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吃他汀,多長(zhǎng)時(shí)間查一次血脂?醫(yī)生:按照這個(gè)標(biāo)準(zhǔn)走就可以

 你到哪里去了呢 2022-08-24 發(fā)布于江西

趙大爺自從過(guò)了60歲以后,就經(jīng)常需要吃他汀類(lèi)藥物來(lái)控制自己的血脂,這天剛吃完午飯,他就接到了一個(gè)醫(yī)院的電話,電話里面說(shuō)趙大爺可以去醫(yī)院做檢查來(lái)檢測(cè)血脂了。趙大爺心里想著這醫(yī)院怎么那么周到,以前在老家醫(yī)院可從來(lái)不打電話,會(huì)不會(huì)是假的?

這個(gè)想完他又想到了第二層,就算是真的,興許也是為了給醫(yī)院沖業(yè)績(jī),我現(xiàn)在沒(méi)病沒(méi)事的,為什么要去做檢查。有錢(qián)沒(méi)地方花了?

趙大爺自己想明白了后,就沒(méi)再搭理那個(gè)電話,生活一如往常。有一天晨起鍛煉,遇到了鄰居周老頭,自己就去打了招呼:“哎呀,老周好久不見(jiàn),去干嘛啦?”周老頭笑臉看著他,指了指在后面的兒子:“我兒子接我去檢查血脂,他汀吃久了,要去醫(yī)院定期檢查一下?!壁w大爺一聽(tīng),突然想起了以前醫(yī)院給自己打的電話。

吃他汀,多長(zhǎng)時(shí)間查一次血脂?醫(yī)生:按照這個(gè)標(biāo)準(zhǔn)走就可以

他有些擔(dān)憂(yōu)的拉住了周老頭,小聲的詢(xún)問(wèn):“怎么吃他汀類(lèi)藥物還需要定期去檢查嗎?我還以為是騙子?我就沒(méi)去,應(yīng)該不是什么大問(wèn)題吧?!敝芾项^趕緊讓他和他們一起去醫(yī)院做做檢查,周老頭都七十多了,吃他汀類(lèi)藥物也有好幾年了,經(jīng)常定期去查血脂。

兩個(gè)人到了醫(yī)院后,做了檢查,檢查結(jié)果出來(lái)后都松一口氣,索性?xún)蓚€(gè)人都沒(méi)什么大問(wèn)題,血脂也保持在安全范圍內(nèi)。臨走前醫(yī)生特意叮囑了趙大爺,一定要定期來(lái)醫(yī)院檢查血脂,不然很可能對(duì)身體健康有不小的危害。

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今天我們就來(lái)說(shuō)一下,吃他汀,多長(zhǎng)時(shí)間查一次血脂!檢查血脂的意義又是什么!

為什么吃他汀要定期檢查血脂?

他汀類(lèi)的藥物對(duì)于很多中老年朋友來(lái)說(shuō)都不陌生,應(yīng)該都知道是干嘛的,沒(méi)錯(cuò),就是降血脂,降膽固醇用的藥物。

他汀類(lèi)藥物其實(shí)是一類(lèi)藥,并不是單單指一種藥物。而是包括很多種,像是阿托伐他汀、瑞舒伐他汀和匹伐他汀,這幾種藥物都是屬于強(qiáng)效的他汀,具體選擇哪種他汀類(lèi)的藥物,需要看身體的情況,根據(jù)醫(yī)囑來(lái)進(jìn)行選擇。

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那為什么吃他汀類(lèi)的藥物,要定期檢測(cè)血脂呢?

首先如果血脂不太穩(wěn)定的患者,是需要堅(jiān)持服用他汀類(lèi)的藥物,這類(lèi)藥不是說(shuō)吃一段時(shí)間就停藥了,絕大部分需要長(zhǎng)期吃的藥物,都是要定期檢測(cè)身體指標(biāo)的。

其次就是在服藥期間,我們檢測(cè)血脂的目的是方便觀測(cè)藥物的效果,如果服用了他汀類(lèi)的藥物三個(gè)月時(shí)間之久,身體內(nèi)的血脂水平?jīng)]有達(dá)到健康的標(biāo)準(zhǔn),那么就要調(diào)整藥物劑量了,或者是改用其他更強(qiáng)效的降血脂的藥物來(lái)調(diào)正血脂。定期檢查血脂呢,就是這么個(gè)作用!簡(jiǎn)單點(diǎn)來(lái)說(shuō)就是看這個(gè)藥物有沒(méi)有效果!沒(méi)效果我們就換藥物,有效果就繼續(xù)服用!畢竟因?yàn)閭€(gè)人體質(zhì)不一樣。

吃他汀,多長(zhǎng)時(shí)間查一次血脂?醫(yī)生:按照這個(gè)標(biāo)準(zhǔn)走就可以

除了定期檢測(cè)血脂,建議大家也要定期檢查肝功能,因?yàn)樗幬镞M(jìn)入到身體之內(nèi),都是要經(jīng)過(guò)肝臟的代謝,長(zhǎng)時(shí)間下來(lái)會(huì)造成患者肝臟和腎臟方面的損害。一般情況下,在長(zhǎng)時(shí)間服用了他汀類(lèi)的藥物后,出現(xiàn)的副作用有2個(gè),一個(gè)是轉(zhuǎn)氨酶的升高,另外一個(gè)就是肌肉酸痛。

大家可能知道了要定期檢測(cè)血脂,那到底是多久檢測(cè)一次可能還不太清楚,接下來(lái)就給大家細(xì)致地說(shuō)說(shuō),多久檢測(cè)一次血脂,有什么注意事項(xiàng)!

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吃他汀后多久檢查一次血脂?醫(yī)生:按照這個(gè)標(biāo)準(zhǔn)走就可以

剛開(kāi)始吃他汀后可以在6周的時(shí)間進(jìn)行第一次檢查血脂,也可以順便檢查一下轉(zhuǎn)氨酶和肌酸激酶,當(dāng)然第一次不檢查轉(zhuǎn)氨酶和肌酸激酶問(wèn)題也不是很大。但是以后要每3到6個(gè)月來(lái)檢測(cè)一次血脂、轉(zhuǎn)氨酶和肌酸激酶,這個(gè)時(shí)候這3項(xiàng)檢查指標(biāo)一定是都要檢查的,確定沒(méi)給身體帶來(lái)不良的影響,那就可以繼續(xù)服用,否則就是不能繼續(xù)服用的!

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那如果檢測(cè)的時(shí)候血脂沒(méi)達(dá)到自己想要的標(biāo)準(zhǔn),也沒(méi)其他的副作用,那么就每3個(gè)月檢測(cè)一次血脂,連續(xù)六個(gè)月的時(shí)間都沒(méi)達(dá)到健康的血脂標(biāo)準(zhǔn),那么就要調(diào)整血脂藥物的用量或種類(lèi),也可以和其他的調(diào)血脂的藥物聯(lián)合使。

但是如果調(diào)整了劑量和種類(lèi),就要在6周后做一次檢查,看藥物對(duì)身體的影響,降血脂效果還不錯(cuò),那么就可以6個(gè)月時(shí)間檢測(cè)一次身體指標(biāo)。

因?yàn)槟壳笆袌?chǎng)上的降脂藥物種類(lèi)真的很多很難選擇,那么建議大家在患者在選購(gòu)的時(shí)候,一定要搞清楚那些藥物的副作用以及服用的禁忌點(diǎn)謹(jǐn)遵醫(yī)囑,千萬(wàn)不要過(guò)度降脂,也不能急于求成,否則很可能適得其反。

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服用他汀需要注意的點(diǎn),一定要謹(jǐn)記

1、在運(yùn)動(dòng)和飲食的方式調(diào)整血脂不到位之后,才要用他汀類(lèi)的藥物。

換句話說(shuō),其實(shí)用藥物是不得已的選擇。當(dāng)我們多運(yùn)動(dòng),飲食清淡后,一般是可以將血脂調(diào)下來(lái)的。因?yàn)樗幬锒及殡S著一定的副作用,而且調(diào)血脂也不是一時(shí)半會(huì)就能做到的,需要長(zhǎng)久的服用才能控制,那對(duì)肝臟的副作用更大,所以如果可以,記住先運(yùn)動(dòng)加清淡飲食來(lái)調(diào)節(jié)血脂!少吃油膩的食物!

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2、他汀類(lèi)的藥物大部分是需要在晚上睡覺(jué)前服用。

因?yàn)?strong>膽固醇在夜間的合成是最為活躍的,而膽固醇又是造成血脂升高的罪魁禍?zhǔn)?,所以在晚上睡覺(jué)前服用,能夠更好的抑制膽固醇的合成,抑制了膽固醇,血脂自然就能下降了。他汀類(lèi)的藥物是通過(guò)競(jìng)爭(zhēng)性的抑制羥甲基戊二酰膽酰輔酶還原酶的活性,來(lái)抑制膽固醇的合成,那醫(yī)生建議大家晚上睡覺(jué)前服用的主要原因就是藥效更好!

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3、和阿司匹林錯(cuò)開(kāi)時(shí)間用藥。

一般情況下,他汀類(lèi)的藥物會(huì)和阿司匹林一起聯(lián)合用藥,但是它們兩又都是經(jīng)過(guò)肝臟酶代謝的,一起服用的話不僅僅會(huì)加重肝臟的負(fù)擔(dān),還會(huì)影響兩者的藥效。

所以如果需要兩者一起聯(lián)合用藥的,醫(yī)生都是建議,阿司匹林可以飯前吃,他汀類(lèi)的藥物飯后吃就可以,這樣也是可以錯(cuò)開(kāi)服用時(shí)間的,那兩者就互不影響了。

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4、服藥期間也要堅(jiān)持運(yùn)動(dòng)、飲食清淡。

很多人認(rèn)為服藥了,就用藥物來(lái)控制血脂就行了,自己該吃吃,該喝喝。其實(shí)有這種想法呢,真的是很錯(cuò)誤的,醫(yī)生最怕就是遇到這種想法的人。妄圖用藥物來(lái)解決,而不是從根本上解決問(wèn)題所在。

其實(shí)本身血脂高,就是因?yàn)?strong>飲食太油膩,長(zhǎng)時(shí)間不鍛煉造成的。服藥只是一種輔助控制血脂的手段 ,所以即使是在服藥期間,也一定要堅(jiān)持鍛煉和飲食清淡,藥物+運(yùn)動(dòng)+飲食,那就是三管齊下,控制血脂那就是指日可待的!

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上面所說(shuō)的幾條注意事項(xiàng),大家千萬(wàn)不要看完就忘記,一定要記在心上。只有這樣,才是對(duì)自己負(fù)責(zé),對(duì)自己的健康負(fù)責(zé)。最后就再和大家說(shuō)一下,常用的五種他汀藥哪種最好。

五種他汀藥哪種最好?給大家解讀一下

其實(shí)本身并沒(méi)有說(shuō)哪種藥物最好這一個(gè)說(shuō)法,只能說(shuō),哪個(gè)藥物更加適合哪類(lèi)人群,不然廠家只需要生產(chǎn)最好的藥物就可以了,干嘛每個(gè)都要生產(chǎn)呢。所以千萬(wàn)不要?jiǎng)e人說(shuō)哪個(gè)好用就買(mǎi)那種,一定要在醫(yī)生的咨詢(xún)之下,找到適合自己的。那他汀藥主要有5種,我們來(lái)看一下是哪些!

1、洛伐他汀和辛伐他汀

洛伐他汀和辛伐他汀的區(qū)別是比較少的,所以把它們兩個(gè)歸為了一類(lèi)他汀藥,它們兩個(gè)的脂溶性都是很強(qiáng)的,所以降低膽固醇也是效果更好的,也就是降血脂作用很不錯(cuò)。但是它們的缺點(diǎn)就是可能會(huì)給患者帶來(lái)肌肉毒性,也就是服用之后可能會(huì)肌肉酸痛,不耐受、橫紋肌溶解等等,當(dāng)然了,在醫(yī)囑下服用,出現(xiàn)這些副作用的概率是比較小的。

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2、普伐他汀

普伐他汀是親水性的藥物,和其他他汀類(lèi)藥物是有著比較明顯的差別。這種藥物也是通過(guò)抑制膽固醇合成的酶來(lái)抑制膽固醇的合成,降低血脂和心腦血管疾病的發(fā)生。它的副作用也是可能會(huì)出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶的升高,或者是輕度的胃腸道反應(yīng)。也有很少數(shù)患者會(huì)出現(xiàn)局部的疼痛、骨骼疼痛等癥狀,和上面所說(shuō)的他汀類(lèi)藥物的副作用是相差無(wú)幾的。

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3、阿托伐他汀

這款他汀類(lèi)藥物和上述的兩種藥物有著明顯的不同,上述兩種都是通過(guò)抑制膽固醇的合成來(lái)進(jìn)行調(diào)節(jié)血脂的,而阿托伐他汀是可以直接降低血清當(dāng)中膽固醇水平。除了降低血脂,它還有著其他重要的作用,穩(wěn)定心腦血管患者血管中的斑塊,改善內(nèi)皮功能等。

它的缺點(diǎn)就是也是經(jīng)過(guò)肝臟代謝,長(zhǎng)期服用會(huì)引起肝功能異常,所以如果患者本身就具有肝異常的是不建議用這個(gè)藥物的!

4、瑞舒伐他汀

瑞舒伐他汀對(duì)于降低血清中的膽固醇水平和阿托伐他汀是相差無(wú)幾的,兩者都是屬于高效的降血脂的藥物。瑞舒伐他汀更加適合原發(fā)性高膽固醇血癥,以及遺傳性高膽固醇血癥的患者。飯前飯后服用都是可以的,不會(huì)受到食物的影響。它的缺點(diǎn)是長(zhǎng)期服用會(huì)給腎造成一定的傷害,所以本身就腎功能不全者,是不適合用這個(gè)藥物的!

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5、匹伐他汀

匹伐他汀主要針對(duì)我們身體種的低密度脂蛋白膽固醇進(jìn)行干預(yù),防止身體因低密度脂蛋白膽固醇升高,而出現(xiàn)動(dòng)脈粥樣硬化性斑塊!也就是可以預(yù)防動(dòng)脈粥樣硬化的病癥,當(dāng)然了,如果高血脂放任不管的話,很可能最終都會(huì)發(fā)展為動(dòng)脈粥樣硬化癥。

它不僅僅是作為高脂血癥的治療,如果是冠心病或者是腦血管疾病,用它治療也是可以的。那它的缺點(diǎn)同樣是和其他的他汀藥物差不多,也是可能造成肝臟的問(wèn)題,需要定期做肝功能檢查。

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總結(jié):

現(xiàn)在高血脂成為了中老年的常見(jiàn)病之一,那么很多人都在吃他汀類(lèi)藥物,那這些藥物的注意事項(xiàng)也一定要搞清楚。

另外,一定要記得定時(shí)檢查血脂和身體其他的指標(biāo)。只有定期做檢查,才能夠更好地觀測(cè)出藥物的效果,也避免了藥物的副作用帶給身體傷害!千萬(wàn)不要為了省錢(qián)就不檢查身體!這是萬(wàn)萬(wàn)不可的~

參考文獻(xiàn):

[1]王文莉,羅文秀,胡穗發(fā).他汀類(lèi)藥物不良反應(yīng)與老年高脂血癥中醫(yī)證型的相關(guān)性[J].中國(guó)老年學(xué)雜志,2021,41(22):4905-4907.

[2]馬建林,黃文杰.他汀類(lèi)藥物相關(guān)不良反應(yīng)的研究進(jìn)展[J].中國(guó)醫(yī)藥,2019,14(07):1118-1120.

[3]許丹華,王飛,嚴(yán)偉.常用他汀類(lèi)藥物的比較研究[J].中國(guó)現(xiàn)代應(yīng)用藥學(xué),2018,35(07)
:1112-1117.DOI:10.13748/j.cnki.issn1007-7693.2018.07.037.

[4]劉昌孝.他汀類(lèi)藥物的安全性風(fēng)險(xiǎn)評(píng)價(jià)[J].現(xiàn)代藥物與臨床,2014,29(08):831-839.

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