【來源】魏桂巖《博愛心鑒》

【湯頭歌訣方歌】保元補益總偏溫 桂草參芪四味存

男婦虛癆幼科痘 持綱三氣妙難言

【組成】黃芪三錢(9g)，人參一錢(3g)，炙甘草一錢(3g)，肉桂五分(1.5g)(原書無用量，今據(jù)《景岳全書》補)。

【用法】上加生姜一片，水煎，不拘時服。

【功用】益氣溫陽。

【主治】虛損癆怯，元氣不足證。倦怠乏力，少氣畏寒；以及小兒痘瘡，陽虛頂陷，不能發(fā)起灌漿者。

【證治機制】本方以元氣不足為主證。陽氣偏虛為兼證。這所說的“元氣”，是指先天之氣，后天之氣，肺經(jīng)之氣。元氣虛即肺脾腎三經(jīng)虧損所致。而腎與肝又是“乙癸同源”的關(guān)系，腎虛往往影響到肝；脾與肺又為“母子關(guān)系”，因此說，元氣虛，當(dāng)為肝腎脾肺四臟虧虛。氣虛故倦怠乏力，少氣畏寒；氣虛無力脫毒外出故小兒痘瘡，陽虛頂陷，不能發(fā)起灌漿。治宜“補氣保元”為法。

【方義分析】方以黃芪補氣升陽，托毒生肌，為君藥。人參補益脾肺，大補元氣，為臣藥。肉桂少量，溫暖元陽，為佐藥。炙甘草益氣和中，調(diào)和諸藥，為使藥。此方溫補元氣，氣充體壯，虛損自復(fù)。本方偏于溫補，故陰虛血少者慎用。按：本方是魏氏從李東垣黃芪湯借治痘證發(fā)展而來，因加官桂以助藥力，故名為“保元”。

【臨床運用】①本方適用于元氣不足之虛癆損怯證，以虛寒者為宜；②對于小兒出痘，陽氣不足，痘難脹起，或漿汁清晰，皮薄發(fā)癢，難灌漿，難收斂等證有效；③亦可以用于再生障礙性貧血及膿腫潰而久不收斂者。