上期我們講了艾灸的禁忌和基本原則后，這期我們來講一下艾灸的各種方法。

著膚艾炷灸

最早的艾灸是著膚艾炷灸，《靈樞.經(jīng)水》中提出“壯”的說法。用艾絨搓成錐形體的艾炷，灸一炷為一壯。施灸時，置艾炷于選定灸位，點燃艾炷尖部，使其向下自然，熱力和藥力投入人體內(nèi)起到治療作用。

按照施灸對皮膚的致?lián)p程度，分為溫?zé)峋摹l(fā)泡灸、化膿灸三種。

• 溫?zé)峋?/strong>：皮膚泛紅暈而不灼傷皮膚。

• 發(fā)泡灸：皮膚出現(xiàn)微微黃斑、灸后皮膚起小水泡，不挑破、任其自然吸收。

• 化膿灸：又稱瘢痕灸，須灸傷皮膚，使皮膚漸漸化膿并最終形成瘢痕。

  化膿灸在我國盛行已久，《金匱要略》、《甲乙經(jīng)》都有記載，而歷代醫(yī)家也很重視化膿灸，認(rèn)為不化膿病不除，有時候還配合一些發(fā)物的藥飲去激發(fā)化膿。

  不過，因為現(xiàn)代很多人不愿意留疤，加上化膿時如果護理不當(dāng)，也容易引發(fā)感染，化膿灸就漸漸減少了。

  但是化膿灸有它獨特的療效，而且在化膿和結(jié)疤的過程中，還可以激發(fā)人體抗病的能力。如果有治病需要，必須用到這種療法時，我們也大可不必恐懼，配合醫(yī)生的治療，處理好傷口，疤痕還是可以避免的。

隔物灸

隔物灸，顧名思義就是隔著一個東西灸，具體隔什么，要根據(jù)不同的目的去選擇的。大凡隔物灸的用意，一是避免著膚艾炷灸的灼痛、灼傷；二是為取隔物之所長。下面我也介紹一下，常見的幾種隔物灸。

艾灸還有一種重要的方法就是艾卷灸。艾卷灸又分實按灸和懸灸兩種。

實按灸

實按灸最早見于明代醫(yī)家朱權(quán)的《壽域神方》，李時珍的《本草綱目》也講到過，具體方法就是在灸位隔著棉紙，把點著的艾條按在灸位，借助壓力是熱力更為滲透入里，對于治療病位較深的疾患是比較有效的。但是用力按著，艾條容易滅，所以需要反復(fù)點火。因此，操作起來也比較麻煩，也就不那么普及了。

懸灸

懸灸是我們現(xiàn)在家庭治療最常用的方法，因為它操作也是最安全最容易上手的，所以大家也最熟悉。

一般就是施灸者拿艾條對準(zhǔn)灸位灸，也有借助工具，比如灸架，可以更省力。

還有一種借助溫灸器灸，溫灸器灸，最早見于東晉大醫(yī)家葛洪所著的《肘后方》，那時是用瓦甑灸法，就是蒸飯用的瓦甑，下面有小孔，在里面點上艾絨，孔位對準(zhǔn)灸位。

后來人們又不斷改良灸器。到了現(xiàn)在，我們常用的灸器有木盒、銅盒、帶手柄的銅盒，越來越方便了。

思嘉在自己實踐的過程中，還是覺得手持艾灸懸灸的治療效果更好。因為灸不只是利用艾的熱力而已，在灸的過程中，如果施灸者能感受被灸者的狀態(tài)，適時調(diào)整手法，能起到加倍的效果，而且還更節(jié)約艾條。

那下期我們就來講講艾灸的懸灸的手法問題。