股神經(jīng)是腰叢神經(jīng)最大的分支，在學(xué)習(xí)股神經(jīng)之前我們先認(rèn)識(shí)一下腰叢，腰叢由T12-L4脊神經(jīng)前支組成，主要有6條分支，分別為髂腹下神經(jīng)、髂腹股溝神經(jīng)、生殖股神經(jīng)、股外側(cè)皮神經(jīng)、閉孔神經(jīng)和股神經(jīng)，這些神經(jīng)在處理腰腹以下的疾病有很大的意義。今天我將和大家一起從神經(jīng)來(lái)源、神經(jīng)走行、體表投影、運(yùn)動(dòng)感覺(jué)支配、損傷臨床表現(xiàn)、易卡壓損傷點(diǎn)、神經(jīng)張力檢查手法等方面去進(jìn)一步了解股神經(jīng)。

一、神經(jīng)來(lái)源：股神經(jīng)的神經(jīng)來(lái)源是L2、L3、L4脊神經(jīng)的前支，是腰叢神經(jīng)所發(fā)出的最大分支。

二、神經(jīng)走行：盆腔內(nèi)行走于腰大肌與髂肌之間，并發(fā)出分支支配這兩塊肌肉，通過(guò)腹股溝韌帶到大腿后，立即分為6條終支支配恥骨肌、股直肌、股內(nèi)側(cè)肌、股中間肌、股外側(cè)肌、縫匠肌，大腿部股神經(jīng)走形在縫匠肌、股直肌、股外側(cè)肌深面。

隱神經(jīng)走行：股神經(jīng)最長(zhǎng)的皮支，從大腿根部發(fā)出，走行于大腿前內(nèi)側(cè)和小腿內(nèi)側(cè)，主要分布于髕下方，小腿前內(nèi)側(cè)面至足的內(nèi)側(cè)緣。

三、體表投影：股神經(jīng)干體表定位，腹股溝韌帶的中點(diǎn)之后有股動(dòng)脈穿過(guò)，在此處可觸及股動(dòng)脈的搏動(dòng)，在此向外1cm為股神經(jīng)穿出腹股溝韌帶處，由此垂直向下5cm線段即為股神經(jīng)的體表投影。

四、神經(jīng)支配

1. 運(yùn)動(dòng)支配：主要支配屈髖肌群（髂肌、腰大?。簧煜ゼ∪海ü伤念^肌內(nèi)側(cè)頭、股四頭肌外側(cè)頭、股直肌、股中間肌、縫匠肌、恥骨?。?/p>

2.感覺(jué)支配：主要包括大腿前內(nèi)側(cè)至膝，小腿前內(nèi)側(cè)至足內(nèi)側(cè)。

五、臨床表現(xiàn)

運(yùn)動(dòng)功能障礙：1.屈髖肌群（髂肌、腰大?。┝α繙p弱，髖關(guān)節(jié)活動(dòng)障礙；2.伸膝肌群（股四頭肌）力量減弱，伸膝活動(dòng)受限，嚴(yán)重者伴有股四頭肌萎縮。3.股四頭肌肌腱反射減弱或消失。

感覺(jué)功能障礙：1.疼痛：股前側(cè)至小腿內(nèi)側(cè)放射性疼痛。2.壓痛：腹股溝韌帶中點(diǎn)附近、髂腰肌、膝內(nèi)側(cè)、小腿內(nèi)側(cè)。3.大腿前內(nèi)側(cè)至膝及小腿前內(nèi)側(cè)麻木。

六、神經(jīng)易損傷點(diǎn)

1. 髂肌與腰大肌之間

2.腹股溝韌帶深面

3.內(nèi)收肌管（隱神經(jīng)）

4.股薄肌和縫匠肌之間

七、神經(jīng)張力測(cè)試

總結(jié)：嚴(yán)重的股神經(jīng)損傷在臨床上相對(duì)來(lái)說(shuō)比較少見(jiàn)?；颊咴诔霈F(xiàn)股神經(jīng)損傷以后，臨床表現(xiàn)為股四頭肌麻痹，進(jìn)而引起膝關(guān)節(jié)伸直障礙以及大腿前側(cè)小腿內(nèi)側(cè)感覺(jué)障礙。但是由于股神經(jīng)的卡壓或激惹，引發(fā)的膝關(guān)節(jié)功能障礙和大腿小腿的皮膚感覺(jué)異常臨床還是比較常見(jiàn)的，針對(duì)這種類型的神經(jīng)損傷，在康復(fù)臨床中比較常用的治療方式是卡壓點(diǎn)的松解和神經(jīng)松動(dòng)手法。