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中風是中醫(yī)學的一個病名，也是人們對急性腦性管疾病的統(tǒng)稱和俗稱。它是以猝然昏倒，不省人事，伴發(fā)口眼歪斜、語言不利、半身不遂或無昏倒而突然出現(xiàn)半身不遂為主要癥狀的一類疾病。包括西醫(yī)有腦出血、蛛網(wǎng)膜下腔出血、腦梗塞、腦血栓、短暫性腦缺血發(fā)作等。 中風病是由于“正氣不足，外受風邪”而得名，如《素問·風論》云：“風之傷人也，或為寒熱，或為熱中，或為寒中，或為癘風，或為偏枯……”《靈樞·刺節(jié)真邪》篇云：“虛邪偏客于身半，其入深，內(nèi)居營衛(wèi)，營衛(wèi)稍衰則真氣去，邪氣獨居，發(fā)為偏枯?！逼荩酥酗L病的一個重要癥狀，偏癱之古稱，又稱半身不遂。醫(yī)圣仲景秉承經(jīng)旨，明確提出中風病與受風有關，如《金匱要略·中風歷節(jié)病脈證并治第五》云：“夫風之為病，當半身不遂，中風使然?！辈?chuàng)“絡脈空虛”，外（寒）邪入中論。中風病“中風”之病因?qū)W說，一直承襲至隋唐宋時代。目前看來，此中風之“風邪”非單指風邪，當是外感六淫之統(tǒng)稱，實指氣候的異常變化，特別是寒冷之邪氣對腦中風影響最大。通過流行病學觀察發(fā)現(xiàn)，中風病一年四季皆可發(fā)生，但“從時間分布看，腦血管病發(fā)病高峰在1 月中上旬。 2016年的冬季便有一名患者因中風后遺癥來國醫(yī)堂求診，經(jīng)吳偉康教授診治后情況恢復自主行動。 2016-1-25 初診 杜某，男，59歲。 其子代訴：2016-12-02突患中風，喉中痰聲嚕嚕，面色慘白，呼之不應。其子于家中速取通關散吹入鼻中，少頃噴嚏連聲，嘔出粘痰數(shù)口，神志清楚，轉(zhuǎn)危為安。但留一側(cè)肢體活動障礙。不久120急救人員趕來，將其帶回醫(yī)院進行全面檢查和系統(tǒng)治療。經(jīng)某三甲醫(yī)院系統(tǒng)檢查后確診為腦梗塞，經(jīng)住院予藥物與系統(tǒng)的康復治療后，肢體障礙有所改善，拄拐杖能邁小碎步，蹣跚行走（跛行），上臂不能抬舉，手不能持握物件。繼續(xù)治療不見改善，共計住院32天，病人遂出院，意投中醫(yī)治療。慕名前來國醫(yī)堂尋吳偉康教授看診。 【辯證】風痰阻絡，氣血瘀滯兼有氣虛 【治法】活血化瘀，祛痰通絡，益氣健脾 【處方】半夏10克 陳皮10克 茯苓25克 天麻15克 七劑，水煎服日一劑，每天兩次。 2016-2-2 二診 二診：肢體麻木已除，患肢較前有力，手已能持物，但尚不能做精細動作，不能拿筷子獨自進食。 【修改處方】半夏10克 陳皮10克 茯苓30克 天麻15克 白術30克 黃芪35克 地龍15克 川芎10克 毛冬青15克 2016-2-17 三診 三診:肢體活動已較前進一步改善，已能扔掉拐杖，獨自邁步行走。生活已能自理，停服湯藥。 筆者按：患者發(fā)病之時痰聲嚕嚕，氣閉不通，不省人事，可謂是千鈞一發(fā)，危在頃刻，若不及時施治，待120急救人員趕來恐已無力回天。幸其子識備良劑——通關散，及時施藥，病人才有幸化險為夷，轉(zhuǎn)危為安。患者中風后經(jīng)治療仍肢體活動不便，遂投中醫(yī)治療。吳偉康教授診察患者后，擬方以活血化瘀，祛痰通絡，益氣健脾為法，用補陽還五湯和半夏白術天麻湯，7劑即獲效。二診時再添三七，毛冬青，旨在加強活血通絡化瘀之效。三診時患者已可自主行動。 注：醫(yī)案中處方切勿自行模仿濫用，個人病癥不同需專業(yè)醫(yī)師進行指導。 吳偉康教授簡介
好消息：吳偉康教授本周四（10月13日）出診松山湖國醫(yī)堂，余號有限，預約從速！  |
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