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276 太陰病，脈浮者，可發(fā)汗，宜桂枝湯。 本條用了簡文的形式，強調(diào)太陰病與太陽病的鑒別。條文中冠以太陰病是為了強調(diào)鑒別。有類似于太陰病的“腹?jié)M而吐，食不下，自利益甚，時腹自痛”癥狀，同時患者脈浮，此時有多種可能性：①太陽太陰并病，太陽病表證未罷，故見脈??；傳入太陰里證，故有下利、腹脹、腹痛、嘔吐等癥，此時若太陰里虛嚴重，治療當參照《傷寒論》試解No.91定法表里證兼具備時，里虛重時先救里；此時若僅微傳太陰，只出現(xiàn)如怕冷、乏力而無下利、腹脹、腹痛、嘔吐等癥時候，可以考慮桂枝加附子湯表里同治。②太陰病，虛陽外越而見脈浮，不可發(fā)汗，治療當溫里，考慮四逆湯類治療。③太陽?。?strong>本條的情況），有表證而見脈浮（脈浮者），太陽病也同樣可以出現(xiàn)下利、腹脹、腹痛、嘔吐的癥狀（太陰病），如《傷寒論》試解No.32、《傷寒論》試解No.33中葛根湯證和葛根加半夏湯證（類同現(xiàn)代臨床中胃腸型感冒），因此這種純太陽病的情況，辨證論治，可以考慮用微微發(fā)汗的桂枝湯或葛根湯等（可發(fā)汗，宜桂枝湯）。
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