1.家長(zhǎng)在感冒初期沒(méi)有及時(shí)采取正確治療方法導(dǎo)致病情加重。

2.孩子的身體在生長(zhǎng)發(fā)育期，病情變化很快，有的時(shí)候，今天是寒癥，明天就是熱證；今天只是咳嗽，明天可能就發(fā)展成肺炎。因此，要想讓孩子的病情不快速發(fā)展，唯一的辦法就是在有癥狀的初期，及時(shí)干預(yù)和正確的治療。 

很多家長(zhǎng)一看孩子有鼻涕了，也不分寒熱，直接拿起感冒藥就開(kāi)始喂，或者直接煮生姜水，蔥白水，但是往往這次很有效的辦法，下次就不靈了，或者有時(shí)候有用，有時(shí)候沒(méi)用。問(wèn)題就是沒(méi)有辯清寒熱，所以今天講的第一個(gè)話(huà)題，就是教大家怎么辯清寒熱。 

我們?nèi)梭w表層會(huì)有一個(gè)保護(hù)身體的氣，叫做衛(wèi)氣，這個(gè)衛(wèi)氣是防御外協(xié)之氣，它的職責(zé)就是開(kāi)合毛孔，來(lái)調(diào)節(jié)人體的溫度。當(dāng)外面很冷的時(shí)候，它就會(huì)把毛孔合上，不讓寒氣進(jìn)來(lái)；當(dāng)外面很熱的時(shí)候，他會(huì)打開(kāi)毛孔，讓身體里的熱散出去。所以當(dāng)身體感受了寒邪，也就是風(fēng)寒感冒，衛(wèi)氣會(huì)把毛孔合上，以免更多的寒邪進(jìn)來(lái)，但是此時(shí)出路被封死了，部分進(jìn)到身體的寒氣會(huì)停留在皮膚表層，就會(huì)感受風(fēng)寒。所以風(fēng)寒感冒的第一個(gè)癥狀就是渾身發(fā)冷，然后出現(xiàn)打噴嚏，留清鼻涕。但是孩子很難表達(dá)清楚冷熱，所以我們要學(xué)會(huì)看舌苔。

1.孩子的身體大都是純陽(yáng)之體，陽(yáng)氣比較深；舌頭本身很紅。但是舌苔會(huì)是白或黃。如果是受寒邪，在發(fā)燒之前，舌苔大都是白厚或薄白。這個(gè)時(shí)候用生姜水，紫蘇葉泡腳效果比較好（紫蘇葉煮一下泡腳，或者喝，煮的時(shí)間不宜太久，開(kāi)鍋5分鐘即可，微微發(fā)汗）。

2.要是這時(shí)開(kāi)始咳嗽了，但是舌苔還是白，痰清稀，可以選用通宣理肺丸，風(fēng)寒咳嗽顆粒，小青龍合劑（小青龍湯《傷寒論》）；通宣理肺是很好的治療寒咳的藥，如果買(mǎi)不到可以選風(fēng)寒咳嗽顆粒，甚至只用風(fēng)寒感冒顆粒也可以，因?yàn)檫@些藥的成分都差不多，功效都是解表散寒，通宣肺氣的。 

3.如果錯(cuò)過(guò)了最佳治療時(shí)間，寒邪入里，我們的身體本身是有抵抗力的，就是身體的正氣和寒邪打架。這時(shí)身體表現(xiàn)忽冷忽熱，中醫(yī)里叫病邪半表半里，這時(shí)候用小柴胡顆粒最好（小柴胡顆粒由小柴胡湯演變來(lái)，主要治療膽經(jīng)的?。?。如果我們不能正確辯證，只要感覺(jué)忽冷忽熱，胃口不好，吃不下東西，嘔吐，就可以吃小柴胡1袋，如果已經(jīng)發(fā)燒了就吃?xún)纱?。因?yàn)椴窈型藷淖饔茫嗵τ锌赡馨谆螯S。半表半里咳嗽也是吃小柴胡。 

4.如果在半表半里未能及時(shí)治療，這時(shí)寒邪入里了，從體表進(jìn)入身體內(nèi)，發(fā)燒變?yōu)槌掷m(xù)高燒，舌苔由白變黃，鼻涕由白變黃，痰黃色濃痰。這時(shí)我們就應(yīng)該選用雙黃連口服液或者銀翹片或者蒲地藍(lán)了。

如果發(fā)高燒且怕冷，說(shuō)明體表仍有寒邪停留，就是中醫(yī)說(shuō)的表未解，單用清熱解毒藥和退燒的藥效果不好，還需要用些解表散寒的藥，把毛孔打開(kāi)，讓邪氣有退路。

如果出汗了，感覺(jué)不那么冷了，只是發(fā)高燒，舌頭很紅，舌苔黃，就只需要清熱的藥，雙黃連口服液，蒲地藍(lán)，銀翹解毒片。

5.我們平時(shí)退燒用的西藥美林，為什么每次用后，孩子都會(huì)反復(fù)發(fā)燒？因?yàn)橛昧嗣懒?，發(fā)汗只是把身體的熱排出體外，但是邪氣扔停留在體內(nèi)。用美林只是讓正邪雙方暫時(shí)休戰(zhàn)，過(guò)幾個(gè)小時(shí)，正邪又開(kāi)戰(zhàn)了，就又燒起來(lái)。中醫(yī)有句話(huà)“氣隨精瀉”，就是說(shuō)大量的出汗是非常傷正氣的，所以退燒不宜大汗淋漓，微微出汗即可，這才代表正氣戰(zhàn)勝邪氣，所以用美林不可取。正確的辦法是用中藥退燒，服完中醫(yī)，最好喝點(diǎn)熱粥，蓋被微微發(fā)汗，這時(shí)才是真正的正氣戰(zhàn)勝邪氣，完全的退燒，不會(huì)反復(fù)。

6.中醫(yī)治病的機(jī)理，沒(méi)有一味中藥是用來(lái)治病的，所有的中藥都是調(diào)理身體的，幫助人體回復(fù)正氣，使各臟腑器官恢復(fù)自己的機(jī)能。只要臟腑的機(jī)能被恢復(fù)了，不管是病毒也好，邪氣也好，細(xì)菌也好，都能被趕出身體。所以我們使用的小柴胡，雙黃連口服液，風(fēng)寒感冒膠囊等待，里面的藥無(wú)非幫助體表恢復(fù)宣發(fā)的功能的，讓該降的氣降下去，該升的氣升起來(lái)；再用些黨參，大棗，生姜，甘草補(bǔ)益脾胃之。也就是說(shuō)我們的病并不是藥物治好的，而是我們的身體自我療愈好的。

7.除了寒邪還有熱邪，即風(fēng)熱感冒，比如突然咽喉疼痛，頭痛，咳嗽有黃痰，流黃鼻涕，舌頭紅，舌苔薄黃或黃厚，表較少見(jiàn)怕冷，沒(méi)有畏寒的癥狀，即使發(fā)燒也不會(huì)感覺(jué)太冷，這時(shí)要用清熱疏風(fēng)的藥，因?yàn)闊嵝笆请S風(fēng)進(jìn)入身體的?？梢灾苯佑?strong>雙黃連口服液，或銀翹解毒片，桑菊感冒片，風(fēng)熱感冒顆粒和板藍(lán)根。

8.另外如果突然的扁桃體發(fā)炎，紅腫、疼，可以用防風(fēng)通圣丸，專(zhuān)門(mén)治療實(shí)熱癥，或者治療實(shí)熱癥引起的問(wèn)題，如急性扁桃體炎，臉上長(zhǎng)大的紅豆，頭痛，眼睛紅腫疼痛，上火引起的便秘等等。因?yàn)榉里L(fēng)通圣丸里面的藥都是疏風(fēng)解表，傾瀉肺胃熱的，吃了這個(gè)藥，容易大便增多，因?yàn)橛写簏S中藥，作用就是通過(guò)大便瀉熱。

9.這些中藥孩子能吃嗎？當(dāng)然能，因?yàn)橹兴幨遣环帜信仙?，中藥只有藥性和藥理。所以不必?fù)?dān)憂(yōu)孩子不能服用，一般6歲以下兒童減半。如果孩子用藥后，稍有緩解但是不明顯，可能是用藥方向是對(duì)的，只是量少了，這時(shí)可以加些；如果用藥后，情況反而嚴(yán)重，或者沒(méi)有好轉(zhuǎn)，可能是用藥反了，不必?fù)?dān)心，即使停藥即可。因?yàn)橹兴幖词钩粤瞬皇娣?，只要停藥就?huì)立刻緩解，只要代謝掉就好了，對(duì)人體的臟腑不會(huì)有損害，中成藥會(huì)更安全。

10.如果是風(fēng)熱咳嗽，一般會(huì)有黃痰，而卻遇熱會(huì)咳得更厲害，咳嗽時(shí)咽喉疼，尿黃，舌頭紅，這時(shí)可以用葵花牌小兒肺熱咳喘顆粒，此藥治療熱邪引起的肺熱咳嗽。孩子感受熱邪引起的肺熱咳嗽還可以用，宣通肺氣，止咳平喘的咳喘寧口服液；或者清熱降逆，止咳平喘的麻杏止咳糖漿；或者蛇膽川貝液，此外還有清熱化痰的藥復(fù)方鮮竹瀝葉（化熱痰），如果是寒咳清稀的痰就不要用了。

11.還有一種分不清孩子是熱咳還是寒咳，好像都不像，也沒(méi)有明顯的外感，莫名其妙的咳嗽，有的是夜里，有的是早上，這個(gè)時(shí)候考慮兩種，一種脾胃虛弱引起的咳嗽，一種是陰虛咳嗽。

11-1.脾胃虛弱引起的咳嗽，特征是孩子很瘦或者虛胖，容易流口水，臉色蠟黃或者發(fā)青，食欲不好，不喜歡吃飯，容易腹脹，肚子疼，腹瀉，或者容易長(zhǎng)肉，便秘，打呼嚕，積食不化，早上起來(lái)嘴巴里有酸腐的味道，舌苔厚，尤其在舌頭的中部。脾胃虛弱的人舌頭中間容易有裂紋。

對(duì)付脾虛引起的咳嗽，很容易治療，最好的辦法就是食療，用懷山藥煮水當(dāng)茶飲，或者吃懷山藥粥（山藥研成細(xì)末，與大米一同煮粥,用量30g-50g）。或者吃八珍膏（黨參10g，懷山藥50g，白扁豆20g，蓮子肉30g，茯苓10g，白術(shù)10g，薏仁10g，芡實(shí)10g，八種藥材打粉）打粉后對(duì)半加入糯米粉或大米粉拌勻，每次用12g熬成糊，放冰糖吃，有健脾除濕，養(yǎng)胃益氣的功效。 

11-2.如何判斷是否是積食引起的發(fā)燒呢？主要看孩子是不是吃多了引起的發(fā)燒，舌苔是厚膩的，這時(shí)用下面三種藥退燒效果是立竿見(jiàn)影。除積食的中藥有：保和丸，或者四磨湯，焦三仙煮水喝；積食引起的發(fā)燒同樣適用，不必用退燒的藥。

11-3.第二種長(zhǎng)期的咳嗽就是肺陰虛引起的咳嗽,肺陰是肺氣的一部分，具有涼潤(rùn)和沉降的作用，促進(jìn)肺氣下降，保持肺部的清涼。肺陰少了，涼潤(rùn)和下降的作用就會(huì)降低，就會(huì)出現(xiàn)肺氣上逆，也就是陰虛有熱。

肺陰虛導(dǎo)致內(nèi)熱的孩子癥狀：咳嗽日久，夜間咳嗽多，有痰咳不出，五心煩熱，盜汗。如果只有盜汗現(xiàn)象，沒(méi)其他不適，這是身體正常反應(yīng)，不必?fù)?dān)心，如果還有其他癥狀，就需要吃些滋陰的藥。比如生脈飲，治療氣陰兩虛的，生脈飲包含紅參和麥冬兩未藥，主要補(bǔ)氣和補(bǔ)津液。

氣陰兩虛的孩子癥狀：白天也愛(ài)出汗，容易疲倦，沒(méi)胃口，瘦弱，說(shuō)話(huà)沒(méi)力氣，不愛(ài)動(dòng)，沒(méi)精神，可以用生脈飲，補(bǔ)一下氣陰。

11-4.陰虛引起咳嗽，最好的藥是養(yǎng)陰清肺膏，具有養(yǎng)陰潤(rùn)燥，清肺利咽的功效；或者吃水潑蛋，水燒開(kāi)，直接把雞蛋打進(jìn)去，像荷包蛋的樣子，蛋白凝固后立馬撈出來(lái)，放點(diǎn)冰糖吃，注意蛋黃不能熟，早晚空腹吃。 

12.幼兒園里常見(jiàn)的手足口病和皰疹性咽峽炎，西醫(yī)叫病毒感染，有一定的傳染性，中醫(yī)也一定是一種傳染性病邪。為什么有的孩子能傳染，有的孩子不被傳染？中醫(yī)里講“正氣存內(nèi)，邪不可干”,因?yàn)檎龤庾愕暮⒆樱阋则?qū)除這些邪氣。

手足口?。浩鋵?shí)就是肝膽經(jīng)有熱，熱邪侵襲這些經(jīng)絡(luò)

皰疹性咽峽炎：心經(jīng)有熱，可用雙黃連口服液