顱內(nèi)動脈瘤 之（2）

四、顱內(nèi)動脈瘤分布特點(diǎn)：

①頸動脈系統(tǒng)，占90%；

②椎基底動脈系統(tǒng)，占10%；

五、動脈瘤破裂危險因素：

1、大?。浩屏盐ｋU大小與動脈瘤大小程度呈正相關(guān)；

2、形態(tài)學(xué)分型：非囊狀動脈瘤易破，如血泡樣動脈瘤；母瘤伴子瘤，容易破裂；

3、位置：椎-基底動脈瘤，后交通動脈瘤破裂風(fēng)險高，大腦中、大腦前動脈瘤風(fēng)險低；

4、其他危險因素：病史既往有蛛網(wǎng)膜下腔出血史、女性、高血壓、吸煙；

六、大多數(shù)動脈瘤破裂位于頂部，少數(shù)位于基底部；如果瘤內(nèi)血栓封堵了破口，血管造影時見對比劑壓跡，稱為“酒窩征”；大概是如下這個樣子：

“酒窩征”出現(xiàn)在靠近瘤的基底部或者載瘤動脈。當(dāng)出現(xiàn)在載瘤動脈時，應(yīng)短期復(fù)查CTA。這種動脈瘤一般傾向于開顱夾閉。

參考資料：

1. 8 個病例帶您一起復(fù)習(xí)顱內(nèi)動脈瘤這些知識  原創(chuàng) 鄧之亞 影像時間

2.《全身CT血管成像診斷學(xué)》 張龍江、盧光明主編