【李孔定：經(jīng)驗(yàn)方】

石門易卜 2022-12-06 發(fā)布于山東

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李孔定（1926-2011），名緒寶，四川省蓬溪縣新勝鄉(xiāng)人。綿陽(yáng)市中醫(yī)醫(yī)院主任中醫(yī)師，成都中醫(yī)藥大學(xué)兼職教授，四川省政府表彰的首屆十大名中醫(yī)。李老對(duì)內(nèi)傷雜病和外感熱病皆有很深的造詣。擅長(zhǎng)診治疑難危急重癥，對(duì)結(jié)核、胃病、過(guò)敏性疾病、糖尿病、痛風(fēng)、皮肌炎、卵巢囊腫、復(fù)發(fā)性口瘡、小兒疝氣、婦科經(jīng)帶等疑難病癥有獨(dú)到見(jiàn)解，每多巧思。

1.舒頸湯

來(lái)源：李孔定自擬方。由《太平惠民和劑局方》“四物湯”化裁而來(lái)。

組成：當(dāng)歸30克、川芎30克、赤芍50克、熟地黃30克、葛根30～50克、狗脊30克、知母30克、牡蠣30克、枳殼15克、甘草10克

功用：補(bǔ)益肝腎，舒通經(jīng)脈。

方解：頸椎病多因肝腎虛衰，筋骨失養(yǎng)，引起局部反應(yīng)性骨質(zhì)增生，頸椎間盤退行性改變而成。治當(dāng)以補(bǔ)益肝腎、舒通經(jīng)脈為法。方中以歸、芎、赤芍調(diào)補(bǔ)肝之虛滯：地、狗、知、牡調(diào)補(bǔ)腎之陰陽(yáng)；葛根舒經(jīng)活絡(luò)，合芎、赤、枳促氣血流行，濡潤(rùn)失養(yǎng)之筋骨；枳殼、甘草調(diào)和氣血，健運(yùn)中州，俾納谷者昌，諸臟受益，為起衰振憊之資。

主治：肝腎虛衰，筋骨失養(yǎng)之頸椎病各型，見(jiàn)頸部強(qiáng)痛、眩暈、心悸、上肢麻木疼痛或咽部有滯塞感者。

臨床應(yīng)用及加減化裁：頸肩痛顯加羌活、骨碎補(bǔ)、蜂房；心悸氣短，減葛根、川芎、赤芍量，加南沙參、刺五加；苔厚膩加蒼術(shù)、黃柏、薏苡仁；頭暈惡心甚者加天麻、法半夏。

2.痛經(jīng)湯

來(lái)源：李孔定自擬方。由《太平惠民和劑局方》“四物湯”化裁而來(lái)。

組成：當(dāng)歸30克、川芎30克、赤芍30克、香附15克、蒲黃12克、露蜂房12克、水蛭15克、甘草12克。

功用：活血行氣，化瘀鎮(zhèn)痛。

方解：本病由血瘀氣滯，經(jīng)行不暢而成。治當(dāng)以活血行氣、化瘀鎮(zhèn)痛為法。方中當(dāng)歸、川芎、赤芍、蒲黃活血，水蛭化瘀，露蜂房活絡(luò)止痛，香附調(diào)氣止痛，甘草緩急止痛。標(biāo)本兼顧，用之屢驗(yàn)。

主治：血瘀氣滯，經(jīng)行不暢之痛經(jīng)。

臨床應(yīng)用及加減化裁：痛經(jīng)湯用于血瘀氣滯，經(jīng)行不暢的痛經(jīng)重癥，見(jiàn)經(jīng)行時(shí)腹痛難忍，月經(jīng)顏色暗黑有塊。劇痛不可忍者，倍赤芍、香附，更加醋炒延胡索30克。

3.金水交泰湯

來(lái)源：李孔定自擬方。

組成：南沙參50克、黃精30克、紫蘇子30克、赤芍30克、木蝴蝶10克、地龍12克、制南星15克、葶藶子15克、黃芩30克、甘草15克、沉香（為末，分6次沖服）6克、夜關(guān)門30克。

功用：補(bǔ)肺益腎，祛痰通絡(luò)，行氣活血。

方解：本方用南沙參養(yǎng)陰補(bǔ)肺；甘草益氣祛痰；黃精一藥，《本草從新》謂其入心、脾、肺、腎四經(jīng)，具有氣陰并補(bǔ)之功。三藥合用，補(bǔ)其既虛之臟，使其本固則力可抗邪。紫蘇子、制南星性味辛溫，可燥濕化痰；地龍、葶藶子性味辛寒，可通絡(luò)瀉肺，兩組藥一陰一陽(yáng)，一緩一峻，使水飲得化，頑痰可蠲。痰濁蘊(yùn)肺，易于化熱，阻閉氣道，故用黃芩、夜關(guān)門清瀉肺熱，防止化火刑金。木蝴蝶寬胸快膈，疏通氣道壅閉。痰壅則氣滯，氣滯則血瘀，故用赤芍活血行瘀。母病及子，肺病則腎虛，腎虛則難納氣，故用沉香納氣歸腎。全方補(bǔ)瀉并施，清溫并用，標(biāo)本兼顧，共奏扶正以抗邪、祛邪以固正之效。

主治：肺脹（肺氣腫、肺心病）之不兼外感者。

臨床應(yīng)用及加減化裁：金水交泰湯用于肺腎氣陰兩虛，痰瘀阻絡(luò)之肺脹。心悸氣虛較甚者，南沙參加至100克，葶藶子加至30克；痰多咳嗽不爽者，制南星加至30克；長(zhǎng)期應(yīng)用激素的病例，甘草可用至30克，酌減或停服激素，并逐減甘草量：痰瘀阻礙肺氣，瘀滯心肺而見(jiàn)唇甲紫紺者，加桃仁、五加皮；陽(yáng)虛水泛而見(jiàn)面浮脛腫者，減甘草量，加茯苓、附片；心氣欲脫者，加人參或生脈散再加附片、龍骨；痰蒙清竅，神志恍惚者加石菖蒲。

4.駐崩湯

來(lái)源：李孔定自擬方

組成：南沙參50克、枳實(shí)15克、貫眾30克、生山楂30克、生龍骨50克、黃柏30克、大薊50克、地錦草50克、甘草12克。

功用：益氣攝血止血。

方解：本病多由氣虛血熱而致，以素有濕熱白帶或月經(jīng)初潮及臨絕經(jīng)期之?huà)D女為多見(jiàn)。急則治其標(biāo)，宜以止血為先。本方南沙參、甘草益氣；黃柏、大薊、地錦草涼血止血；龍骨收澀止血：枳實(shí)、貫眾、山楂，現(xiàn)代藥理研究發(fā)現(xiàn)有縮宮止血作用。血止后視其平素所患，辨證治之。

主治：崩漏。

臨床應(yīng)用及加減化裁：駐崩湯主要用于氣虛血熱而致，以素有濕熱白帶或月經(jīng)初潮及臨絕經(jīng)期之?huà)D女月經(jīng)淋漓不盡或量大如崩之癥，伴身軟乏力，舌淡或舌紅少苔少津，脈澀或細(xì)。手足心熱，舌紅少津者，加牡丹皮、生地黃；面色?白，舌淡苔白潤(rùn)者，去黃柏，加鹿角霜、艾葉；氣短心煩者，以仙鶴草易大薊，倍南沙參、甘草；出血久不止者用矮林子50克燉母雞，吃肉喝湯。

本文摘自沈其霖《李孔定》,特表致謝！

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來(lái)自：石門易卜 > 《女男兒科》

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