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受父親影響，他先學(xué)理工，再學(xué)中醫(yī)，從事地表與巖層移動(dòng)研究工作，隱約悟得中醫(yī)的認(rèn)識(shí)論方法論正與之類似，中醫(yī)是一個(gè)虛擬的臨床醫(yī)學(xué)理論模型；拜得同有理工科背景的中醫(yī)明師，他終于弄明白中醫(yī)原本是概念清晰、邏輯自洽、方法先進(jìn)的一門系統(tǒng)科學(xué)。 他是“非中醫(yī)原教旨主義者、亦非科學(xué)主義者”的中醫(yī)經(jīng)典理論科學(xué)性原理研究學(xué)者于建成老師。建木醫(yī)社有幸進(jìn)行專訪，下面和我們一起走進(jìn)他的中醫(yī)人生吧！ 于老師好，您是理工、中醫(yī)雙學(xué)歷，預(yù)科、學(xué)歷、師承、家傳教育經(jīng)歷齊備，可以介紹下學(xué)習(xí)中醫(yī)的經(jīng)歷嗎？ 建木醫(yī)社 于建成：我先解釋下預(yù)科。中醫(yī)教育方式有學(xué)歷、師承、家傳、自學(xué)等多種，大家都很熟悉了，唯獨(dú)預(yù)科比較少見。這里所謂的預(yù)科，是指在取得非醫(yī)專業(yè)大學(xué)文憑之后，才去讀醫(yī)學(xué)專業(yè)，獲得博士學(xué)位。在美國、加拿大等國，醫(yī)學(xué)的教育就是實(shí)行這種模式。這種教育模式的優(yōu)勢(shì)，在于拓寬了醫(yī)生的視野，是“功夫在詩外”的體現(xiàn)。 在我國，2002年，北京、南京、上海、廣州四所中醫(yī)院校曾進(jìn)行“非醫(yī)攻博”試點(diǎn)。中醫(yī)學(xué)界期望，借助非醫(yī)攻博者原專業(yè)的素養(yǎng)，為中醫(yī)做出巨大貢獻(xiàn)。諸如，揭示中醫(yī)理論的科學(xué)內(nèi)涵、創(chuàng)造中醫(yī)現(xiàn)代化診斷工具、中醫(yī)智能診療系統(tǒng)、理順中醫(yī)醫(yī)學(xué)思想史等等。但是，從幾年前停辦“非醫(yī)攻博”的情況來看，顯然沒有達(dá)到辦學(xué)預(yù)期。當(dāng)然，這也怪不了這些博士們，而是中醫(yī)教育的問題。 我是在1980年那年考大學(xué)的，當(dāng)時(shí)家里人希望我學(xué)中醫(yī)，我對(duì)中醫(yī)也挺感興趣，因?yàn)樵诟咧袝r(shí)期，經(jīng)常聽父親討論中醫(yī)。我的父親原先是學(xué)雷達(dá)的，后來轉(zhuǎn)學(xué)的中醫(yī)。那時(shí)候父親一邊實(shí)踐，一邊研究，發(fā)現(xiàn)現(xiàn)代中醫(yī)存在不少概念模糊、前后矛盾的地方。 前衛(wèi)生部長崔月犁先生在1997年出版的《中醫(yī)沉思錄》中指出：“中醫(yī)學(xué)中沒有比概念和思維混亂更為嚴(yán)重的問題了。”其實(shí)，這一問題，早有中醫(yī)界有識(shí)之士認(rèn)識(shí)到了。當(dāng)時(shí)，我父親也已經(jīng)意識(shí)到，中醫(yī)卓越療效的背后，必然有其嚴(yán)謹(jǐn)?shù)睦碚摚豢赡芟瘳F(xiàn)代中醫(yī)這樣概念和思維混亂。 那時(shí)候，我父親認(rèn)為，學(xué)中醫(yī)首先要有邏輯素養(yǎng)，才能理清中醫(yī)概念，所以要求我先學(xué)理工再學(xué)中醫(yī)。秉持這樣的理念，我報(bào)考了一個(gè)工科大學(xué)，選擇測(cè)量專業(yè)就讀。同時(shí)，課余我系統(tǒng)學(xué)習(xí)中醫(yī)教材和《黃帝內(nèi)經(jīng)》，試圖追本溯源、理清脈絡(luò)，找出現(xiàn)代中醫(yī)概念和思維混亂的根源。 先理工、后中醫(yī)，這樣的學(xué)習(xí)經(jīng)歷，讓我有了一個(gè)不同的視角來認(rèn)識(shí)中醫(yī)。 我逐漸意識(shí)到，中醫(yī)應(yīng)該是一個(gè)虛擬的臨床醫(yī)學(xué)理論模型，中醫(yī)的認(rèn)識(shí)論與方法論和我從事的地表與巖層移動(dòng)研究方法相似——雖然研究的是巖石位移和變形，卻無須研究地質(zhì)學(xué)、力學(xué)，無須研究每一層覆巖的彈性和塑性、蠕變和松弛及擴(kuò)容，更無須研究巖石的化學(xué)成分，無論是概率積分法、典型曲線法、剖面函數(shù)法、有限元法、還是本人發(fā)明的復(fù)雜地質(zhì)構(gòu)造下開采層發(fā)育不均的高斯函數(shù)網(wǎng)格法，都是通過虛擬地建立一個(gè)模型，看是否與以往的觀測(cè)數(shù)據(jù)相吻合，通過調(diào)整重新觀測(cè)獲得的參數(shù)，預(yù)計(jì)其它開采區(qū)域圍巖與地表位移和變形的規(guī)律。中醫(yī)不是通過解剖結(jié)構(gòu)，而是研究結(jié)構(gòu)相互作用產(chǎn)生的生命現(xiàn)象，從而構(gòu)建了一個(gè)虛擬、復(fù)雜、全面、實(shí)用的臨床醫(yī)學(xué)理論模型。 大概九十年代初，我就有了上面的認(rèn)識(shí)，但當(dāng)時(shí)不知這是黑箱法，直到拜師陳功老師后，才系統(tǒng)學(xué)了系統(tǒng)科學(xué)，真正了然無疑的確信。 可以這么說，我從八十年初開始學(xué)習(xí)中醫(yī)，經(jīng)歷二十余年，雖有些見地，但也沒有徹底弄清中醫(yī)的本質(zhì)。 期間，我試圖拜師學(xué)藝，但除了經(jīng)驗(yàn)之外，理論上并沒有遇到解惑之人。 直到2002年，有幸拜了先師陳功，才弄明白中醫(yī)原本是概念清晰、邏輯自洽、方法先進(jìn)的一門系統(tǒng)科學(xué)。 先師成千弟子學(xué)生，當(dāng)時(shí)竟說只有我一人讀得懂他，可見冥冥之中也是一種緣分。之所以這樣，大概就是我已經(jīng)有了些黑箱法的思想萌芽，才能讀懂師父。 在繼承了先師的衣缽之后，在先師的指導(dǎo)下，我用自己的知識(shí)儲(chǔ)備，在天文學(xué)和日地物理學(xué)上，揭示了中醫(yī)五運(yùn)六氣的科學(xué)本質(zhì)，并不斷用科學(xué)語言解釋中醫(yī)的諸多概念，算是沒有辜負(fù)先師的厚愛。 陳功先生曾呼吁“重申中醫(yī)基礎(chǔ)理論是中醫(yī)學(xué)的唯一出路”，他將中醫(yī)基礎(chǔ)理論框架總結(jié)為四部五論，揭示中醫(yī)基礎(chǔ)理論固有的科學(xué)性，與不少科學(xué)界人士進(jìn)行了交流，您可以介紹一下嗎？ 建木醫(yī)社 于建成：陳功老師原先是學(xué)物理的，和我父親的經(jīng)歷類似，機(jī)緣巧合下，又學(xué)了中醫(yī)。他當(dāng)時(shí)在衛(wèi)校主講《內(nèi)經(jīng)》和《傷寒》，陳老師說做教師就該對(duì)得起自己的良心，傳道授業(yè)解惑，而不是人云亦云，教授學(xué)生似是而非的東西。所以他就對(duì)《內(nèi)經(jīng)》逐句逐篇研究，再舉一反三、綜合歸納，不但理解了各篇的理論內(nèi)涵，也總結(jié)出了中醫(yī)基礎(chǔ)理論整體架構(gòu)，這就是四部五論。 形器論，分形體說和器官說。形體說，身體的任何局部都是全身的縮影，即全息現(xiàn)象。器官說，借用解剖名詞，虛指其名，實(shí)指各種功能，借助官和器比喻功能及各功能間的關(guān)系。 經(jīng)絡(luò)論，從空間上認(rèn)識(shí)生命規(guī)律和疾病。 氣化論，從精氣神形上認(rèn)識(shí)生命規(guī)律和疾病。 中醫(yī)界接受中醫(yī)是系統(tǒng)論，尤其是復(fù)雜性科學(xué)的說辭，因?yàn)檫@聽起來很時(shí)髦，也很自嗨。但是，中醫(yī)界卻不接受系統(tǒng)科學(xué)方法的說法，比如黑箱法、虛擬建模等。鐵定中醫(yī)不懂解剖、不懂血液循環(huán)、不懂肝分泌膽汁，怎么得了？一方面用“司外揣內(nèi)”，大談中醫(yī)的象思維，另一方面極力否定黑箱法。其實(shí)，“司外揣內(nèi)”根本不是現(xiàn)代中醫(yī)理解的那個(gè)意思，象思維即形象思維，也不是通過現(xiàn)象研究本質(zhì)。 您曾經(jīng)說，自己不是中醫(yī)原教旨主義者，但主張中醫(yī)經(jīng)典不能隨意篡改，也不是科學(xué)主義者，但主張中醫(yī)一定要用現(xiàn)代科學(xué)加以檢驗(yàn)，卻不能把現(xiàn)代醫(yī)學(xué)內(nèi)涵加進(jìn)去。怎么理解？ 建木醫(yī)社 于建成：中醫(yī)是通過觀測(cè)，虛擬構(gòu)建數(shù)理模型，用之臨床的系統(tǒng)醫(yī)學(xué)。既然是虛擬構(gòu)建的，那當(dāng)然也可以通過觀測(cè)，另外建立一個(gè)嚴(yán)謹(jǐn)?shù)臄?shù)理模型來指導(dǎo)臨床。比如，后世中醫(yī)有衛(wèi)氣營血辨證，一個(gè)傳染病癥狀由輕變重的模型；有三焦辨證，胸腹盆腔癥狀的模型。 所以說，我不是中醫(yī)原教旨主義者，但主張中醫(yī)經(jīng)典不能隨意篡改。 對(duì)于現(xiàn)代中醫(yī)常常邏輯混亂，您曾經(jīng)針鋒相對(duì)、唇槍舌劍地進(jìn)行批判，近些年好像溫和許多，其中經(jīng)歷了什么樣的心態(tài)變化？ 建木醫(yī)社 于建成：由于現(xiàn)代中醫(yī)學(xué)中概念和思維混亂，人們又不得不去理解它，造就了對(duì)經(jīng)典望文生義、斷章取義、微言大義的這個(gè)局面。中醫(yī)學(xué)中，幾乎任何一個(gè)概念，都是一人一個(gè)理解，每個(gè)人都有自己的定義，并堅(jiān)信自己是唯一正確的。以至于有個(gè)諺語說，“聰明人學(xué)不了中醫(yī)”。 我認(rèn)為，中醫(yī)發(fā)展應(yīng)該有三條路： 一是，以其它科學(xué)方法做為主體，中醫(yī)做為客體，挖掘中醫(yī)寶藏，為西醫(yī)臨床做貢獻(xiàn)； 二是，以其它科學(xué)方法做為主體，中醫(yī)做為客體，詮釋中醫(yī)科學(xué)原理，發(fā)展生命科學(xué)； 我認(rèn)為只做第一條，不做后兩條，中醫(yī)必然走向衰亡。因?yàn)?/span>指導(dǎo)實(shí)踐的理論扭曲，勢(shì)必會(huì)逐漸讓古往今來的經(jīng)驗(yàn)效果減弱，甚至喪失。 您認(rèn)為現(xiàn)代人學(xué)習(xí)中醫(yī)應(yīng)該學(xué)？對(duì)于基層中醫(yī)生的學(xué)習(xí)提升，有什么建議？ 建木醫(yī)社
我的先師陳功老師是學(xué)物理的，我父親是學(xué)雷達(dá)的，我是學(xué)測(cè)量的，還有我女兒是學(xué)生命科學(xué)的，我們對(duì)中醫(yī)的認(rèn)知，自以為強(qiáng)于純中醫(yī)教育的人，正是得益于我們的理工學(xué)科知識(shí)儲(chǔ)備，有比較強(qiáng)的邏輯素養(yǎng)。 謝謝您的分享。陳功先生、您家三代人（您的父親、您、您的女兒），還有一些有知之士，在揭示中醫(yī)經(jīng)典理論科學(xué)性內(nèi)涵的路上做了很多工作，我相信老祖宗的智慧，相信中醫(yī)雖然原始，但依然先進(jìn)！ 星星之火，可以燎原，建木醫(yī)社和您一起，把系統(tǒng)、嚴(yán)謹(jǐn)、自洽的中醫(yī)經(jīng)典傳承傳播出去，為中醫(yī)的守正創(chuàng)新，盡自己的一份力！ 建木醫(yī)社 |
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