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吃藥到底該怎么喝水?吃藥與飲水的“相愛相殺”

 ABCDJ386 2022-09-19 發(fā)布于黑龍江
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吃藥該怎么喝水?

很多人吃藥時(shí)隨便就著一杯水就吃下去了,其實(shí)有些藥物對(duì)服用水的量和溫度都是有要求的。例如,服用糖漿后“咕咚咕咚”猛灌一大杯水,那糖漿就白喝了。有的藥服用時(shí)要多喝水,有的藥服用時(shí)要盡量少喝水甚至不喝水,有的藥不能用熱水送服。服藥對(duì)水溫、喝水時(shí)間、水量、喝水的姿勢(shì)以及喝什么水可都是有講究的,喝對(duì)水才能讓藥物更好地發(fā)揮療效。 

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藥品說(shuō)明書上經(jīng)常會(huì)寫到“用溫水送服”,那什么樣的水才算是溫水呢?2020 年版《中國(guó)藥典》凡例中規(guī)定:熱水 70~80℃;溫水 40~50℃;常溫水 10~30℃;冰水 2~10℃。由此可知,溫水是指溫度在 40~50℃的水

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注意,有些藥物不能用熱水服用!

有些人比較心急,還沒(méi)有等開水完全涼下來(lái)就用來(lái)送服藥物,這樣有可能因水溫過(guò)高而破壞藥物成分。對(duì)于大多數(shù)藥物而言,溫水是合適的,但是對(duì)于下列幾類藥物仍要多加注意,水溫最好低于 40℃,即選用涼開水來(lái)送服藥物。

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哪些藥物服用后,不能立即喝水?

有些藥物需要在咽喉部、胃腸道局部發(fā)揮藥效時(shí),不可服藥后立即大量飲水沖淡藥物,使其局部藥物濃度過(guò)低。還有一些藥物會(huì)在飲水后,造成體液增多,也不宜多飲水。服用后應(yīng)暫時(shí)限制飲水的藥物有:

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服藥應(yīng)該喝多少水?

大多數(shù)人習(xí)慣只喝一口水服藥,甚至有人干吞藥片,這些其實(shí)都是不對(duì)的。藥片,尤其是膠囊若黏附于食管壁會(huì)損傷食管黏膜,甚至將食管靜脈劃破,造成大出血,后果不堪設(shè)想。除了上表中提到的限制飲水的藥物外,大多數(shù)藥物進(jìn)入血液以后都要經(jīng)過(guò)腎臟排泄,服藥后多喝水,能幫助藥物在胃腸道崩解吸收,減輕腎臟負(fù)擔(dān),促進(jìn)藥物的排泄。服藥后建議多喝水的藥物有:

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服藥喝水講究姿勢(shì)嗎?

以治療骨質(zhì)疏松癥的藥物雙膦酸鹽類藥利塞膦酸鈉片為例,該藥對(duì)食管有刺激性,如果采取臥位服藥,不能盡快將藥物送至胃部,有部分藥物就會(huì)黏附在食管壁上,造成食道損傷。尤其需要注意膠囊劑,膠囊殼濕潤(rùn)后更容易發(fā)生黏附,推薦以坐位或站立姿勢(shì)服藥,并適當(dāng)走動(dòng)。

不要用下列飲品服藥

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× 酒——酒會(huì)增加幾乎所有藥物的毒副反應(yīng)。酒與頭孢類、硝咪唑類等藥物同服,可發(fā)生“雙硫侖樣反應(yīng)”;酒與鎮(zhèn)靜安眠藥同服,可加深中樞神經(jīng)的抑制,嚴(yán)重的可致死。(可點(diǎn)擊文章題目,跳轉(zhuǎn)查看既往發(fā)布《服藥期間飲酒,危害到底有多大?》

× 果汁飲料——果汁飲料中的礦物質(zhì)有時(shí)會(huì)與藥物形成不溶物;果汁中的酸或堿會(huì)中和某些藥效或者降低藥物的溶解性;含西柚汁成分的飲料還會(huì)抑制藥物代謝,引起不良后果。

× 茶水——茶水中含有大量鞣酸,可與四環(huán)素類藥物(如米諾環(huán)素、多西環(huán)素等)相結(jié)合,影響藥效。

× 咖啡——咖啡中的咖啡因可引起中樞神經(jīng)的興奮,降低鎮(zhèn)靜安眠藥的藥效;可刺激胃酸分泌,抵抗胃保護(hù)藥的作用;還可降低鈣質(zhì)的吸收,減弱抗骨質(zhì)疏松藥物的療效。

× 牛奶——牛奶中的鈣、鎂等礦物質(zhì)會(huì)和喹諾酮或四環(huán)素類等抗菌藥形成不溶物,影響吸收;牛奶中的蛋白質(zhì)可與乳酸鈣、葡萄糖酸鈣、氫氧化鋁等鈣、鋁制劑形成凝塊,不僅影響吸收,還會(huì)加重胃腸道的負(fù)擔(dān)。

× 礦泉水——礦泉水中含有豐富的鈣、鐵等離子,能與四環(huán)素類、喹諾酮類抗菌藥發(fā)生相互作用而影響藥效。

如果不確定服藥飲品和藥物的相互作用影響,推薦您用溫水服藥,避免選用酒、果汁飲料、咖啡、牛奶、茶水送服藥物。

叢書總主編:趙 杰

分冊(cè)主編:石慶平 陳文瑛 王亞峰 陳 銳

本篇作者:北京協(xié)和醫(yī)院  湯仙閣

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