|
隨著新冠病毒的擴散，《傷寒論》中的大、小青龍湯被人們所熟知，雖然只是一字之差，區(qū)別卻很大。 1、風(fēng)寒兩解——大青龍湯——發(fā)汗解表，清熱除煩 【組成】 麻黃 桂枝 炙甘草 杏仁 石膏 生姜 大棗 【主治】 外感風(fēng)寒證。癥見不汗出而煩躁，身疼痛，脈浮緊。 【方析】 外感風(fēng)寒表實重證為本方主證。風(fēng)寒不解，衛(wèi)陽閉郁，始見化熱，為其兼證。 方中重用麻黃六兩，為麻黃湯兩倍之量，可見發(fā)汗力增，為君藥。 桂枝通達營衛(wèi)，助麻黃發(fā)汗，為臣。 石膏為佐藥，既可清里熱，又可制約麻黃發(fā)汗之力，使之辛溫有度；杏仁降氣平喘，合麻黃宣降肺氣；生姜、大棗益氣和中，顧護正氣，共為佐藥。 炙甘草較麻黃湯中用量加倍，既可調(diào)和藥性，又可緩和麻黃峻烈之性，為佐使藥。 從中可以看到，張機在重用麻黃的同時，又配用了清熱大寒的石膏，同時配伍姜、棗，重用甘草保護胃氣，面面俱到，實為學(xué)習(xí)的典范。 本方發(fā)汗力強，風(fēng)寒表虛自汗者，切不可用。 2、太陽行水發(fā)汗——小青龍湯——解表散寒，溫肺化飲 【組成】 麻黃 芍藥 細(xì)辛 干姜 炙甘草 桂枝 半夏 五味子 【主治】 外寒內(nèi)飲證。癥見惡寒發(fā)熱，無汗，胸痞喘咳，痰多而稀，或痰飲喘咳，不得平臥，或身體疼重，頭面四肢浮腫，舌苔白滑，脈浮者。 【方析】 外感風(fēng)寒表實為本方主證。痰多而稀，痰飲喘咳，舌苔白滑，為內(nèi)兼痰飲之證。 方中麻黃為君，桂枝為臣，意同麻黃湯，發(fā)汗散寒以解表邪。 干姜、細(xì)辛、半夏溫肺化飲，燥濕化痰； 五味子斂肺止咳，與細(xì)辛相合，散收并用； 白芍酸寒?dāng)筷?，使麻桂發(fā)中有收，發(fā)汗有度，共為佐藥。 炙甘草益氣和中，調(diào)和諸藥，為佐使藥。 諸藥合用，散中有收，宣中有降，外解風(fēng)寒，內(nèi)去痰飲，諸癥自除。 我是@醫(yī)者直言 ，分享更多中醫(yī)健康知識。  |
|
|
