【原】“三分治療,七分康復(fù)”,很多人治病缺少一個(gè)重要環(huán)節(jié):康復(fù)治療
孫益醫(yī)生
2022-09-21
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“三分治療,七分康復(fù)”,很多人聽(tīng)到過(guò)這句話, 但是在實(shí)際治病過(guò)程中更多的人注重的是吃藥、做手術(shù),對(duì)于治病過(guò)程中的康復(fù)治療會(huì)被忽略,覺(jué)得沒(méi)有必要,其實(shí)很多人治病過(guò)程中缺少一個(gè)非常重要的環(huán)節(jié):康復(fù)治療。這種能改善病人的預(yù)后,減輕病人的痛苦和家庭負(fù)擔(dān)的方法被嚴(yán)重低估,僅僅1/10的中國(guó)病人接受康復(fù)治療,可以說(shuō)在今后的幾年甚至幾十年,將會(huì)越來(lái)越被群眾所接受。 
1.康復(fù)不是躺平治療康復(fù)醫(yī)學(xué)是現(xiàn)代醫(yī)療體系中的一個(gè)大分支,雖然屬于康復(fù)醫(yī)學(xué),但是有相當(dāng)一塊中醫(yī)的治療方法也是被包含在里面,包括針灸,推拿等等。康復(fù)醫(yī)學(xué)是加速人體損傷后的恢復(fù)進(jìn)程,愈合或者減輕后遺功能障礙程度。也就是說(shuō)康復(fù)治療是基于藥物及手術(shù)治療后再次深入或者持續(xù)的治療方法,目的就是減少后遺癥,加快疾病恢復(fù)。雖然康復(fù)治療的概念已經(jīng)非常明確,但是在臨床實(shí)踐中還是出現(xiàn)了各種問(wèn)題,比如骨科手術(shù)后很多病人會(huì)選擇躺平治療,覺(jué)得已經(jīng)手術(shù)了,那么治療就已經(jīng)完成,平躺休養(yǎng)就是一個(gè)很好的方法,其實(shí)很多病人根本就沒(méi)有意識(shí)到這樣的躺平治療非但沒(méi)有好處,更多的會(huì)造成二次傷害甚至致殘,這不是危言聳聽(tīng),而是有一個(gè)個(gè)事實(shí)的病例的。 小慶就是因?yàn)檐?chē)禍導(dǎo)致腳踝粉碎性骨折,最后選擇手術(shù)治療,成功手術(shù)后醫(yī)生就囑咐他要適當(dāng)運(yùn)動(dòng),但是對(duì)于小慶這樣的年輕人來(lái)說(shuō),適當(dāng)運(yùn)動(dòng)的概念根本不清楚,拿著拐杖走路,適當(dāng)抬腿腿,這些算不算運(yùn)動(dòng)呢?這個(gè)適當(dāng)?shù)亩扔质侨绾稳グ盐漳兀客瑫r(shí)手術(shù)刀口偶爾的疼痛,會(huì)不會(huì)切口長(zhǎng)不好呢?種種不確定性讓他選擇躺平治療,俗話說(shuō)傷筋動(dòng)骨一百天,在床上躺了三個(gè)月后錯(cuò)失了最佳的康復(fù)機(jī)會(huì),最終面臨關(guān)節(jié)僵硬而需要二次手術(shù)。
2.巨大的康復(fù)缺口2020年世界著名的醫(yī)學(xué)雜志《柳葉刀》顯示中國(guó)是全世界康復(fù)需求最大的國(guó)家, 統(tǒng)計(jì)約為4.6億人次,而2020年接受康復(fù)治療的病人僅僅為0.46億人次,特別是隨著人口老齡化,更多的病人需要更為專(zhuān)業(yè)的康復(fù)治療。康復(fù)治療不僅僅是止痛,也不僅僅是彎彎腿抬抬手這么簡(jiǎn)單,也是不是說(shuō)吃點(diǎn)中藥,打個(gè)針灸,拔個(gè)罐這樣輕松,這種治療涉及到多種治療方法的相互協(xié)調(diào)與配合,很多病人更愿意把錢(qián)花在吃藥和手術(shù)上,而對(duì)于康復(fù)治療上的花費(fèi)會(huì)更加覺(jué)得肉痛。這種巨大的反差讓康復(fù)治療的缺口越來(lái)越大,如何引導(dǎo)如何宣傳成了當(dāng)前康復(fù)醫(yī)學(xué)的重點(diǎn)。
3.生病-治療-康復(fù)-回歸上面講的都是大道理,但是對(duì)于每一個(gè)生病的人來(lái)說(shuō),都需要有個(gè)治療疾病的概念,生病不可怕,可怕的是沒(méi)有思路,有病就要早期干預(yù)早期治療,治療的方法可以選擇現(xiàn)代醫(yī)學(xué)或者中醫(yī)進(jìn)行治療,也可以吃藥做手術(shù),這些方法沒(méi)有問(wèn)題,當(dāng)然選擇保守治療和手術(shù)治療也是有一定的界限的,往往保守治療不成功的前提下才選擇手術(shù)治療。 完成治療后面對(duì)的就是康復(fù),規(guī)范的康復(fù)治療往往可以加快疾病恢復(fù),減少各種后遺癥,這個(gè)概念需要明確,最終通過(guò)康復(fù)治療后回歸到正常的生活,當(dāng)然每個(gè)環(huán)節(jié)不一定完全是連續(xù)的,治療過(guò)程中也可以康復(fù)早期介入,在康復(fù)過(guò)程中也可以藥物介入。最終的目標(biāo)就是完全康復(fù)治愈最終回歸到社會(huì)這么一個(gè)過(guò)程。
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