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屎腸球菌、糞腸球菌一般對于頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉是先天耐藥的,所以使用舒普深治療無效,可以使用哌拉西林他唑巴坦。并且如果是從痰液中檢測出屎腸球菌、糞腸球菌,一般考慮污染,因為此兩種菌不會引肺部感染。 糞腸球菌如果對于氨芐西林敏感,也可使用亞胺培南西司他丁,但是美羅培南效果較差,如果是屎腸球菌對于氨芐西林耐藥,則只能使用萬古霉素或者利奈唑胺。一般尿路感染多見,還有就是血流感染。 重復(fù)強(qiáng)調(diào)一遍,一般而言,痰培養(yǎng)不報腸球菌?。。?/span> 支氣管肺泡灌洗液BALF、保護(hù)性毛刷PSB分離株:閾值以上濃度,正?;貓?。 肺組織標(biāo)本分離株:閾值以上濃度、或涂片顯示侵襲的情況下,正常回報。 臨床確診腸球菌肺炎要極其慎重。不能隨意敲定!臨床診斷明確的前提下,一定要有充分證據(jù)說明其是,同時有充分的證據(jù)排除其他病原。 |
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