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脊柱內(nèi)固定術后C反應蛋白、血沉動力學變化

 魚先森所欣 2022-06-19 發(fā)布于山西

KEYPOINT

1. CRP、ESR平均水平在術后第3或4天達到峰值,術后第7天迅速下降,若其水平第二次升高或沒有下降可能提示術后感染;
2. 異常的CRP、ESR動力學變化可以作為恢復或升級抗生素的指標;
3.微創(chuàng)手術的CRP、ESR峰值低于開放手術,但兩組的下降模式是相似的;
4. 腰椎后路單節(jié)段、雙節(jié)段及多節(jié)段固定融合手術,術后CRP、ESR動力學變化無統(tǒng)計學差異;
5. 80%的患者的CRP水平在4周內(nèi)恢復正常。

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  C反應蛋白(CRP)和血沉(ESR)是有價值的術后感染指標,術后第3天和第4天左右CRP和ESR達到峰值,隨后逐漸降低。CRP或ESR的正常動力學異??赡芴崾拘g后感染。下面我們通過文獻其動力學變化。  
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術后血沉、C反應蛋白動力學變化

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圖1:單節(jié)段、雙節(jié)段和多節(jié)段三組術后平均ESR,組間差異無統(tǒng)計學意義。

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圖2:單節(jié)段、雙節(jié)段和多節(jié)段三組術后平均CRP值,組間差異無統(tǒng)計學意義。
參考文獻

1.KunakornsawatSombat,TungsiripatRachata,PutthiwaraDechpornetal.PostoperativeKineticsofCReactiveProteinandErythrocyteSedimentRateinOne-,Two-,andMultilevelPosteriorSpinalDecompressionsandInstrumentations.[J].GlobalSpineJ,2017,7:448-451.

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