抗栓藥物是一類用于治療血栓性相關疾病的藥物，常用于多種心腦血管疾病的預防和治療。

這類藥物通常治療周期長，服用方法不當可能增加不良反應或減弱治療效果。如阿司匹林腸溶片，錯誤的服藥時間可增加消化道不適甚至出血的不良反應。而食物也會影響其中某些藥物的吸收程度，起到增強藥效的作用，如利伐沙班。因此，對于首次服用這類藥物的患者，搞清楚何時服藥是非常重要的。

下面，我們就來了解一下，抗栓藥物的合理服藥時間。常用的口服抗栓藥物包括抗血小板藥物和抗凝藥物兩類?？诜寡“逅幬锇ò⑺酒チ帜c溶片、硫酸氫氯吡格雷片、替格瑞洛片等，口服抗凝藥物包括華法林鈉片、利伐沙班片、阿哌沙班片、達比加群酯膠囊等[1~7]。

需餐前服用的藥物有阿司匹林腸溶片。目前市售阿司匹林多為“腸溶”劑型，另外也有部分普通劑型，普通片多用于短期的退熱止痛。包裹了“腸溶衣”的阿司匹林在胃的酸性環(huán)境內(nèi)不溶解，而腸道為堿性環(huán)境，藥物可在此被釋放吸收，進而“繞”過胃部，減輕對胃部的刺激。而在進食環(huán)境下，胃酸可被食物稀釋或中和，使“腸溶”阿司匹林有一部分在胃部釋放，進而損傷胃粘膜，出現(xiàn)胃部不適和增加出血風險。

需飯后或與餐同服的藥物有利伐沙班片。因進食能增加利伐沙班在胃腸道的吸收，因此藥品說明書及相關資料[5,8]均推薦利伐沙班應在餐后服用，特別是單次劑量較大（15mg 或20mg）時，建議與食物同服。對于經(jīng)胃管給藥的患者，在給予壓碎的利伐沙班15mg或20mg片劑后，應當立即進食。

對于其他抗血小板藥物，替格瑞洛及氯吡格雷在餐前或餐后服用均可；進食并不影響達比加群、阿哌沙班的吸收[8]，因此使用時可以不考慮飲食這一因素，餐前餐后服藥均可，但需注意膠囊劑型不可拆開服用；雖然華法林與多種食物、藥物存在相互作用，但主要是影響華法林的代謝過程，而無論進食與否，華法林均能從胃腸道穩(wěn)定吸收，因此餐前還是餐后服藥都是可以的。

最后，如果藥師在用藥交代時告知您藥物的服用時間，涉及以下名詞則分別是指[9]：

空腹——餐前1小時或餐后2小時;

餐前——餐前10~30分鐘；

餐中或進餐時——與餐同服或餐后立即服用；

餐后——餐后15~30分鐘；

睡前——睡前15~30分鐘。