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中醫(yī)古籍《內(nèi)經(jīng)》癲狂篇等早有論述，癥見狂亂自大，棄衣毀物，不避親疏，少臥不饑，甚至越墻上屋，忽笑忽歌，罵人打人，或自尋短見等?？癜Y為現(xiàn)代醫(yī)學精神病的一種。 蔡某，女，18歲。因月經(jīng)期浸海水，經(jīng)量很多。連續(xù)3天憂心忡忡，不與人家交談，飲食減少，睡不安寧，哭鬧不止。商量后帶她回家就診。刻診見患者顴紅，唇舌紅，苔黃厚膩，口味臭，脈滑數(shù)。 【處方】：大黃、黃芩、石膏、生地、玄參、水牛角、田七。 日煎1劑，灌服。給藥2劑。藥后連續(xù)瀉大便3次，量很多，很臭。當晚吵鬧較少，睡有2小時。晨起床后能接受勸說，刷牙、洗臉、吃飯。 【二診】：患者面部、唇舌紅色已退，苔薄黃。肌膚不熱，脈弦數(shù)。 處方：黃芩、生地、玄參、水牛角、百合、郁金、柴胡、白芍、田七。 每天煎服1劑，連煎2次，煎得藥液混合，分2次溫服，服3天。 【三診】：患者自訴不知道前幾天發(fā)病情況，現(xiàn)有點頭暈，體倦，月經(jīng)已止。對答正常，舌脈正常。 處方：南沙參、百合、生地、柴胡、白芍、阿膠、黃芪、大棗、杭白菊、杞子、浮小麥。 日煎服1劑，給藥7劑。囑若7天后身體恢復正常，可回校上課。15天后患者身體恢復健康，生活、學習正常。一個月后月經(jīng)正常。 中醫(yī)認為狂癥多因七情郁結，五志化火，蒙蔽清竅所致，多為實證。文中病例是患者原有腑實便秘，行經(jīng)期間下海游泳感受暑熱，腑熱與暑熱迫血妄行，而使經(jīng)量大增，驚恐致狂。治仍以增液承氣湯為主，加涼血止血之水牛角等，以瀉便通腑，清熱涼血。 【文中中藥方劑用于專業(yè)中醫(yī)學習與交流，僅供參考，具體個人診療方案請咨詢專業(yè)醫(yī)生，請勿仿方套方。】  |
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