便秘即大便秘結(jié)不通，古稱“大便難” “脾約” 等，是指大腸傳導(dǎo)功能失常，導(dǎo)致大便秘結(jié)，排便周期延長；或周期不長，但糞質(zhì)干結(jié)，排便艱澀；或糞質(zhì)不硬，雖有便意，但便出不暢的病證。

隨著社會(huì)的發(fā)展，生活節(jié)奏的加快，以及不良飲食習(xí)慣的影響，出現(xiàn)便秘癥狀的人越來越多，甚至嚴(yán)重影響生活質(zhì)量，已經(jīng)引起人們廣泛關(guān)注。西醫(yī)治療雖能在短期內(nèi)緩解臨床癥狀，但因患者的飲食生活習(xí)慣、工作心理壓力不能得到良好的糾正。

《蘭室秘藏》提出：“大抵治病，必究其源，不可一概用巴豆、牽牛之類下之，損其津液，則燥結(jié)愈甚，復(fù)下復(fù)結(jié)，極則以至于下而不通，遂成不救。'

魄門亦為五臟使，便秘與脾、肺、肝、腎等臟功能失調(diào)密切相關(guān)，切不可一味瀉下。因此，針對便秘的治療，既要縱觀全局，全面分析，辨證論治，又要掌握本病的特點(diǎn)，切中病機(jī)要害，方能收桴鼓之效。

今天分享的方子，便是推崇以上思想，在臨床上根據(jù)患者情況加減用藥，治療便秘療效確切。

方藥組成：生白術(shù)、火麻仁、蜜紫菀、生麥芽、檳榔、酒蓯蓉、決明子、生白芍、桃仁。

臨證加減：脾虛氣陷、腹部墜脹者，加柴胡、升麻；上焦痰熱壅盛者，加全瓜蔞、黃芩；肝氣郁結(jié)較甚者，加八月札、娑羅子；寒凝氣滯、腹痛較甚者，加高良姜、香附。

君藥——生白術(shù)：健脾助運(yùn)化，《本草通玄》所言：“白術(shù)補(bǔ)脾胃之藥，土旺則能健運(yùn)，土旺則清氣善升，而精微上奉，濁氣善降，而糟粕下輸。'

臣藥——火麻仁：潤腸通便；

佐藥——紫菀、生麥芽：紫菀通肺氣、開郁結(jié)以通便，生麥芽消食和中；

使藥——檳榔、酒蓯蓉、決明子、生白芍、桃仁；

檳榔辛溫，具消谷之才，苦泄有下降之德；合酒蓯蓉溫陽補(bǔ)腎、開散陰幽以通大便；決明子專人厥陰除風(fēng)熱；生白芍酸瀉木中之火；桃仁人肺經(jīng)降氣兼潤腸。

全方共奏健脾理氣之功。

56歲馬先生，2月前無明顯誘因出現(xiàn)排便周期延長，2、3日1行，大便不甚干結(jié)，自行口服香丹清、番瀉葉，大便尚可。近日與家人爭吵后，大便秘結(jié)加重，4、5日1行，腹中脹痛，欲便不得出，伴口干苦，急躁易怒，右脅不適，納差，寐可。

舌質(zhì)紅，苔薄黃，脈弦。

辨證為便秘，證屬肝郁脾虛、氣滯腸燥。治宜疏肝健脾、潤腸通便。

處方：生白術(shù)、火麻仁、生白芍、決明子、炒萊菔子、枳實(shí)、蜜紫菀、桃仁、檳榔、當(dāng)歸、生梔子、炙甘草。

服藥后患者大便2、3日1行，便質(zhì)仍偏干，無口干口苦，性情較前平和，食欲增加，夜寐正常。舌質(zhì)淡紅，苔薄黃，脈弦。

守上方減生梔子，加玄參、厚樸，再服14劑。隨訪患者已痊愈。

本案患者便秘伴急躁易怒，右脅不適，納差，舌質(zhì)紅，證屬肝郁氣滯，橫犯脾胃，致腸燥便秘。治以生白術(shù)健脾助腸運(yùn)；枳實(shí)、桃仁理氣活血、開散閉結(jié)；火麻仁、萊菔子、檳榔降氣潤腸；決明子除肝經(jīng)風(fēng)熱；生梔子清郁熱除虛煩；生白芍、當(dāng)歸養(yǎng)肝體助肝用； “肺與大腸相表里'，故于方中加人紫菀以宣降肺氣。二診患者臨床癥狀較前明顯好轉(zhuǎn)，病情平穩(wěn)，故守前方辨證加減，終告痊愈。

以上就是中醫(yī)治療便秘的一些思路和方法！當(dāng)然了每個(gè)人的證型都是不同的，所以用藥的方法也不一樣，如果你也有便秘的困擾，可以留言說說你的具體情況，幫你詳細(xì)辨證！