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來 在加納17日報告兩例感染馬爾堡病毒病例之后,世衛(wèi)組織宣布,加納首次暴發(fā)馬爾堡病毒疫情。世衛(wèi)組織稱,兩名患者經(jīng)歷了腹瀉、發(fā)熱、惡心嘔吐后死亡,目前已隔離包括衛(wèi)生工作者和社區(qū)成員在內(nèi)的90多名接觸者。 據(jù)介紹,加納衛(wèi)生部于本月7日宣布在該國阿散蒂省發(fā)現(xiàn)兩例疑似馬爾堡病毒感染病例。在世界衛(wèi)生組織支持下,病例血樣被送往塞內(nèi)加爾首都達(dá)喀爾的醫(yī)療機構(gòu)進(jìn)一步檢測,最終確認(rèn)這兩例病例感染了馬爾堡病毒。值得注意的是,這兩例病例之間并無關(guān)聯(lián)。 世衛(wèi)組織表示,正在采取遏制措施,將部署更多專家、防護(hù)設(shè)備等來應(yīng)對加納的疫情。國際公共衛(wèi)生專家吉米教授稱:“令人擔(dān)憂的是,這種病毒似乎已經(jīng)擴(kuò)散?,F(xiàn)在最重要的是要了解此次疫情的傳播鏈,并阻止病毒進(jìn)一步傳播?!?/p> 致死率極高的傳染性疾病 沒有有效藥物和疫苗 吉米指出,馬爾堡病毒病是一種非常嚴(yán)重,死亡率很高的疾病。據(jù)世界衛(wèi)生組織官網(wǎng)介紹,馬爾堡病毒疾病是一種導(dǎo)致出血性發(fā)熱的高傳染性致命疾病,死亡率可高達(dá)88%。該病毒與埃博拉病毒同屬“絲狀病毒科”家族。報道稱,該病毒在西非地區(qū)十分罕見,此次加納疫情是繼去年幾內(nèi)亞發(fā)現(xiàn)馬爾堡病毒后,西非第二次發(fā)現(xiàn)該病毒引發(fā)的疫情。 ▲加納首次暴發(fā)馬爾堡病毒疫情 據(jù)悉,馬爾堡病毒一般由動物傳染給人類。1967年,德國馬爾堡、法蘭克福和南斯拉夫貝爾格萊德的幾所醫(yī)學(xué)實驗室的工作人員中同時暴發(fā)了一種嚴(yán)重出血熱,有31人發(fā)病,其中7人死亡,病癥亦因此而以該地命名。報道稱,當(dāng)時在對該病毒的暴發(fā)進(jìn)行溯源調(diào)查時,發(fā)現(xiàn)該病毒與一種來自非洲烏干達(dá)的綠猴(Cercopithecus aethiops)相關(guān)。此后,安哥拉、剛果、肯尼亞、和烏干達(dá)等地都有相關(guān)病例的報告。 根據(jù)世衛(wèi)組織資料顯示,馬爾堡病毒的潛伏期為2-21天,感染者初期會突然出現(xiàn)高燒、嚴(yán)重頭痛、肌肉酸痛等癥狀。在出現(xiàn)癥狀約三天后,可能出現(xiàn)嚴(yán)重腹瀉、腹痛、惡心和嘔吐等癥狀。在持續(xù)約一周的腹瀉后,患者會出現(xiàn)眼窩深陷且無神、時?;杷劝Y狀。此外,在出現(xiàn)癥狀的七天內(nèi),患者身體多個部位可能出現(xiàn)嚴(yán)重出血性癥狀并出現(xiàn)休克,病情嚴(yán)重者會在出現(xiàn)癥狀后八到九天內(nèi)死亡。 ▲馬爾堡病毒被認(rèn)為起源于蝙蝠,并由動物宿主傳染給人類。 據(jù)報道,加納衛(wèi)生部表示,果蝠是馬爾堡病毒的天然宿主。該病毒主要經(jīng)密切接觸傳播,即接觸病死動物和病人的尸體,以及感染動物和病人的血液、分泌物、排泄物、嘔吐物、飛沫等。此外,通過使用被污染的注射器、衣服等也可能造成傳播。加納衛(wèi)生部門敦促加納公眾避開果蝠居住的礦井和洞穴,并在食用所有肉制品前徹底煮熟,以降低病毒傳播的風(fēng)險。 據(jù)了解,臨床上很難將馬爾堡病毒感染疾病與其他病毒性出血熱區(qū)分開。而從疑似病人身上提取樣本也存在極高風(fēng)險。世衛(wèi)組織稱,用靜脈輸液進(jìn)行補液,以及對特定癥狀的治療可以提高感染患者生存率。但是到目前為止,仍沒有能有效治療感染馬爾堡病毒疾病的方法,也沒有相應(yīng)的疫苗。 全球已出現(xiàn)十?dāng)?shù)次相關(guān)疫情 曾一度傳到美國和荷蘭 據(jù)美國疾病控制與預(yù)防中心(CDC)數(shù)據(jù)顯示,自1967年以來,全球出現(xiàn)過十?dāng)?shù)次與馬爾堡病毒相關(guān)疫情,其中絕大多數(shù)發(fā)生在非洲南部和東部地區(qū)。數(shù)據(jù)顯示,1998年-2000年間,剛果東北部發(fā)現(xiàn)馬爾堡病毒引起的“聚發(fā)性”疫情,造成154人感染,128人死亡,死亡率達(dá)83%。2004年-2005年,安哥拉暴發(fā)了馬爾堡疫情,造成252人感染,其中227人死亡,死亡率高達(dá)90%。
▲馬爾堡病毒 此外,該病毒曾一度傳至美國、荷蘭等非洲以外的國家或地區(qū)。據(jù)悉,2008年,一名有烏干達(dá)旅居史的40歲荷蘭女性出現(xiàn)癥狀后,在荷蘭住院治療。入院前三天,出現(xiàn)了初期癥狀(發(fā)燒、發(fā)冷),隨后臨床癥狀迅速惡化,在出現(xiàn)癥狀的第10天死亡。同年,一名也有烏干達(dá)旅居史的美國人在回國后第四天后出現(xiàn)癥狀并住院治療,后被確診感染馬爾堡病毒。有報道稱,這名荷蘭人和美國人此前都曾參觀過一個公園里的果蝠洞穴。 |
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