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在這樣又冷又干燥的冬季，有一種常見的咳嗽，有點令人找不到方向。想用冰糖雪梨來潤燥止咳吧，喝完之后咳嗽不但沒好，還更嚴重了。這樣的咳嗽，既不是明顯的寒，也不是熱——其實是因為燥，再加一點涼。這種涼燥咳，秋冬很常見。寒涼的藥不適合，熱性的藥不管用，有個小方子“杏蘇散”剛好對癥，來細細說一說。首先，我們要先了解下涼燥咳嗽的幾個特點，弄清楚什么樣的咳嗽是涼燥咳，到底什么時候可以用杏蘇散。一到干冷的季節(jié)，不光皮膚干燥缺水，身體也一樣容易缺少津液，氣管壁干燥，痰也水分少、黏稠，這種黏痰最容易附著在氣管壁上，想要把它咳出去就得費點勁。這些都比較符合痰黏，難咳上來的癥狀表現(xiàn)。二、咳嗽是沖出來的，咳起來很頻繁、幾乎不間斷——通道堵了平時，氣可以通過呼吸交換，可以通過皮膚交換，可以通過汗液津血交換。身體過于干燥，又受涼了之后，有些通道會被關(guān)閉，比如干燥讓皮膚閉合自保，津血也要內(nèi)收。這時候，只有一個通道是不可能關(guān)閉的——氣管，氣管是通向外界最大的通道。原本通過毛孔散布的氣液，現(xiàn)在都源源不斷地集中到氣管里，氣管就這么一條，忙不過來呀，只好通過不斷地咳嗽，把身體的氣液輸送出去。因此，涼燥的咳嗽，會一直有一股壓不住的氣要借助咳嗽沖出來。而且孩子會不間斷地咳嗽，相對頻繁，停不下來。等到身體其他通道恢復(fù)了，氣順了，喉嚨的“出行壓力”減小了，咳嗽自然會緩解。如果盲目止咳，強硬地要把這種咳嗽“壓住”，那出不去的氣、液、垃圾，就會被堵在身體里，生痰、生濕、生熱。如果前面的癥狀都有，再看看孩子的舌頭，涼+燥的咳嗽，舌頭是什么樣的呢？舌苔是白的，且是薄薄一層，不是黃，也不厚，因為寒邪剛?cè)肭?，寒邪還沒有入里，所以只有白白薄薄的一層（寒）。 舌頭整體來說稍微偏干，但絕不是水濕水滑的。如果比較濕那就不會是燥，不能判定為涼燥咳。 有的會出現(xiàn)清鼻涕，噴嚏（受寒），有的會伴有嘴唇發(fā)干，或眼睛發(fā)干，咽喉發(fā)干（津液虧虛）。這個方子的第一步——通，解決因通道堵塞而咳嗽不斷的問題。這4個藥是兩對組合，一對升一對降。蘇葉和桔梗是向上升的，蘇葉宣肺解表散寒，桔梗宣肺化痰，前胡、枳殼是向下降的，它們起降氣化痰的作用。打個比方：通馬桶的皮橛子，上下拉鋸之中，通道內(nèi)有了壓力，堵塞就被疏通了。蘇葉解表，打開皮膚的通路。把皮膚這一條通路打開，分擔(dān)一些喉嚨的壓力，氣沒那么急，咳嗽就能緩和一些。前胡、枳殼幫助氣機恢復(fù)正常的升降循環(huán)，去該去的地方，不要全部擠占喉嚨?！皻忭樍恕保人缘念l率也就能有效降低。用到的是杏仁，性味苦溫，質(zhì)地溫潤滑利，它可以使痰無法附著于通道上。杏仁搭配行氣寬中的蘇葉，肺管張大，兩者合力，一舉把黏膩的痰液清除。用藥過后可能會感覺痰還變多了，其實是通道順暢了，積累在里面的痰有更多機會被咳出來。痰是因為受寒而積，是寒痰。熱者寒之，寒者熱之，痰是寒痰，就需要用溫性的藥物來化寒。半夏、橘皮溫，茯苓、炙甘草平，比起熱性藥物更柔和，用來對付初期的寒證和寒痰很合適。二陳湯是化寒痰的基礎(chǔ)方，很多寒咳化痰的方子都是在二陳湯的基礎(chǔ)上化裁而成的。最后一步——補，補津液，解決因為干燥導(dǎo)致的津液虧損，肺部干燥問題。生姜、紅棗，一暖一補，讓脾胃恢復(fù)運化津液的能力。寒邪侵襲后，脾胃受寒動力就會減小，運化生津的能力減弱，用生姜把脾胃暖起來，紅棗味甘，甘入脾胃，滋潤脾胃。脾胃有動力才能夠繼續(xù)運化、產(chǎn)出津液，緩解津液虧損的問題。杏蘇散不但有效，而且很溫和，里面的藥材幾乎都是藥食同源的。比如有一道清熱潤肺湯——“雞骨草煲骨頭”會用到杏仁，廣東糖水喜歡放點老陳皮，驅(qū)寒的同時，還可以幫助脾胃吸收。紀錄片《中華本草》里有記錄西北那邊的習(xí)俗，人們在桔梗豐收的季節(jié)，用桔梗來做菜，像涼拌桔梗，桔梗炒肉。甘草，紫蘇葉作為食材就更加不用說了。如果日常湊不齊這些食材，也有中成藥可以用。藥店的“杏蘇止咳顆粒”，方子大同小異，雖然少了幾味藥，但是大方向仍舊是對治涼燥咳嗽的。還有一個中成藥，杏蘇止咳糖漿，是由苦杏仁、甘草、桔梗、紫蘇葉、陳皮、前胡組成。相對于杏蘇散，更加精簡了，無論是散還是止咳糖漿，其中成分都是藥食同源的，很安全。涼燥咳嗽容易和風(fēng)寒咳嗽混淆，其實只用注意一個點——看身體的津液虧不虧。比如鼻涕是不是很稀很多，舌苔是不是很水，嘴唇不干還很濕潤，痰也相對稀薄松動很好咳，那么風(fēng)寒咳嗽的可能性更大些。涼燥咳嗽容易和溫燥咳嗽混淆，也只用注意一個點——涼燥咳嗽沒有明顯的熱證。如果有咽喉紅腫、舌頭紅、舌苔黃等等，就不是涼燥咳了。除此之外，涼燥咳想要在平時的飲食上也潤一潤的話，別選冰糖雪梨，試試白蘿卜姜茶吧。生姜3片、一些白蘿卜、陳皮3克，放在一起煮就行，起鍋就能吃，溫潤生津，適口又方便。
作者簡介：游貝子，羊爸爸荔枝微課講師，轉(zhuǎn)行中醫(yī)的金融人。持中醫(yī)特有專長證。家有一寶，愛分享點兒調(diào)理孩子脾胃的心得。 |
