俗話說：“手是人的第二張臉”，因為手和臉一樣，在與人打交道的時候，對方能夠直觀地看到，很多時候手的形象也直接反映了一個人的氣質(zhì)，如果手指甲得了灰指甲，那么勢必會嚴重影響到社交活動，甚至對于人的心理方面也可能會造成嚴重的影響。

小劉是從事捕魚的工作，由于長時間穿著捕魚防水服，工作環(huán)境又是長期溫暖潮濕，導致真菌感染了腳趾甲，由于沒有注意，瘙抓和摳腳導致手部指甲及手指周圍皮膚也受到了感染，甚是煩惱，于是看病后醫(yī)生開了阿莫羅芬這個藥物來進行治療，想知道該如何用藥及治療周期。其實我相信很多人有跟小劉類似的情況，開始是腳趾甲長了灰指甲然后傳染到手指甲，那么如何正確進行合理治療呢？這篇文章幫您解答。

甲是人體的皮膚附屬器之一，主要由角質(zhì)蛋白構(gòu)成，甲可分甲板，甲根；外露的是甲板，深入皮膚中的部分是甲根。甲對人體來說就像樹皮一樣，一生中會不斷脫落和更新，具有抵御外界病菌，保護作用。

一般情況下角質(zhì)蛋白很堅韌，難以被病菌侵犯，但導致灰指甲發(fā)生的元兇是淺部真菌，淺部真菌具有親角質(zhì)蛋白的特點，換句話說就是一旦被真菌感染，即使在養(yǎng)分很少的角質(zhì)層中真菌也能大量繁殖，這也是一旦感染了灰指甲，隨著搔抓而把真菌傳播到自身其他部位原因所在。

真菌感染能導致腳趾甲或手指甲的外觀發(fā)生改變，例如常見的指（趾）甲呈現(xiàn)呈灰白褐色、甲增厚、甲邊緣松動、甲近端出現(xiàn)白點和白斑等表現(xiàn)，嚴重的話還可出現(xiàn)全甲被破壞。

灰指甲的治療方式有哪些？

目前對于灰指甲的治療包括口服藥物治療及外用藥物治療，均是抗真菌的藥物。

常見口服抗真菌感染的藥物有特比萘芬、伊曲康唑和氟康唑、酮康唑等，這些藥物的抗真菌譜廣，在臨床得到廣泛應(yīng)用。

而外用抗真菌藥物常見的則有環(huán)吡酮胺搽劑和較新的阿莫羅芬，阿莫羅芬的劑型有兩種，分別為搽劑和乳膏。

由于灰指甲的治療周期較長，長期口服藥物治療的弊端是可能會發(fā)生不良反應(yīng)和藥物相互作用，而使用外用藥治療灰指甲則比口服藥治療發(fā)生不良反應(yīng)的風險更低。

外用藥該如何正確合理治療呢？

以阿莫羅芬為例，麥角固醇是真菌細胞膜的重要組成成分，阿莫羅芬可通過抑制麥角固醇的合成，破壞真菌細胞膜的結(jié)構(gòu)，導致真菌細胞崩解、死亡。

阿莫羅芬搽劑的用法根據(jù)病甲的嚴重程度一周使用1-2次，在使用前需要先用一次性銼刀將患甲盡量剪短、銼薄，再用藥簽清潔指（趾）甲表面，將搽劑均勻涂布于整個指（趾）甲，等待三分鐘干燥即可。

由灰指甲引起感染的手癬，同樣是真菌所引起，則可以使用阿莫羅芬乳膏，通常手癬的治療療程比灰指甲較短，每天晚上涂抹藥物于手癬感染部位即可，一般2-4周左右可以達到臨床痊愈，此后再堅持使用2周即可停藥。

治療灰指甲的周期要多長？

灰指甲的治愈時長取決于指甲的生長周期，也就是只能等待健康的新甲生長出來，逐漸推掉病甲，才能完全治愈，但由于手指甲的生長速度是每天0.1毫米，平均長度為16毫米，完全長出一個新的手指甲的時間約為160天；而腳趾甲感染的治療一般需要更長9-12個月；因此灰指甲的治療周期都比較長。

再次強調(diào)一下：灰指甲跟手癬的治療都需要按照療程來使用，不然很容易導致治療失敗，前功盡棄，因此治療需要有耐心，如果外用藥物治療效果不太理想的話，還需配合口服抗真菌藥治療。

除了正確的治療方式外，平時還需要注意以下幾點

1、 平時要養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習慣，保持足部的干燥，內(nèi)褲與襪子要分開洗，并在陽光下暴曬，通過紫外線殺菌。

2、 不要與他人共用生活及洗浴用品，防止間接感染或交叉感染，自己的日用品定期用沸水消毒。

3、 居住環(huán)境的衛(wèi)生要保持好，常給室內(nèi)通風換氣，常換洗床單、被套和衣物。

4、 增強體育鍛煉，提高身體免疫力，抵抗致病真菌的能力。

參考 資料：

灰指甲（甲真菌?。┑脑\斷和治療