局部功能障礙是讓男性難以啟齒又尷尬的疾病，非但無(wú)法享受夫妻生活帶來(lái)的愉悅感，反而會(huì)影響夫妻之間感情親密度，甚至?xí)斐苫橐銎屏?。根?jù)病因，局部功能障礙分為兩種，一種是功能性病變，比如精神過(guò)度緊張、夫妻感情不和以及自信心不足等；一種是器質(zhì)性病變，這種情況下需要通過(guò)服藥來(lái)治療，我們常見的有西地那非和他達(dá)拉非，哪種更適合你呢？

這兩種藥有什么區(qū)別？

1、西地那非

西地那非屬于5型磷酸二酯酶抑制劑。起初是用于研制心血管疾病，結(jié)果發(fā)現(xiàn)能治療局部功能障礙，能改善局部器官勃起硬度。一般在夫妻生活前30分鐘~4個(gè)小時(shí)內(nèi)用藥，用藥劑量約50毫克。

部分男性服用西地那非后，可能會(huì)出現(xiàn)交不了作業(yè)或提前“交糧”的現(xiàn)象，也有可能出現(xiàn)神經(jīng)失調(diào)，以至于有頭暈?zāi)垦：蛺盒牡劝Y狀，從事高危工作的人群不能服用此類藥。

2、他達(dá)拉非

他達(dá)拉非同樣也能治療局部功能障礙，夫妻生活前服用，用藥劑量是10毫克。由于此類藥物能增強(qiáng)硝酸鹽類的降壓效果，所以不能跟硝酸鹽類降壓藥同時(shí)用，以免誘發(fā)低血壓。如果服用10毫克仍然無(wú)法改善生理功能，可增加到20毫克左右，20毫克是最大劑量。

他達(dá)拉非同樣也會(huì)帶來(lái)副作用，常見的有疼痛、頭暈、惡心和腹瀉以及嘔吐等。對(duì)于心血管疾病患者來(lái)說(shuō)，長(zhǎng)期大劑量服用此類藥物，可能會(huì)誘發(fā)急性心梗、心絞痛或中風(fēng)等，因此應(yīng)謹(jǐn)慎選擇。

男性局部功能障礙該如何選擇用藥？

1、需不需要刺激物

他達(dá)拉非屬于抑制劑，當(dāng)男性受到性刺激時(shí)機(jī)體才會(huì)釋放一氧化氮，促使血管擴(kuò)張，增加流向局部器官的血液量，從而讓局部器官勃起，所以他達(dá)拉非需足夠的感情刺激；西地那非無(wú)需感情刺激，也不會(huì)受到情緒影響，服用藥物后局部器官會(huì)自然勃起，增加局部器官的硬度，延長(zhǎng)作業(yè)時(shí)間。

2、藥效維持時(shí)間長(zhǎng)短

他達(dá)拉非的藥效時(shí)間比較長(zhǎng)，服藥后能保持36個(gè)小時(shí)。然而，西地那非的藥效時(shí)間比較短，僅僅能保持4~5個(gè)小時(shí)。由此可見，在藥效維持時(shí)間方面他達(dá)拉非有優(yōu)勢(shì)。

3、適用的人群

相對(duì)來(lái)說(shuō)，他達(dá)拉非適應(yīng)比較小，適合大多數(shù)局部功能障礙者，即使心血管疾病和糖尿病患者也可以在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用。不過(guò)，西地那非禁忌癥比較多，副作用較大。

由此可見，他達(dá)拉非和西地那非沒有絕對(duì)的好壞，只有適合自己的才是最好的。心力衰竭、重度心律失常以及心肌梗死患者不能用此類藥，以免增加心臟所承受的負(fù)擔(dān)；正在服用硝酸酯類藥物的人群，比如硝酸甘油等不能服用他達(dá)拉非，不然會(huì)誘發(fā)低血壓，以至于威脅生命。

家醫(yī)君寄語(yǔ)

值得提醒的是，高脂肪飲食以及酒精可影響西地那非在體內(nèi)代謝，降低血液中藥物濃度和藥效，所以用藥期間不能高脂肪飲食，也不能喝酒。