長期口服降壓藥可能存在以下副作用：

1、利尿劑，長期口服可導(dǎo)致電解質(zhì)紊亂，對(duì)血脂、血糖、尿酸代謝均會(huì)存在影響；

2、β受體阻滯劑，長期口服會(huì)導(dǎo)致心率減慢，出現(xiàn)房室傳導(dǎo)阻滯等現(xiàn)象；

3、鈣通道阻滯劑，如硝苯地平、苯磺酸氨氯地平，長期口服可能會(huì)出現(xiàn)心率增快、面色潮紅、頭痛、雙下肢水腫等；

4、血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑，即ACEI類藥物，包括卡托普利、培哚普利、貝那普利、雷米普利等藥物，長期口服會(huì)出現(xiàn)刺激性咳嗽，并且對(duì)腎功能、血鉀存在一定影響；

5、血管緊張素Ⅱ受體阻滯劑，即ARB類藥物，長期口服會(huì)導(dǎo)致血鉀增高、腎功能異常。

臨床上常用的降壓藥物包括以下五大類：
第一類，利尿劑，主要的代表藥物就是氫氯噻嗪、吲達(dá)帕胺，長期應(yīng)用可以升高尿酸、降低血鉀，痛風(fēng)的患者禁用或者慎用。
第二類，β受體阻滯劑，代表藥物倍他洛克、比索洛爾等，主要反應(yīng)就是減慢心率，如果有心動(dòng)過緩，或者是二度以上的房傳導(dǎo)阻滯，支氣管哮喘的患者是禁用或者慎用。
第三類，鈣離子拮抗劑，代表藥物包括硝苯地平、氨氯地平、非洛地平、拉西地平等，這一類藥物的不良反應(yīng)，就是顏面部下肢的浮腫或者是牙齦增生，短期服用尤其是硝苯地平，部分病人會(huì)出現(xiàn)頭脹、頭疼、心動(dòng)加速的情況。
第四類，血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑，又稱普利類的藥物，主要包括貝那普利、雷米普利、培哚普利等，主要的不良反應(yīng)就是干咳，也叫刺激性的干咳，尤其是在服用2-3周之后，一部分病人就會(huì)出現(xiàn)干咳。
第五類，血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑，也是ARB類的藥物，也可以稱為沙坦類，這類的藥物包括氯沙坦、纈沙坦、替米沙坦等，在臨床上一般是沒有明顯不良反應(yīng)的，沒有ACEI類的干咳，但是在應(yīng)用方面也是有禁忌癥的，和ACEI禁忌癥是相同。腎功能不全的病人，肌酐水平大于等于3mg/dL以上，雙腎動(dòng)脈狹窄、高鉀血癥、妊娠的患者都是禁用的。
因此，在服用降壓藥或選擇降壓藥的時(shí)候，要充分考慮藥物的不良反應(yīng)，結(jié)合患者本身的特點(diǎn)來選擇合適的降壓藥物。