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先生，不僅是一種稱謂，更蘊(yùn)含著敬意與傳承。可堪先生之名者，不僅在某一領(lǐng)域獨(dú)樹一幟，更有著溫潤深厚的德性、豁達(dá)包容的情懷，任風(fēng)吹雨打，仍固守信念。捧著一顆心來，不帶半根草去，為后生晚輩持起讀書、做人的一盞燈。 中國之聲特別策劃《先生》，向以德性滋養(yǎng)風(fēng)氣的大師致敬、為他們的成就與修為留痕。今天讓我們感受“最美防癆人”馬玙的醫(yī)者仁心。 馬玙，1932年出生于江蘇如皋，首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院主任醫(yī)師，北京市結(jié)核病胸部腫瘤研究所研究員。她參與研制的“定向肺導(dǎo)管”技術(shù)將我國空洞性肺結(jié)核治愈率提高了近70%；建立了結(jié)核內(nèi)科實驗室，開創(chuàng)了我國結(jié)核病的免疫學(xué)研究先河。她曾獲評“最美防癆人”“結(jié)核病防治時代楷模”；2021年獲得“最美科技工作者”榮譽(yù)稱號。 “對自己的病，我們的態(tài)度很重要，要把它當(dāng)事兒，但又不要過分擔(dān)憂?！?/span>每周四上午，90歲高齡的馬玙都會準(zhǔn)時出現(xiàn)在首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院結(jié)核一科的診室里，她的患者多是年紀(jì)較大、有著“疑難雜癥”的病人?？匆粋€病人，快則近半個小時，慢則四五十分鐘。即使是三伏天，她也依然會在聽診前為患者把聽診器焐熱。
馬玙說，她小時候就對結(jié)核病有所了解?！胺谓Y(jié)核是當(dāng)時最主要的疾病之一，大家都知道'十癆九死’?！?/span>
△中學(xué)時代的馬玙（左）與同學(xué)合影 新中國成立初期，我國每100人中就有1.75名結(jié)核病患者。在肺結(jié)核被視作“白色瘟疫”的年代，23歲的馬玙從江蘇醫(yī)學(xué)院（現(xiàn)為南京醫(yī)科大學(xué)）畢業(yè)，走進(jìn)了中央結(jié)核病研究所，也就是今天的首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院，正式成為了一名結(jié)核病?？漆t(yī)生。
“我們到這兒以后，有些同志是害怕被傳染的，我倒不在乎?！?/span>救命的“土辦法” 直到今天，馬老的聲音里還能聽出江南女子的溫柔，不疾不徐，正如她的名字，如玉般溫潤、美好?？擅鎸Σ《緯r，馬玙則多了幾分果敢和剛毅。“在1957年到1960年期間，我們的團(tuán)隊就給病人做全身治療加局部治療，而局部治療過程中，最早就用導(dǎo)尿管插到氣管里給藥。”馬老提到的用導(dǎo)尿管插到氣管里給藥，是在上世紀(jì)五十年代我國結(jié)核病高發(fā)時，治療空洞性肺結(jié)核的一種嘗試。在不同類型的結(jié)核病中，空洞性肺結(jié)核死亡率高，傳染性強(qiáng)，患者咳痰咳血嚴(yán)重。馬玙和同事們?yōu)榱四茉诳斩次恢镁珳?zhǔn)用藥，進(jìn)行了多種嘗試，甚至把飛機(jī)、自行車上的配件都派上了用場。“導(dǎo)管進(jìn)到肺部上葉了，但它拐不了彎。我們從阜外醫(yī)院要來心導(dǎo)管，心導(dǎo)管可以在X線下顯影；然后找了飛機(jī)場的修理人員，帶來了高級的不銹鋼絲，我們就給它繞成一個彈簧圈，裝在導(dǎo)管前面。但這個東西損傷黏膜，所以我們就又找了修自行車的高級氣門芯套在外面，然后在X線的引導(dǎo)下，從里面拉著尼龍絲，一直拉到外面，一拐彎就進(jìn)空洞給藥了。這樣我們就大概有超60%的空洞都可以不做手術(shù)就愈合。很土的辦法，但是在那時是個創(chuàng)舉。”
△馬玙在1957年通過“定向肺導(dǎo)管治療術(shù)”治愈的患者，半個多世紀(jì)后回到醫(yī)院看望她馬玙和同事們發(fā)明的“定向肺導(dǎo)管治療術(shù)”將我國空洞性肺結(jié)核治愈率提高了近70%。越來越多的患者走進(jìn)北京胸科醫(yī)院，馬玙也開足馬力，多治一個病人，就意味著多了一個活下去的希望。“那時候工業(yè)用電、農(nóng)業(yè)用電都很緊張，我們給患者做X光透視、做局部治療也要用電。我就睡在病房里，夜里四點(diǎn)爬起來，那是工業(yè)農(nóng)業(yè)都不用電的時候。那時候本事也挺大，自己就開著X光機(jī)器給病人做肺導(dǎo)管。我印象最深的是，有一次一個病人告訴我，'馬大夫你是不是也要去透視一下？我聽你夜里咳嗽挺厲害的?！胰ヒ徽?，發(fā)現(xiàn)自己還真是得了肺結(jié)核。那時候我給病人做肺導(dǎo)管，感染的風(fēng)險比較大?！?/span>被傳染肺結(jié)核并不是馬玙面臨的唯一風(fēng)險，每一次定向肺導(dǎo)管治療術(shù)，她都要長時間處于X射線的輻射狀態(tài)下?？擅棵空f到這些，馬老都會輕描淡寫地一語帶過。北京胸科醫(yī)院副院長李亮清楚，這是老一輩醫(yī)生的“通病”。“那時候是沒有防護(hù)的，在透視底下做這種治療，醫(yī)務(wù)人員一定會被輻射，他們都沒有考慮這么多問題?！?/span>上世紀(jì)八十年代初，馬玙以訪問學(xué)者的身份到美國進(jìn)修兩年，她把時間精確到分秒，她知道自己多學(xué)習(xí)一分，帶回去的收獲就會多一分。“在美國的時候人家問我，是不是想留下來，我說不是。國家那么困難，我一定要奮斗，所以我在那里是很努力的。有時候也挺得意，從臨床大夫的角度來說，我懂基礎(chǔ)；從基礎(chǔ)研究的人說起來，我懂臨床，有點(diǎn)'雙肩挑’的意思?！?/span>
△馬玙以訪問學(xué)者的身份在美國進(jìn)修回國后的馬玙在北京胸科醫(yī)院牽頭創(chuàng)立了內(nèi)科實驗室（后改名為分子生物學(xué)實驗室），開始了我國結(jié)核病的免疫學(xué)研究，主編了《實用肺癌防治指南》，參與了《結(jié)核病學(xué)》等19部專著相關(guān)篇章的撰寫，先后發(fā)表中英文論文185篇。現(xiàn)在，她曾一手創(chuàng)建的團(tuán)隊已在開展用基因分子生物學(xué)技術(shù)來檢測各種藥物相應(yīng)的耐藥相關(guān)基因等新研究，主任職務(wù)也從馬玙傳給了她的學(xué)生，再由學(xué)生傳給了更年輕的后輩。北京胸科醫(yī)院分子生物學(xué)實驗室副主任、馬玙學(xué)生的學(xué)生潘麗萍說，馬老是連結(jié)起臨床和研究的一座“橋梁”?！?/span>正是因為她的方向在這里，所以我們后續(xù)的很多研究都是結(jié)合著臨床去做一些攻關(guān)。馬主任就像指明方向的人?！?/span>
馬玙的學(xué)生、北京胸科醫(yī)院結(jié)核三科副主任段鴻飛說，他會永遠(yuǎn)記得馬老對他的“反向”教學(xué)。“馬老提醒我，做醫(yī)生，別總記著'過五關(guān)斬六將’，腦子里得反復(fù)復(fù)盤的是'走麥城’，得不停自我否定，這也是對患者負(fù)責(zé)。復(fù)盤當(dāng)時有沒有更好的辦法、在哪個地方能做一點(diǎn)改進(jìn)……這讓我受益匪淺?！?/span>
鮐背之年，走過了67載從醫(yī)路，馬玙常和學(xué)生們說，“醫(yī)生最大的敵人是冷漠，最有效的處方是愛?！?/strong>“人家問我，90歲了怎么還工作得那么來勁。我說，第一，我身體好；第二，我覺得在有些方面我自己還是有點(diǎn)本事，能夠為病人服務(wù)，我愿意做一個快樂的奉獻(xiàn)者?，F(xiàn)在我就懊悔，我已經(jīng)這么大歲數(shù)了，假如我現(xiàn)在二十幾歲，我會更好地努力！”我是記者韓雪瑩。馬老每周四出診，都會在患者的病歷本上，用清秀工整，甚至可以稱為“相當(dāng)漂亮”的字體，一頁頁地記錄下問診病人的每個細(xì)節(jié)。寫病例時她手極穩(wěn)，思維敏捷、提問精準(zhǔn)，幾乎沒有什么需要助手代勞的地方，她甚至能說出患者此次復(fù)查比春天來看病時瘦了一公斤。馬老不止一次向我“自嘲”：“我這個人馬馬虎虎，就是睡眠好” “我這個老太太看病慢得很，就因為我問這問那的”……每個患者都清楚，馬老的“這”和“那”里，凝結(jié)著她最樸實的善良和最真誠的關(guān)切。這位跟患者說話從不曾抬高一分音調(diào)的老人，把“馬馬虎虎”留給了自己的生活，卻把嚴(yán)謹(jǐn)和細(xì)致留給了每一位病人。 ▌本文來源：中央廣電總臺中國之聲（ID：zgzs001） 審稿丨李謙 記者丨韓雪瑩 播音丨王嫻 王澤華 制作丨李曉東 圖文編輯丨鄒寧博
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