咳嗽，氣喘，胸悶，咽喉腫痛等。 清天河水(自前臂內(nèi)側(cè)正中至腕橫紋推向肘橫紋)100次
穴位：天河水 位置：前臂內(nèi)側(cè)正中，自腕橫紋至肘橫紋呈一直線。 操作：用食、中二指腹自腕橫紋推向肘橫紋，見(jiàn)上圖。約推100～500次。 主治：發(fā)熱，煩躁不安，口渴，口舌生瘡，驚風(fēng)等一切熱證。 開(kāi)天門(mén)(自小兒眉心推向前發(fā)際邊緣)100次
穴位：天門(mén)（攢竹） 位置：自?xún)擅贾虚g至前發(fā)際呈一條直線。 操作：用兩拇指面自眉心起，交替向上直推至前發(fā)際，約推30～50次。 主治：感冒發(fā)熱，頭痛，精神萎靡，驚風(fēng)等。 揉太陽(yáng)(按揉眉梢后太陽(yáng)穴)100次
穴位：太陽(yáng) 位置：在兩眉梢后凹陷處。有左為太陽(yáng)，右為太陰之說(shuō)。 操作：兩拇指或兩中指端分別在左右兩太陽(yáng)穴上揉動(dòng)。向前揉為補(bǔ)，向耳后揉為瀉。揉30次。 主治：外感發(fā)熱，頭痛頭暈 臨床上小孩發(fā)燒以外感為多，所以小孩若是低燒可以試試上述手法，這樣既方便，也可以避免藥物的副作用。 由于小兒的體質(zhì)不同，病情變化比較復(fù)雜，故小兒推拿必須結(jié)合時(shí)令、氣候和癥候表現(xiàn)的差異加以辨別和處理。 其實(shí)，發(fā)高燒本身不是疾病，而是一種癥狀，它提醒你的身體可能有疾病出現(xiàn)了。 事實(shí)上，散熱對(duì)身體有好處，這個(gè)體內(nèi)的防御措施有消滅外來(lái)病菌的功用。如果溫度沒(méi)有上升太高，不妨讓它自然散熱，如此有助于排除毒素。 風(fēng)寒感冒：癥見(jiàn)惡寒重，發(fā)熱輕，無(wú)汗，頭痛，四肢關(guān)節(jié)酸痛，鼻塞，流清涕，咳嗽，咳痰清稀，舌質(zhì)淡，苔薄、白。 常用手法： ①重推三關(guān)穴500次。
②揉外勞宮100次。
穴位：外勞宮（外勞） 位置：手背中央與內(nèi)勞宮相對(duì)處。 操作：用拇指或中指端揉之，約揉50～100次。 主治：風(fēng)寒感冒，腹痛，腹脹，腹瀉，腸鳴等。 ③雙手提拿肩井穴部位肌肉5～7次。
穴位：肩井 位置：在大椎與肩峰連線中點(diǎn)，肩部筋肉處。 操作：用兩手拇指與食指相對(duì)用力捏拿肩上大筋，稱(chēng)拿肩井，約捏拿5～10次。 主治：感冒，驚厥，肩背部疼痛。 ④用食、中指揉二扇門(mén)50次，揉時(shí)要稍用力，速度宜快。
穴位：二扇門(mén) 位置：在手背中指根兩側(cè)凹陷中。 操作：用兩拇指甲掐揉之，掐5～10次，揉100～300次。 主治：驚風(fēng)，昏厥，身熱無(wú)汗。 癥見(jiàn)發(fā)熱重，微惡風(fēng)或惡寒，咽痛，口干，有汗，面赤，鼻塞，流黃涕，咳嗽痰黃，舌邊尖紅，苔薄黃。 1、清肺經(jīng)300次，清天河水100次。
穴位：肺經(jīng)（肺金） 位置：無(wú)名指掌面。 操作： ①補(bǔ)肺經(jīng)：在無(wú)名指面上旋推,見(jiàn)中圖，約補(bǔ)200～400次。 ②清肺經(jīng)：面向指根方向直推，見(jiàn)右圖，清200～400次。 主治：發(fā)熱，咳嗽，氣喘，胸悶，咽喉腫痛等。
穴位：天河水 位置：前臂內(nèi)側(cè)正中，自腕橫紋至肘橫紋呈一直線。 操作：用食、中二指腹自腕橫紋推向肘橫紋，見(jiàn)上圖。約推100～500次。 主治：發(fā)熱，煩躁不安，口渴，口舌生瘡，驚風(fēng)等一切熱證。 2、按揉大椎穴1～3分鐘。
穴位：大椎 位置：在第7頸椎與第1胸椎棘突之間。 操作：以中指端按揉，或用拇指與食、中、無(wú)名等指作對(duì)稱(chēng)用力，捏擠大椎。按揉約100～300次，捏擠10～15次。 3、以掌橫擦骶尾部，以透熱為度。 4、拿肩井3～5次。
穴位：肩井 位置：在大椎與肩峰連線中點(diǎn)，肩部筋肉處。 操作：用兩手拇指與食指相對(duì)用力捏拿肩上大筋，稱(chēng)拿肩井，約捏拿5～10次。 主治：感冒，驚厥，肩背部疼痛。 5、咳嗽痰多者，加按揉天突、豐隆穴各1分鐘，推小橫紋100次，推膻中100次。
穴位：天突 位置：胸骨上窩正中。 操作：用拇指或中指按揉。約15～30次。 主治：咳嗽氣喘，胸悶，惡心，嘔吐等。
穴位：豐隆 位置：外踝上8寸，脛骨前緣外側(cè)1.5寸，脛腓骨之間。 操作：用拇指或中指端揉之。約1～3分鐘。 主治：痰多，氣喘，胸悶等。
穴位：小橫紋 位置：在掌面小指根下掌紋尺側(cè)頭。 操作：用拇指或中指端按揉，見(jiàn)上圖。約揉100～300次。 主治：氣管炎，百日咳，肺炎等。
穴位：膻中 位置：兩乳頭連線之中點(diǎn)。 操作：分揉法和推法，揉用中指端按揉，約揉50～100次；推用雙手拇指腹自膻中穴向外分推，約50～100次。 主治：胸悶，咳喘、吐逆，心悸等。 6、高熱驚厥者，加清肺經(jīng)300次，清心經(jīng)300次，推涌泉200次，清天河水500次。
穴位：心經(jīng)（心火） 位置：中指掌面。 操作： ①補(bǔ)心經(jīng)：在小兒中指面作旋推,見(jiàn)中圖，約補(bǔ)100～200次。 ②清心經(jīng)：指尖向指根直推，見(jiàn)下圖，清100～300次。 主治：高熱神昏，煩躁，夜啼，口舌生瘡，小便短赤等。
穴位：涌泉 位置：足掌心前1／3與2／3交界處。 操作：用拇指腹自足跟推向足尖，稱(chēng)推涌泉。見(jiàn)右圖，推100～500次。用拇指端在穴位上按揉，稱(chēng)揉涌泉，見(jiàn)左圖。揉30～50次。 主治：發(fā)熱，嘔吐，腹瀉，五心煩熱。 1、食欲不振者，加揉板門(mén)100次，摩中脘3分鐘，按揉足三里穴1分鐘
穴位：板門(mén) 位置：手掌大魚(yú)際部。 操作：用拇指端在大魚(yú)際中點(diǎn)按揉，約揉200～400次。 主治：食欲不振，四肢乏力，積滯，阻瀉，腹脹等。
穴位：中脘 位置：臍上4寸（胸骨下端至臍連線之中點(diǎn)）。 操作： ①揉中脘法：用指端或掌根在穴上揉，約揉2～5分鐘。 ②摩中脘法：用掌心或四指摩中脘，約5～10分鐘。 主治：泄瀉，嘔吐，腹痛，腹脹，食欲不振等。
穴位：足三里 位置：外膝眼下3寸，脛骨外側(cè)約一橫指處。 操作：用拇指端按揉。約1～3分鐘。 主治：腹脹，腹痛，食欲不振，泄瀉，便秘，四肢無(wú)力等。 隨證加減 如流鼻涕、咽痛等癥狀重者，常用手法加 ①點(diǎn)揉風(fēng)池穴1分鐘。 ②按揉曲池、合谷穴各1分鐘。
穴位：虎口（合谷） 位置：拇、食兩指之間凹陷中，第2掌骨之中點(diǎn)邊緣處。 操作：用拇指按揉或拇、食二指對(duì)稱(chēng)拿之。約拿3～5次，揉100～300次。 主治：風(fēng)寒感冒，口眼歪斜，牙痛等。 ③多揉太陽(yáng)穴。
穴位：太陽(yáng) 位置：在兩眉梢后凹陷處。有左為太陽(yáng)，右為太陰之說(shuō)。 操作：兩拇指或兩中指端分別在左右兩太陽(yáng)穴上揉動(dòng)。向前揉為補(bǔ)，向耳后揉為瀉。揉30次。 主治：外感發(fā)熱，頭痛，頭暈。 如高熱者，常用手法加 ①清天河水300次，清肺經(jīng)300次。 ②直推脊柱5～10次。 穴位：脊柱 位置：大椎至尾椎成一直線。 操作：用食、中二指腹或掌根自上向下直推，稱(chēng)推脊柱，約推100～300次。 主治：脫肛，便秘，泄瀉等。 ③搓擦涌泉300次。 脾胃虛弱，食欲不振者，常用手法加 ①補(bǔ)脾經(jīng)100次，推三關(guān)100次。
穴位：脾經(jīng)（脾土） 位置：拇指橈側(cè)面。 操作： ①補(bǔ)脾經(jīng)：使患兒拇指微屈，操作者以拇指面沿患兒拇指橈側(cè)緣向掌根直推，見(jiàn)中圖。 ②清脾經(jīng)：在小兒拇指面上直推，見(jiàn)下圖。約推100～300次。 主治：消化不良，腹瀉，嘔吐，疳積，四肢無(wú)力等。
穴位：三關(guān) 位置：在前臂橈側(cè)，自腕橫紋至肘橫紋成一條直線。 操作：用拇指或食、中二指自腕橫紋推向肘橫紋，約推100～300次。
按揉中脘、足三里穴各1分鐘。
穴位：中脘 位置：臍上4寸（胸骨下端至臍連線之中點(diǎn)）。 操作： ①揉中脘法：用指端或掌根在穴上揉，約揉2～5分鐘。 ②摩中脘法：用掌心或四指摩中脘，約5～10分鐘。 主治：泄瀉，嘔吐，腹痛，腹脹，食欲不振等。  |
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