在門診的時候，經(jīng)常能碰到這類患者：

四肢不是很胖，但肚子很大，摸起來還有點硬邦邦的；腰和腿看上去很壯、很粗；平時稍微活動一下就滿頭大汗的，叉著腰喘粗氣；舌頭也是胖胖大大，舌苔白膩、齒痕明顯。

而且他們好像喝口水都能胖，減肥還很困難，怎么回事呢？

中醫(yī)認(rèn)為，容易引起肥胖的原因，除了先天遺傳之外，后天飲食不節(jié)、勞逸不當(dāng)、情緒反應(yīng)過度、脾胃虛弱、痰濕水飲等也是至關(guān)重要的，讓我們一起來了解一下這幾種因素是如何造成肥胖的。如下圖：

綜上所述，肥胖的形成主要與“濕、痰、虛”有關(guān)，所以我們減肥就要從健脾祛濕、理氣化痰和扶正補(bǔ)虛這三個方面著手。

如果我們平時有大肚腩、腰腿粗，大多是因為脾虛，脾的運化能力不足，就會導(dǎo)致營養(yǎng)物質(zhì)無法正常傳輸?shù)饺恚瑥亩股眢w氣血不足；氣機(jī)不通，加上水液代謝異常使得痰濕內(nèi)生積聚在中焦脾胃，就會出現(xiàn)腹部贅肉多、腰腿粗的情況。

針對此類問題，今天給大家解讀一個調(diào)脾減肥名方，它出自醫(yī)圣張仲景之手，被記載在《金匱要略》中，原文記載：“心下堅大如盤，邊如旋盤，水飲所作，枳術(shù)湯主之”，簡單理解就是大肚腩等情況是因為身體代謝功能失常，水濕內(nèi)停，這時候用枳術(shù)湯就很合適。

這個方子很簡單，只有2味藥，那就是枳實+白術(shù)。

枳實能消積理氣，是治標(biāo)之藥，它行氣的功效很強(qiáng)，正所謂氣行則濕化，人體的氣機(jī)通暢了，痰濕自然就化掉了；白術(shù)是治本之藥，既能補(bǔ)氣健脾，又能燥濕利水，什么是燥濕？我們把濕衣服用火烘干，這個烘干的過程就是燥濕的過程。

這個方子的劑量很有意思，如果枳實的量大于白術(shù)的一倍，能起到行氣散結(jié)、除水飲的作用；如果白術(shù)的量小于枳實的一倍，就能起到健脾利水的功效，適用于因?qū)嵍碌钠⑻摗?/p>

這兩味藥搭配在一起，有行氣散結(jié)、健脾利飲之功效，而且一消一補(bǔ)，從傳統(tǒng)氣機(jī)上講是一升一降，正好符合脾氣往上升、胃氣往下降的生理特性；它們的藥性都比較溫和，消補(bǔ)兼施、標(biāo)本兼治，深得脾胃的喜歡。

以這個方子為基礎(chǔ)方，如果是脾虛比較重的胖友，就可以酌情加入黨參、茯苓等；如果是胃寒比較重，可以酌情加入干姜、砂仁等；如果有惡心想吐、食欲不振等癥狀，可以酌情加入橘皮、半夏、炒麥芽、萊菔子、雞內(nèi)金等藥。

還有很多，這里就不一一舉例了?？吹竭@里大家也應(yīng)該明白，這個方子雖然很簡單，但是我們在調(diào)理腹部肥胖等癥狀的時候，還是需要根據(jù)個人具體癥狀來進(jìn)行加減化裁，才能起到應(yīng)有的效果，所以在這里沒有放上劑量。

各位胖友可以就近咨詢醫(yī)師，針對性的開個方子，或者有相關(guān)疑惑的也可以在評論區(qū)或者后臺私信我咨詢。我是長沙市中醫(yī)醫(yī)院，內(nèi)科主治醫(yī)師——劉用，忙完后，我會第一時間上線回復(fù)，謝謝。