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中暑俗稱“發(fā)痧',是發(fā)生在夏季或高溫作業(yè)下的一種急性病，人們在夏季暑熱環(huán)境下缺乏必要的防暑降溫措施,體質(zhì)虛弱,過度勞累,元氣虧虛,暑熱乘虛而入,輕則暑熱夾濕郁于肌表,重則暑熱燔灼,蒙蔽心包。本病屬于中醫(yī)學'暑溫'范疇,是夏暑當令之時感受暑熱病邪而引起的一種急性熱病。 【主治】：夏季暑熱天氣脘腹脹滿，不思飲食，口淡無味,肢體沉重，暑入陽明致氣陰兩傷癥。 【方藥】：蒼術15g，厚樸10g,陳皮10g,炙甘草6g,麥冬15g,姜半夏6g,生姜10g。 【主治】：夏季中暑，表現(xiàn)均為突然暈厥、神志模糊、頭痛、頭暈、面色蒼白、皮膚濕冷、口渴、體溫升高、脈搏加快、呼吸急促，無抽搐痙攣等。 【方法】：先將患者移至通風良好處,即予十宣放血，大椎穴放血加拔罐;再針刺水溝、合谷、足三里;并予酒精擦浴，頭置冰塊，約5分鐘后病人清醒,給予淡鹽水100ml,綠豆湯500ml口服，約半小時后患者自覺癥狀消失,僅輕度頭痛、乏力，1日后完全康復。 【編按】：一旦發(fā)生中暑,在無輸液等條件下,放血療法是軍醫(yī)搶救中暑人員的一種十分有效的方法，十宣開竅瀉熱，大椎清熱，放血療法可清熱瀉火,配合拔罐，退熱作用更加明顯，水溝屬督脈,具有開竅醒腦之功用,針刺合谷、足三里具有清熱散風,增強機體應激能力及抵抗力的作用。本法操作簡便,效果明顯，對基層急癥搶救具有一定的意義。 
【主治】：小兒中暑發(fā)熱，癥見起病急驟，癥見全身發(fā)熱,體溫38°C以上，伴全身軟弱、疲乏無力、頭暈、惡心、胸悶、心悸、面紅、皮膚灼熱干燥無汗、呼吸淺促,思睡,重者神昏嗜睡。 【方法】：選用適宜大小竹罐,以閃火法拔吸于大椎穴,持續(xù)1~5分鐘,年齡小者拔吸時間可減短。 【編按】：筆者采用大椎穴拔罐治療,療效顯著,且無痛無創(chuàng)、方法簡便、患兒易于接受，大椎穴為督脈、手足三陽經(jīng)之交會穴,位于督脈，為陽脈之海,統(tǒng)全身之陽，因暑熱屬陽,陽主表,凡外感熱病,皆由表起大椎穴拔罐,能開通諸陽之會,解熱泄暑,發(fā)汗解表,使暑熱豁然而解。臨床體會,早期診斷、早期使用此法，療效更佳，一般一次即可,且大椎拔罐尚可輔助診斷，凡拔罐后局部紫紅罐印不明顯者，則不能診為中暑發(fā)熱;凡罐印紫紅顏色越顯著、紫黑痧點越多越大者，則暑熱程度越重。拔罐后數(shù)小時,罐印逐漸轉(zhuǎn)為青黑色,經(jīng)5~10天后逐漸消散，中暑程度越重者,罐印消散越慢。30例患者經(jīng)拔罐治療后痊愈29例，有效1例,痊愈率96.7%，總有效率為100%。 筆者早年曾遇一老婦冉氏,67歲,頂日田間勞作中突感頭昏、惡心、心悸、口渴、汗出、四肢無力而昏倒在地,繼而手足搐搦、小便失禁,診為中暑，當即抬置蔭涼處,寬衣風涼,就地取野生鮮葛根一塊搗汁,頻頻喂服半時許后上述諸癥遂減,送返家中囑家人自取野生鮮葛根搗汁,并與涼鹽開水交替服用,4小時后,上述諸癥痊愈,次日照常勞作。此后,筆者每遇中暑患者均立即將其撤離高溫濕熱現(xiàn)場而置陰涼通風處,先兆中暑僅予鮮葛根搗汁頻飲即愈;輕癥中暑以鮮葛汁與涼鹽開水交替飲服;重癥中暑予頭部冷敷,鮮葛根、鮮藕分別搗汁,用生綠豆末冷鹽開水絞汁,三汁交替飲服，以葛根為主共治療中暑63例,均獲良效。 葛根性味甘、辛,平,歸脾、胃經(jīng)，現(xiàn)代藥理研究表明,葛根內(nèi)含葛根黃酮和大豆黃酮等有效成分,葛根黃酮有增加腦血流量和冠狀動脈血流量、降低血管阻力的作用，大豆黃酮具有解熱、解痙作用,這是葛根能治療中暑的理論基礎;藕，甘、寒,入心、脾、胃經(jīng),生用有清熱、涼血、散瘀之功;綠豆甘、寒,具清熱解毒、消暑止渴、利尿泄熱之能,故重癥中暑用二者助葛根清熱涼血、消暑止渴、利尿泄熱而獲良效。用葛根治療中暑未見毒副反應,方法簡便易行,尤其是缺醫(yī)少藥而鮮葛根來源豐富的廣闊農(nóng)村,更宜就地取材使用。 筆者在臨床中,以外治方法(刺血療法、穴位按摩療法、擦藥療法)治療中暑數(shù)例，均獲得滿意療效。 操作方法:常規(guī)消毒后,以三棱針點刺放血，或大椎加拔罐，對輕癥中暑,刺血后擠出數(shù)滴血,片刻諸癥即可消失，重癥中暑者每天可擠出紫黑血0.5~1ml,并給予清涼飲料,針后約10分鐘患者神志即可轉(zhuǎn)清,繼而熱退汗出,諸癥消失。 輕癥中暑,可取足三里、大椎、曲池、合谷、內(nèi)關5穴,以單手拇指或雙手指順該穴經(jīng)絡走向,由輕至重在該穴位上掐壓,緩慢疏推和點按穴位,反復進行3~5分鐘,以局部產(chǎn)生酸、麻、痛、脹感為度，重癥中暑,除上述穴位按摩外,另增加人中、十宣、委中、陽陵泉、少沖5穴,以點掐、按壓為主，每穴點掐、按壓3~5分鐘，經(jīng)上述治療后,若條件許可,給予清涼含鹽飲料，或針刺以上穴位,有增強療效的作用。 取食鹽一握,揉擦兩手腕、雙足心、兩脅、前后心等8處,擦出許多紅點患者即覺輕松而愈,適用于先兆中暑或輕度中暑。
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