以下文章來(lái)源于DrG科學(xué)育兒 ，作者Dr.G

今天就講點(diǎn)干貨，一聽(tīng)就會(huì)，看完不廢的硬核知識(shí)點(diǎn)

孩子遇到一些小問(wèn)題，暫時(shí)不用去醫(yī)院的情況，家長(zhǎng)怎么處理才比較適合？又有哪些藥是家庭可以常備的呢？

 海鹽水噴鼻劑、生理鹽水 

孩子感冒后往往容易鼻塞，影響睡眠，鼻涕倒流到咽喉也會(huì)引起刺激性咳嗽。

家長(zhǎng)可以自己在家給孩子用海鹽水或生理鹽水清洗鼻腔，每日3-5次都沒(méi)問(wèn)題，尤其在睡覺(jué)前沖洗一次，給寶寶一個(gè)舒適的睡眠。

需要強(qiáng)調(diào)的是，最好使用成品的海鹽水或生理鹽水，最好不要購(gòu)買(mǎi)洗鼻鹽自配，因?yàn)樽耘鋾r(shí)很容易污染，變成潛在感染源。

· 可以坐在熱氣騰騰的浴室中20分鐘左右，濕化氣道，緩解咳嗽。

· 補(bǔ)充液體，但避免刺激喉嚨的碳酸飲料或柑橘類飲料。

· 在孩子的臥室里放一個(gè)冷霧加濕器。

· 鼻部癥狀也容易引起咳嗽，如果有鼻塞、流涕，可以使用生理性海鹽水洗鼻。

· 6歲以下兒童避免吃止咳藥和復(fù)方感冒藥。

· 1歲以上兒童嘗試口服蜂蜜，3歲以上兒童嘗試含服硬糖，可部分緩解咳嗽癥狀

若寶寶同時(shí)出現(xiàn)呼吸困難、氣促、口唇發(fā)紫、精神差、高熱，建議立即前往醫(yī)院就診。

孩子出去郊游、或者平日去公園等，容易被蚊子、各種小蟲(chóng)子叮咬。

叮咬后的瘙癢，可以用爐甘石洗劑。

叮咬后或接觸有毒植物后皮膚出現(xiàn)皮疹。為緩解瘙癢，避免叮咬部位腫成一個(gè)大包，或者接觸性皮炎皮損越來(lái)越嚴(yán)重，可以給寶寶口服抗組胺藥劑，如西替利嗪滴劑、氯雷他定糖漿（注意：說(shuō)明書(shū)的適用年齡，西替利嗪國(guó)內(nèi)說(shuō)明書(shū)限制6個(gè)月以上寶寶才能使用，氯雷他定則限定在2歲以上人群），皮損部位可涂抹1％氫化可的松乳膏。

可以嘗試順時(shí)針按摩腹部、腹部保暖、開(kāi)塞露通便，看是否可以緩解腹痛。一過(guò)性、不劇烈、休息即可緩解的腹痛，一般問(wèn)題不大；

但由于腹痛的復(fù)雜性，建議出現(xiàn)以下情況需立即就診：

· 陣發(fā)性腹痛、疼痛難忍；

· 從肚臍附近開(kāi)始疼痛，后疼痛移動(dòng)到腹部的右下側(cè)；

· 反復(fù)嘔吐，嘔吐物含咖啡色渣樣物或黃綠色液體；

· 孩子出現(xiàn)脫水；

· 出現(xiàn)血便、黑便；

· 伴有高熱、精神差、呼吸急促或面色蒼白。

嘔吐、腹瀉癥狀本身是人體的防御反應(yīng)，把病原微生物或有害物質(zhì)盡快排出體外，所以我們也很少?gòu)?qiáng)制性給孩子止吐或止瀉。

但嘔吐、腹瀉最怕的是造成脫水和電解質(zhì)紊亂，這時(shí)口服補(bǔ)液鹽Ⅲ則是最佳預(yù)防脫水和補(bǔ)充電解質(zhì)的用藥。

需要提醒的是，最好不要在嘔吐癥狀剛出現(xiàn)4小時(shí)內(nèi)給孩子大量灌水，這樣更容易誘發(fā)嘔吐。

初發(fā)癥狀4小時(shí)內(nèi)家長(zhǎng)可以少量給孩子分次喝，如5-10分鐘喝10ml。

  腹瀉  

1.對(duì)于未脫水且能夠耐受正常飲食的兒童：

· 母乳喂養(yǎng)嬰兒優(yōu)先選擇母乳補(bǔ)充丟失水分，奶粉喂養(yǎng)嬰兒則可繼續(xù)奶粉喂養(yǎng)，不建議稀釋奶、無(wú)乳糖奶粉喂養(yǎng)。

· 推薦食物包括復(fù)合碳水化合物（大米，小麥，土豆，面包），瘦肉，酸奶，水果和蔬菜的組合。

· 高脂肪、高糖食物應(yīng)避免。

· 口服補(bǔ)液治療應(yīng)選擇正規(guī)的口服補(bǔ)液鹽，每公斤體重給予50ml，可以分次口服，但盡量在4小時(shí)內(nèi)補(bǔ)充。

· 運(yùn)動(dòng)飲料因糖含量過(guò)高，并且電解質(zhì)配比不適合腹瀉患兒，不做為口服補(bǔ)液首選。

2.如出現(xiàn)中重度脫水，則建議送至醫(yī)院診療。中重度脫水的常見(jiàn)特征包括顯著少尿（6小時(shí)內(nèi)不排尿）、眼窩凹陷、哭鬧時(shí)眼淚少或無(wú)眼淚，口唇干燥。

 嘔吐 

· 不要隨意使用止嘔藥物

· 嘔吐后切忌大量飲水、吃藥或食物，這樣更容易刺激胃部引發(fā)嘔吐

· 補(bǔ)液：母乳喂養(yǎng)的孩子優(yōu)先選擇母乳做為補(bǔ)液措施，其他孩子盡量選用口服補(bǔ)液鹽Ⅲ，原則是量少多次，可以是每隔5-10分鐘攝入10ml水分。

· 監(jiān)測(cè)有無(wú)脫水.

因?yàn)閲I吐也有可能是嚴(yán)重疾病征兆，如果孩子有以下任何一種情況應(yīng)立即就診：嘔吐膽汁樣物、咖啡渣樣物或嘔血；新生兒劇烈嘔吐；嘔吐持續(xù)超過(guò)24小時(shí)；孩子出現(xiàn)中度至嚴(yán)重脫水（如口干，哭鬧時(shí)淚少甚至無(wú)淚，6－8小時(shí)無(wú)排尿、眼窩凹陷）；伴有嚴(yán)重腹痛、血便、高熱、精神變差。

· 讓孩子側(cè)臥

· 不要向孩子口中塞入任何東西，這樣容易造成氣道異物

· 也不要使勁掰著孩子手腳嘗試阻斷抽搐，這樣容易出現(xiàn)肌肉損傷、骨折

· 驚厥時(shí)間大于5分鐘，應(yīng)呼叫120

· 若驚厥5分鐘內(nèi)自行緩解，您也需要帶孩子到醫(yī)院檢查，排除嚴(yán)重感染性疾病。

· 讓孩子在安靜、光線暗的房間休息，用涼毛巾敷前額。

· 孩子困頓時(shí)安排其睡覺(jué)，因?yàn)?/span>睡眠可以緩解頭痛，尤其是偏頭痛。

· 可以嘗試給孩子吃對(duì)乙酰氨基酚或布洛芬。

由于頭痛也有可能也是嚴(yán)重疾病的癥狀，如果孩子出現(xiàn)以下情況，需立即就診：

· 頭部外傷后出現(xiàn)頭痛

· 因頭痛而醒來(lái)

· 頭痛劇烈，伴有嘔吐、頸部疼痛或僵直、復(fù)視或視力改變、意識(shí)模糊、行走不穩(wěn)、體溫超過(guò)38度。

孩子同時(shí)有其他慢性疾病，如血小板減少癥、免疫功能低下、先天性心臟病等。

· 如果有明顯流血或滲血，先用干凈的紗布或繃帶輕壓20－30分鐘止血。

· 止血后用流動(dòng)自來(lái)水（瓶裝生理鹽水更佳）沖洗洗傷口；沒(méi)有必要用碘伏、酒精等消毒一遍，消毒效果未必好，還可能延遲傷口愈合，

· 可以適當(dāng)用百多邦軟膏涂抹創(chuàng)面。

· 普通部位傷口暴露于空氣即可；容易磕碰的部位的傷口，比如膝蓋、肘部等，可以透氣的紗布覆蓋創(chuàng)面，避免傷口污染，每日一換。

  對(duì)乙酰氨基酚、布洛芬  

對(duì)于發(fā)熱最適合小寶寶的是對(duì)乙酰氨基酚和布洛芬。

對(duì)乙酰氨基酚3個(gè)月以上可用，布洛芬6個(gè)月以上可用，對(duì)于3個(gè)月以下的寶寶退熱的主要方式是松解衣物散熱（3個(gè)月以下孩子發(fā)熱超過(guò)38℃時(shí)細(xì)菌感染的可能性非常大，而且對(duì)于3個(gè)月以下寶寶家長(zhǎng)也難以把握孩子病情輕重，所以必須看醫(yī)生）。

對(duì)于發(fā)熱，我們?cè)诩依锬茏龅木褪峭藷峋徑夂⒆硬贿m。

孩子在引入輔食、如廁訓(xùn)練及初入學(xué)這三個(gè)階段很容易發(fā)生便秘。便秘需要綜合判斷和診療，不能一味地通便和所謂的“消食”。

但如果寶寶大便干燥難排出時(shí)，可以應(yīng)急使用一下小兒開(kāi)塞露。開(kāi)塞露成份簡(jiǎn)單，也相對(duì)安全。

但應(yīng)該注意不要長(zhǎng)期使用，避免減弱孩子肛直腸敏感性，弱化排便反射。

  潔凈的水、紗布、對(duì)乙酰氨基酚  

輕度燒傷（注意，不是燙傷哦）后，第一步是：用流動(dòng)的自來(lái)水或瓶裝水冷卻創(chuàng)面，時(shí)間最好不要超過(guò)5分鐘，避免傷口浸漬，之后用濕紗布覆蓋，紗布也不能太濕，同樣也是為了避免傷口浸漬。

如果孩子覺(jué)得疼痛可以先給對(duì)乙酰氨基酚口服，減輕疼痛。

之后送到醫(yī)院讓醫(yī)生評(píng)估傷口情況，并進(jìn)行隨訪。

需要提醒家長(zhǎng)的是，應(yīng)避免使用冰塊或冷凍冰水處理傷口，這樣會(huì)使孩子更痛，也容易加深創(chuàng)面。

家長(zhǎng)都清楚對(duì)付濕疹最重要的是保濕，對(duì)于容易患濕疹或者已經(jīng)有輕微濕疹的寶寶，可以涂厚厚一層凡士林或保濕霜。

如果濕疹嚴(yán)重可以涂抹最弱效的激素軟膏，比如1%氫化可的松乳膏，依效果好壞逐級(jí)增加，但最好在皮膚科醫(yī)生指導(dǎo)下使用。

如果孩子瘙癢明顯難耐，可以口服抗組胺藥物西替利嗪滴劑或氯雷他定糖漿。

西替利嗪國(guó)內(nèi)說(shuō)明書(shū)限制6個(gè)月以上寶寶才能使用，氯雷他定則限定在2歲以上人群。

對(duì)于兒童所有醫(yī)療措施都非常謹(jǐn)慎，以上所說(shuō)的都是我們家庭應(yīng)急措施用藥。

看到這里，可能有人會(huì)問(wèn)，怎么沒(méi)有看到推薦常備感冒、止咳藥??？事實(shí)上，普通的感冒，醫(yī)學(xué)發(fā)展到今天，并沒(méi)有太好的治療方法。很多研究表明，感冒藥和鎮(zhèn)咳藥對(duì)6歲以下的孩子可能有非常嚴(yán)重的副作用。另外，家長(zhǎng)把握不準(zhǔn)的時(shí)候一定要及時(shí)就醫(yī)。