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宮內(nèi)節(jié)育環(huán)的定位

 懶散的向上 2022-06-26 發(fā)布于浙江

  宮內(nèi)節(jié)育器避孕的效果,主要取決于節(jié)育器在宮內(nèi)的合適位置。其判斷的標(biāo)準(zhǔn)為必須確定節(jié)育器是否放置在近子宮底部的內(nèi)膜腔內(nèi)。正常子宮內(nèi)膜腔在其中心為稍高回聲,周圍呈2~3mm低回聲,即子宮內(nèi)膜回聲。當(dāng)節(jié)育器在宮腔內(nèi)時(shí),則其周圍可見低回聲的暈圈環(huán)繞。

  節(jié)育器在宮腔內(nèi)定位,另一測定指標(biāo)為以子宮縱切面圖像上測量IUD上緣到宮底外緣的距離,即 用FUD值來表示。正常值范圍為11~17 mm,以FUD值是否超過17 mm作為確定IUD是否下移或上移是否到位的標(biāo)準(zhǔn)。此方法較為簡便實(shí)用。 

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  還有一可參考的指標(biāo)為子宮前壁(ANT) 和后壁(POST)的厚度之和與2倍FUD的比值,即2FUD/(ANT +POST)的比值,正常為0.8,若大于此值,則IUD位置已下移。

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   此外,還可在超聲引導(dǎo)下取出或放入節(jié)育器。在膀胱適度充盈下,應(yīng)用經(jīng)腹超聲即可實(shí)時(shí)顯示取環(huán)器在宮腔內(nèi)的方向、位置,勾住節(jié)育器后可見節(jié)育器被拉長、變形和移動(dòng)的過程。然后即可緩緩拉出。宮內(nèi)放置節(jié)育器時(shí),需先應(yīng)用經(jīng)腹超聲測定子宮的位置、宮腔的大小。然后選定節(jié)育器型號(hào)的大小,在超聲監(jiān)視下將節(jié)育器緩緩送至宮腔底部。

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