作者王興是一名臨床經(jīng)驗(yàn)豐富的腫瘤科醫(yī)生，先后任北京、上海多家三甲醫(yī)院的胸外科主治醫(yī)師，長(zhǎng)期受邀擔(dān)任中央電視臺(tái)《健康之路》節(jié)目嘉賓。榮獲《健康報(bào)》2017年度“健康傳播影響力人物”稱號(hào)。除此之外，他還長(zhǎng)期從事腫瘤的科普工作，是頭條、知乎簽約作者。臨床醫(yī)生的工作，讓他知道什么是病人和家屬最關(guān)心的問(wèn)題，而科普寫(xiě)作的訓(xùn)練，讓他能夠把很多專業(yè)問(wèn)題用最通俗易懂的語(yǔ)言講給我們聽(tīng)。

本書(shū)是一名擁有豐富臨床經(jīng)驗(yàn)的腫瘤科醫(yī)生，專門(mén)為癌癥病人及其家屬寫(xiě)的書(shū)。從認(rèn)識(shí)癌癥到確診，再到治療、護(hù)理的全部環(huán)節(jié)為你提供全方位專業(yè)指導(dǎo)。本書(shū)中，既有醫(yī)學(xué)常識(shí)的科普，就診治療的建議，更有作者親歷的人間冷暖。它讓我們看到，癌癥雖然很難對(duì)付，但是我們能做的還有很多。因此，這是一本實(shí)用且有溫度的癌癥就診指南。

癌細(xì)胞是人體的一部分，患癌是一個(gè)概率問(wèn)題。生病了，及時(shí)就近就醫(yī)。根據(jù)病人的具體情況，選擇告知病情的策略。在看病花錢(qián)的問(wèn)題上，要保有理智和決斷力，量力而行地選擇治療方案。在漫長(zhǎng)的癌癥治療和康復(fù)過(guò)程中，病人容易焦慮和抗拒，因此，要注重心態(tài)的調(diào)整。對(duì)于病人家屬及其他親友來(lái)說(shuō)，要認(rèn)真體檢、配置保險(xiǎn)，做到防患于未然。

你好，歡迎每天聽(tīng)本書(shū)，我是丹陽(yáng)。今天要為你解讀的書(shū)是《病人家屬，請(qǐng)來(lái)一下》，這本書(shū)所說(shuō)的“病人”，特指癌癥病人。

而我今天的身份有點(diǎn)特殊，不只是解讀人，同時(shí)也是一位癌癥病人的家屬?；蛟S你會(huì)覺(jué)得，癌癥雖然很可怕，但離自己很遙遠(yuǎn)，那我真心地祝福你，以及一切你愛(ài)的人，永遠(yuǎn)都不要和這個(gè)詞扯上任何關(guān)系。但我還是要告訴你一個(gè)真相，世界衛(wèi)生組織癌癥研究機(jī)構(gòu)發(fā)布的數(shù)據(jù)顯示，2020年中國(guó)新增457萬(wàn)癌癥病人，占全球的23.7%。而根據(jù)發(fā)達(dá)國(guó)家2018年癌癥病人的數(shù)據(jù)，85歲以上患癌的概率在50%，也就是說(shuō)，只要我們活得足夠長(zhǎng)，癌癥就有可能找上我們。

我們知道，癌癥被稱為“眾病之王”，它的致死率極高，治療過(guò)程痛苦，而且治療費(fèi)用高昂。這些因素疊加在一起，很容易把一個(gè)家庭的心力和經(jīng)濟(jì)拖垮。所以，抗癌不只是病人一個(gè)人的事，更是整個(gè)家庭的事。如果說(shuō)抗癌是一場(chǎng)病人與癌細(xì)胞的賽跑的話，那么，病人家屬就是陪跑的人，他們雖然不用承受疾病的痛苦，但同樣需要承擔(dān)巨大的壓力、恐懼和艱辛。

一旦家人被確診，就有一大堆的問(wèn)題和麻煩接踵而至。比如，要如何選醫(yī)院、選醫(yī)生？如何籌錢(qián)？要不要去大城市就醫(yī)？要不要告訴病人實(shí)情？要不要賭上一切去選擇最貴的治療方案？如何才能給病人最好的護(hù)理？如何才能讓病人重拾生活信心？等等。我相信，絕大多數(shù)病人家屬會(huì)和我一樣，在最初的那段時(shí)間里，內(nèi)心是既恐慌又無(wú)助的。

這時(shí)候，如果能有一份權(quán)威的就診攻略，該有多好。所以，當(dāng)我讀到這本《病人家屬，請(qǐng)來(lái)一下》時(shí)，如獲至寶。這本書(shū)幾乎覆蓋了從認(rèn)識(shí)癌癥到確診，再到治療、護(hù)理的全部環(huán)節(jié)，不僅實(shí)用，而且還很有溫度。

作者王興是北京大學(xué)的腫瘤學(xué)博士，先后在北京和上海多家醫(yī)院的胸外科任主治醫(yī)師，是一名臨床經(jīng)驗(yàn)豐富的腫瘤科醫(yī)生。不僅如此，他還是一位長(zhǎng)期從事科普工作的作者，除了今天要解讀的這本書(shū)之外，他還出版了《癌癥病人怎么吃》《肺話》等科普著作。

臨床醫(yī)生的工作，讓他知道什么是病人和家屬最關(guān)心的問(wèn)題，而科普寫(xiě)作的訓(xùn)練，讓他能把很多專業(yè)問(wèn)題用最通俗易懂的語(yǔ)言講給我們聽(tīng)。今天這本書(shū)中，既有醫(yī)學(xué)常識(shí)的科普，也有就診治療的指導(dǎo)，還有癌癥預(yù)防方面的建議。不管你的家里是否有病人，這本書(shū)都非常值得一聽(tīng)，因?yàn)橛袀錈o(wú)患。

接下來(lái)，我會(huì)結(jié)合一年多來(lái)的陪診經(jīng)歷，篩選出從就診到治療過(guò)程中最緊要的問(wèn)題，從確診階段你需要了解的事、治療中的心態(tài)調(diào)整、防患于未然的行動(dòng)策略三個(gè)方面，來(lái)為你解讀這本書(shū)。

好，我們先來(lái)看第一部分，確診階段你需要了解哪些事？

我想，幾乎每一位經(jīng)歷過(guò)癌癥的病人和家屬都會(huì)無(wú)數(shù)次發(fā)問(wèn)，為什么是我？為什么是我的親人？書(shū)中有一位病人家屬，剛剛博士畢業(yè)，還沒(méi)來(lái)得及開(kāi)始新人生，就要面對(duì)父親胃癌晚期的殘酷事實(shí)。她無(wú)助又困惑，不明白生活規(guī)律、注意養(yǎng)生、半年前才體檢過(guò)的父親為什么會(huì)患癌。

但其實(shí)，是否會(huì)罹患癌癥是一個(gè)概率問(wèn)題，世界頂尖的科學(xué)雜志SCIENCE曾刊登過(guò)一篇文章，標(biāo)題大意為“癌癥是一種運(yùn)氣不好的疾病?！睘槭裁催@么說(shuō)呢？這是因?yàn)椋?span style="box-sizing: border-box;color: rgb(255, 107, 0);">癌細(xì)胞原本就是我們身體的一部分，只不過(guò)正常細(xì)胞在人體中的分裂次數(shù)是有限的，而癌細(xì)胞的分裂是無(wú)限的，無(wú)限導(dǎo)致失控。只要我們活得足夠長(zhǎng)，細(xì)胞裂變的次數(shù)足夠多，細(xì)胞癌變的概率就會(huì)上升。

關(guān)于癌癥的詳細(xì)病理學(xué)分析，咱們聽(tīng)書(shū)欄目解讀過(guò)《眾病之王：癌癥傳》這本書(shū)，你可以找來(lái)聽(tīng)聽(tīng)，這里就不再贅述。咱們今天聊的主要是病人家屬所要面對(duì)的大小難題。

在確診階段，就有一系列問(wèn)題。比如，是選擇大城市，還是小城市看?。渴沁x擇綜合醫(yī)院，還是?？漆t(yī)院？高端醫(yī)療資源怎么用？別著急，咱們一個(gè)個(gè)說(shuō)。

很多人在得病之后，首先想著來(lái)大城市。這種心情可以理解，但現(xiàn)實(shí)是，在大城市大醫(yī)院掛號(hào)至少要花掉一周，好不容易見(jiàn)到醫(yī)生，說(shuō)不了兩句，就會(huì)收到一堆檢查的單子，預(yù)約檢查、做檢查，通常小半個(gè)月又過(guò)去了。等你拿到檢查報(bào)告，還得再花一周的時(shí)間掛號(hào)、看診。如果人生地不熟，吃飯住宿還得花錢(qián)，看病成本大大增高，確實(shí)是又慢又貴的選擇。因此，王醫(yī)生建議，剛發(fā)現(xiàn)疾病，時(shí)間就是生命，先就近就診。之后可以帶著片子和病理切片來(lái)大城市會(huì)診。

那么，是選擇腫瘤?？漆t(yī)院還是綜合醫(yī)院呢？這主要看病人的身體情況。如果病人有或曾經(jīng)得過(guò)風(fēng)濕免疫疾病、腎病等，那還是應(yīng)該選擇綜合醫(yī)院，那里有完備的科室，可以為之后的治療保駕護(hù)航。如果病人大體健康，或者只是有一些常見(jiàn)的基礎(chǔ)病，如高血壓、糖尿病等，那么腫瘤?？漆t(yī)院會(huì)是一個(gè)更好的選擇，那里有外科、內(nèi)科、放療科，可以為治療提供更完善的選擇。

現(xiàn)如今走出國(guó)門(mén)求醫(yī)問(wèn)藥也很平常了，但是，有必要跑到國(guó)外去看病嗎？王醫(yī)生告訴我們，論做手術(shù)，其實(shí)中國(guó)醫(yī)生最擅長(zhǎng)。不過(guò)，海外在新藥的研制上確實(shí)具備優(yōu)勢(shì)，比如美國(guó)在罕見(jiàn)基因的靶向藥研發(fā)上就遙遙領(lǐng)先。但對(duì)大多數(shù)患者來(lái)說(shuō)，海外醫(yī)療最有價(jià)值的地方在于，獲得第二診療意見(jiàn)。如果和最初的意見(jiàn)一致，那么就可以在國(guó)內(nèi)進(jìn)行治療；如果和最初的意見(jiàn)相悖，就可以再重新考慮治療方案。

確診之后，對(duì)很多家庭來(lái)說(shuō)，第一個(gè)痛苦的抉擇就出現(xiàn)了，那就是到底要不要告訴病人實(shí)情？說(shuō)了吧，怕病人在心理上承受不住，但不說(shuō)，病人不積極配合治療怎么辦？

那么，到底要不要告知呢？王醫(yī)生為我們提供了兩條原則。

第一條原則：不同分期，不同策略。早期病人，如實(shí)告知和善意隱瞞都可以。因?yàn)檫@類病人通常都能治愈，無(wú)論怎么說(shuō)，病人的心理負(fù)擔(dān)都不會(huì)太大。中期病人，必須告知。這類病人通常在手術(shù)之后還要進(jìn)行輔助化療，如果病人不知情，抗拒后續(xù)的化療，很有可能帶來(lái)不可估量的后果。晚期病人，難得糊涂。比如，對(duì)于75歲胃癌晚期患者，考慮到分期和身體承受能力，都沒(méi)有太好的治療方案，那么如何提高生活質(zhì)量，減少疾病帶來(lái)的痛苦才是首要目標(biāo)。

第二條原則：不同受教育程度，不同策略。對(duì)于上歲數(shù)的老人和受教育程度低的人，可以用他們能理解的語(yǔ)言，簡(jiǎn)要告知。比如，“大夫說(shuō)了，肺里有個(gè)小疙瘩，已經(jīng)切掉了，沒(méi)事兒了?！睂?duì)于年輕、受教育程度高的病人，可以如實(shí)相告病情。這類病人，往往有意愿了解，也有能力學(xué)習(xí)，可以更積極地參與到治療過(guò)程中。

在王醫(yī)生看來(lái)，比起要不要告知，更重要的是如何告知。告知的時(shí)候，家屬要給病人希望，并且要讓他知道，他永遠(yuǎn)可以信賴你、依靠你。

治療一旦開(kāi)始，錢(qián)就成了繞不開(kāi)的話題，癌癥是很容易讓普通家庭“一病返貧”的疾病。我在病友群里看到太多賣(mài)掉房子，維持治療的病友和家屬。但癌癥的治療更像馬拉松，而不是百米賽。因此，在治療過(guò)程中，誰(shuí)來(lái)花錢(qián)，如何花錢(qián)，就成了核心問(wèn)題。

在誰(shuí)來(lái)花錢(qián)的問(wèn)題上，王醫(yī)生提出了一個(gè)有趣的概念，就是“女婿經(jīng)濟(jì)學(xué)”，這源于他陪丈母娘就醫(yī)的親身經(jīng)歷。在他看來(lái)，女婿是最適合在費(fèi)用上拍板兒的人，為什么這么說(shuō)？因?yàn)榕隹梢栽陉P(guān)心和理性之間達(dá)到平衡，這讓他擁有CEO一樣的決斷力，而決斷力在為至親看病花錢(qián)這個(gè)問(wèn)題上，很容易被情感綁架。但請(qǐng)注意，這里的女婿，包含但不僅限于女婿，任何家屬，只要能保持理智和決斷力，都可以承擔(dān)起這個(gè)拍板兒的角色。

解決了誰(shuí)來(lái)花錢(qián)，那我們?cè)賮?lái)看看如何花錢(qián)。當(dāng)我們保有了理智和決斷力，就會(huì)發(fā)現(xiàn)，最簡(jiǎn)單的購(gòu)物道理同樣適用于治療方案的選擇，那就是，貴的不一定是好的，適合自己才最重要。這出于兩層考慮，一是費(fèi)用，雖然現(xiàn)在越來(lái)越多的抗癌藥面世，但是不少進(jìn)口藥很貴，每年幾十萬(wàn)的費(fèi)用對(duì)于普通家庭來(lái)說(shuō)，仍然是巨大的負(fù)擔(dān)。二是周期，抗癌是條漫漫長(zhǎng)路，再神奇的藥物，都只能暫時(shí)緩解病情，時(shí)間長(zhǎng)了，大概率都會(huì)產(chǎn)生耐藥性，我們需要為未來(lái)的治療保存經(jīng)濟(jì)實(shí)力。

王醫(yī)生很貼心地給了我們一個(gè)評(píng)估公式：用藥程度=藥物效果-并發(fā)癥-價(jià)格-家庭負(fù)債。比如，這顆神奇藥丸的功效是100%，出現(xiàn)并發(fā)癥的概率是10%，價(jià)格是每年20萬(wàn)，要用2年，家庭負(fù)債是80萬(wàn)，用藥程度=100-10-40-80=-30分。低于0分，那就意味著從家庭長(zhǎng)期效益來(lái)看，這個(gè)藥即便效果再好，也不是一個(gè)合適的選擇。因此，好的選擇是要做到兩個(gè)兼顧的，既兼顧當(dāng)下和未來(lái)的治療，也兼顧病人和其他家庭成員的生活。

好，經(jīng)歷了確診階段的種種挑戰(zhàn)，治療正式開(kāi)始，接下來(lái)會(huì)面對(duì)一系列治療帶來(lái)的新問(wèn)題，比如，病人體內(nèi)白細(xì)胞減少導(dǎo)致容易感染，血紅蛋白降低導(dǎo)致貧血，一些靶向藥還會(huì)造成皮疹、腹瀉、味覺(jué)改變等。更有心理層面的焦慮和抗拒，面對(duì)依舊像迷霧一樣的未來(lái)，以及副作用帶來(lái)的細(xì)碎折磨，誰(shuí)都無(wú)法一直積極樂(lè)觀。

因此，在這個(gè)階段，治療癌癥很重要，但更重要的還是治愈被癌癥打擊的心靈。那么要如何治愈心靈呢？我將王醫(yī)生的建議總結(jié)成了心態(tài)三部曲，供你參考。

第一步是接納。

首先，是對(duì)疾病的接納，就像我們?cè)谇懊嬲f(shuō)的，癌細(xì)胞是我們身體的一部分，患癌也只是一個(gè)概率問(wèn)題。因此，不要因?yàn)榛及?，就過(guò)分責(zé)怪自己的性格、處事和生活方式?？梢赃m度反思，怎么算適度呢？就看它帶給我們的是建設(shè)性的改變，還是無(wú)止境的懊惱。

比如，很多人生病之后開(kāi)始全面反思自己的生活，煙酒全戒，早睡早起，堅(jiān)持鍛煉，這很好；但也有些人，會(huì)陷入無(wú)限的自責(zé)中，怪自己的性格，怪自己的疏忽，過(guò)去仿佛成了沼澤，讓他越陷越深，根本無(wú)法前進(jìn)。我媽媽的主治醫(yī)生說(shuō)過(guò)一句話，“得病不是你的錯(cuò)”，我想把這句話送給所有的病人和家屬，這不是你的錯(cuò)，這只是基因搞了一個(gè)惡作劇而已。

其次，是對(duì)壞情緒的接納。這里不僅是對(duì)病人壞情緒的接納，也是家屬對(duì)自己壞情緒的接納。接納，意味著給予病人充分的時(shí)間消化這個(gè)事情。很多家屬認(rèn)為，癌癥病人應(yīng)該堅(jiān)強(qiáng)樂(lè)觀，積極勇敢地與病魔斗爭(zhēng)，但說(shuō)起來(lái)容易做起來(lái)難。

有位病友家屬，她哥哥今年41歲，是家里的頂梁柱，卻被診斷出肺癌晚期。妹妹經(jīng)歷了短暫的崩潰后，立馬投入抗癌的戰(zhàn)斗中，為哥哥爭(zhēng)取到最好的藥物，但是哥哥始終打不起精神。她疑惑哥哥為什么不能像其他病友那樣積極地生活，勇敢地求生。但其實(shí)，這位哥哥只是需要時(shí)間來(lái)消化這件事，消化他年紀(jì)輕輕卻只能被照顧的事實(shí)，消化他每天面對(duì)未知的恐懼，消化疾病、檢查、治療帶給身體的折磨。正如王醫(yī)生所說(shuō)，這是一場(chǎng)對(duì)身體和精神的雙重暴擊，也是“一個(gè)人重新認(rèn)識(shí)生命的過(guò)程，不要打斷或者人為地去加速它?！彼?，各位家屬請(qǐng)多一點(diǎn)耐心，多給病人一些時(shí)間。

但接納不代表縱容，“很多人一生活得非常規(guī)矩且克制，但是在面臨死亡的時(shí)候，會(huì)把人性中最真實(shí)的欲望解放出來(lái)?！鄙?，加上家屬無(wú)下限的理解，甚至縱容，會(huì)讓一些病人仿佛特權(quán)在握。稍有不順，就拿家人出氣，這樣的關(guān)系并不健康。他們是病了，但只是病了而已，不要因?yàn)檠売H情失去原則，過(guò)分退讓。所以，王醫(yī)生建議，如果你認(rèn)為病人的無(wú)理取鬧到了忍無(wú)可忍的地步，請(qǐng)一定堅(jiān)決地處理好關(guān)系，這是未來(lái)攜手抗擊疾病的充分必要條件。

當(dāng)然，家屬也要接納自己的壞情緒。我想大部分家屬都有過(guò)進(jìn)門(mén)前擦干眼淚、進(jìn)門(mén)后強(qiáng)顏歡笑的經(jīng)歷。還有一些家屬會(huì)變得非常敏感，生怕在日常生活中提及任何有“癌”的字眼。這都是“家屬敏感綜合征”的表現(xiàn)。我們都不是演員，硬要演出，只能動(dòng)作變形，騙不了自己，更騙不了病人。對(duì)于病人來(lái)說(shuō)，我們最應(yīng)該成為一起扛槍上戰(zhàn)場(chǎng)的戰(zhàn)友，而不是一個(gè)只會(huì)順從的保姆。戰(zhàn)友身份的背后，首先是平等，其次是信任，最后是責(zé)任，這樣的陪伴和支持才是高質(zhì)量的。

接納疾病和壞情緒之后，心態(tài)建設(shè)的第二步就是要重建生活。這里作者引用了兩個(gè)重要的概念，一個(gè)是精神熵，一個(gè)是心流。這兩個(gè)概念都出自著名心理學(xué)家米哈里·契克森米哈賴的《心流》一書(shū)。精神熵描述的是我們內(nèi)心有序和無(wú)序的狀態(tài)。癌癥帶來(lái)的恐懼，會(huì)逐漸占據(jù)病人的精神和內(nèi)心，讓他們透不過(guò)氣，這就是精神熵遞增的過(guò)程。很多病人家屬常常愛(ài)勸病人“別想太多”，但其實(shí)心理學(xué)研究表明，越不想想什么，就越會(huì)想什么。有些時(shí)候，病人看似云淡風(fēng)輕，其實(shí)內(nèi)心已經(jīng)波濤洶涌，電閃雷鳴。

那么，有什么辦法能對(duì)抗精神熵帶來(lái)的無(wú)序狀態(tài)嗎？當(dāng)然有！這就要說(shuō)到心流的概念了。所謂心流，就是當(dāng)你全情投入一件事情時(shí)，心里會(huì)產(chǎn)生高度的興奮感和充實(shí)感。但是，請(qǐng)注意，可以產(chǎn)生心流的活動(dòng)，一定是在力所能及的范圍里，具有一定挑戰(zhàn)性的。比如說(shuō)，你會(huì)做一些簡(jiǎn)單的家常菜，那煮方便面應(yīng)該不會(huì)讓你收獲心流，而做一道地道的酸菜魚(yú)，就有可能給你帶來(lái)心流體驗(yàn)。這份寶貴的體驗(yàn)，會(huì)驅(qū)動(dòng)你向著下一個(gè)挑戰(zhàn)進(jìn)軍。對(duì)癌癥患者來(lái)說(shuō)，要在癌癥的打擊下重新回歸正常生活，就需要不斷追尋心流的體驗(yàn)。

那么問(wèn)題來(lái)了，哪些活動(dòng)有利于產(chǎn)生心流體驗(yàn)?zāi)?？王醫(yī)生給了兩個(gè)選擇，一是游戲，二是瑜伽和太極這樣的有氧運(yùn)動(dòng)。

游戲是最容易讓我們體驗(yàn)到心流的方式，你可以回想一下小時(shí)候瘋玩的下午，還有現(xiàn)在睡前的手游時(shí)光。在做這些事情的時(shí)候，我們總覺(jué)得時(shí)間飛快，這就是心流的體現(xiàn)。書(shū)中講了兩位大爺?shù)墓适?，這兩位大爺手術(shù)之后不好好吃飯，但是醫(yī)囑要求下次復(fù)查，必須要長(zhǎng)夠多少斤肉，這可怎么辦？?jī)晌淮鬆數(shù)膬鹤佣贾览习謵?ài)小賭兩把，于是就動(dòng)了一點(diǎn)小心思。他倆拉著老爸組了一個(gè)麻將局，其間一唱一和地打賭說(shuō)，看誰(shuí)的老爸下次復(fù)查能體重達(dá)標(biāo)，就給對(duì)方準(zhǔn)備紅包。你可不要小看這小小的賭注，瞬間點(diǎn)燃了兩位大爺?shù)暮脛傩?，結(jié)果到了復(fù)查時(shí)間，兩人都超額完成任務(wù)。其實(shí)，每一位家屬都可以有這樣一些巧思，把抗癌之路變成晉級(jí)打怪的通關(guān)游戲，讓病人在趣味性中收獲康復(fù)。

瑜伽和太極也是容易讓人收獲心流體驗(yàn)的運(yùn)動(dòng)。一方面它們能給病人帶來(lái)比較適度的體育鍛煉，不像跑步、游泳那么劇烈，對(duì)病人的心肺功能和膝蓋也更友好；另一方面，在練習(xí)的過(guò)程中，病人能夠通過(guò)指令，嚴(yán)格控制自己的行為、呼吸，慢慢讓自己的內(nèi)心平靜，激活感受力，這都會(huì)讓他們重新收獲掌控感，以此對(duì)抗疾病帶來(lái)的焦慮。書(shū)中的一位患者，在堅(jiān)持練習(xí)瑜伽三個(gè)月后，紅光滿面地走進(jìn)王醫(yī)生的診室。她告訴王醫(yī)生，練習(xí)的過(guò)程，讓她看見(jiàn)了自己，也就收獲了踏實(shí)。我們的很多焦慮，都來(lái)源于對(duì)未知的恐懼，當(dāng)我們通過(guò)這些練習(xí)重新收獲了掌控感，生活也就回歸了正軌。

心態(tài)調(diào)整的第三步，也是最關(guān)鍵的一步，那就是重新回歸社會(huì)。人是天生的社會(huì)動(dòng)物，我們需要從社會(huì)關(guān)系中去尋找支持和力量。很多病人得病以來(lái)，幾乎切斷了自己的社會(huì)網(wǎng)絡(luò)，仿佛生病是一件讓他們丟臉和難堪的事情。這種心態(tài)可以理解，一方面他們不愿意讓外人看到自己的脆弱，這時(shí)候任何的同情和憐憫都會(huì)讓他們更難過(guò)；另一方面，疾病和藥物的摧殘，讓他們確實(shí)沒(méi)有信心和勇氣面對(duì)他人。

但是，在心里接納了疾病，在生活上重獲掌控感之后，就可以試著回歸社會(huì)了。如果是還沒(méi)有退休的病人，在身體允許的情況下回歸工作吧，從工作中收獲的價(jià)值感，不僅會(huì)讓人精神愉悅，還能增強(qiáng)免疫能力。一位著名的胸內(nèi)科醫(yī)生，在短視頻平臺(tái)上分享過(guò)一位他的病人的經(jīng)歷。這個(gè)病人患病8年，除了化療，一天班都沒(méi)少上。視頻里的這位病人，看起來(lái)狀態(tài)好極了。如果是退休的病人，那就在身體允許的條件下，該跳舞跳舞，該遛鳥(niǎo)遛鳥(niǎo)。只有回歸原本的生活，病人才能回到正常的人生狀態(tài)。家屬們也別怕給他們添麻煩，在力所能及的范圍里，多麻煩他們一下，會(huì)讓他們收獲生命的價(jià)值感。

好，現(xiàn)在來(lái)看最后一部分，面對(duì)癌癥，防患于未然，我們還能做些什么？行動(dòng)策略很簡(jiǎn)單，一是認(rèn)真體檢，二是配置保險(xiǎn)。

體檢，人人都知道很重要，但大部分人的體檢其實(shí)是在走過(guò)場(chǎng)。這不是大家的錯(cuò)，體檢確實(shí)是反人性的產(chǎn)品。因?yàn)椋w檢無(wú)法給你帶來(lái)健康，一些檢查還可能會(huì)帶來(lái)?yè)p傷。錢(qián)花了，罪受了，如果沒(méi)事，暗自竊喜的同時(shí)，難免生出錢(qián)白花了的感覺(jué)；如果結(jié)果不好，更郁悶，還不如啥也不知道。那為什么還要花錢(qián)找罪受呢？就是因?yàn)椋覀冸m然難以預(yù)防癌癥，但卻能通過(guò)體檢，早發(fā)現(xiàn)、早治療。

拿肺癌來(lái)說(shuō)，早期肺癌的治愈率在85%以上，只需要花5萬(wàn)元手術(shù)費(fèi)，而晚期肺癌的治愈率僅有5%，費(fèi)用少則幾十萬(wàn)元，多則上百萬(wàn)元。這也是我們國(guó)家癌癥治愈率低于美國(guó)的原因，不是醫(yī)療技術(shù)差，而是我國(guó)85%的癌癥患者，發(fā)現(xiàn)時(shí)通常都是中晚期，美國(guó)重視腫瘤的早期篩查，很多患者發(fā)現(xiàn)時(shí)只是早期，做個(gè)手術(shù)就能治愈。

所以，最有體檢意愿的人，往往是那些家里有了病人的人。我就是在媽媽得病之后，才去三甲醫(yī)院做了全面的體檢。因?yàn)槲抑兰膊?lái)的時(shí)候，不會(huì)和你打招呼。我也知道，或許只是早發(fā)現(xiàn)半年，結(jié)局就會(huì)大不一樣。

那么，怎么才能勸父母去體檢呢？首先咱們分析一下父母為啥不愿體檢。無(wú)非三個(gè)原因，一是僥幸心理。如果查出有問(wèn)題，還不如不知道。針對(duì)這種情況，你可以給父母講講早發(fā)現(xiàn)、早治療的好處。二是怕花錢(qián)。面對(duì)這種情況，你可以接著講早發(fā)現(xiàn)、早治療能省錢(qián)，此外，大多數(shù)父母都有醫(yī)保，檢查費(fèi)用一報(bào)銷，其實(shí)沒(méi)多少。三是怕麻煩。去三甲醫(yī)院體檢，確實(shí)可能遇到人多、費(fèi)時(shí)、體驗(yàn)差的情況。那你可以帶著父母去正規(guī)的體檢中心進(jìn)行體檢，雖然這些機(jī)構(gòu)的準(zhǔn)確度比三甲醫(yī)院低了一點(diǎn)點(diǎn)，但是體驗(yàn)感可是好太多了。之后，可以依據(jù)報(bào)告上的提示，再去三甲醫(yī)院針對(duì)性地就診。

最后給大家兩個(gè)重要提示，第一，胸片在早期肺癌的篩查中，幾乎沒(méi)有意義，可以選擇每年做一次低劑量螺旋CT。第二，有家族病史的朋友，可以在親屬發(fā)病年齡的5到10年之前，開(kāi)始做系統(tǒng)的體檢。比如，我媽媽是60歲查出的肺癌，那我就要在我50歲到55歲之間，開(kāi)始進(jìn)行肺癌的篩查。

所以，請(qǐng)認(rèn)真體檢，這是對(duì)自己，也是對(duì)家人負(fù)責(zé)任的表現(xiàn)。

癌癥是很容易讓普通家庭“返貧”的疾病，我們除了依靠體檢，早發(fā)現(xiàn)、早治療，用最少的錢(qián)解決問(wèn)題，還能做些什么嗎？能！那就是配置保險(xiǎn)。

正如王醫(yī)生所說(shuō)，“有什么東西是買(mǎi)了又不想用的，那大概就是保險(xiǎn)了?！辈贿^(guò)，一旦攤上事兒了，保險(xiǎn)這種對(duì)抗重大風(fēng)險(xiǎn)的武器，可就派上用場(chǎng)了。我媽媽的一位病友，臨床現(xiàn)有的藥全都耐藥無(wú)效，唯獨(dú)美國(guó)新上市的靶向藥能救命，但這個(gè)藥國(guó)內(nèi)沒(méi)有，從國(guó)外買(mǎi)需要每個(gè)月20多萬(wàn)元的費(fèi)用，我想這對(duì)于絕大多數(shù)患者和家庭都是天文數(shù)字，但沒(méi)想到他早年買(mǎi)的保險(xiǎn)，涵蓋了這類醫(yī)療服務(wù)，讓他在走投無(wú)路的時(shí)候，用到了全球最新的藥物。或許比沒(méi)救更痛苦的，就是有救，卻沒(méi)錢(qián)。要避免這個(gè)問(wèn)題，保險(xiǎn)就是四兩撥千斤的最好武器。

但是，那么多的險(xiǎn)種，如何選擇，怎么配置呢？聽(tīng)聽(tīng)王醫(yī)生怎么說(shuō)。

首先是重疾險(xiǎn)，主要解決正值壯年，因?yàn)橹丶捕o家庭帶來(lái)的財(cái)務(wù)危機(jī)。比如，一個(gè)人配置了50萬(wàn)元保額的重疾險(xiǎn)，那么這50萬(wàn)元，會(huì)在他確診后一次性賠付，覆蓋掉看病的花費(fèi)之外，剩下的錢(qián)相當(dāng)于是誤工期間的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償。那么，配置多少重疾險(xiǎn)比較合適呢？王醫(yī)生基于目前癌癥治療的費(fèi)用，建議中年人配置50萬(wàn)-80萬(wàn)元保額的重疾險(xiǎn)。

其次是醫(yī)療險(xiǎn)。配置了重疾險(xiǎn)，為啥還要配醫(yī)療險(xiǎn)呢？因?yàn)樗梢愿采w除了醫(yī)保報(bào)銷之外的所有花費(fèi)。對(duì)于一個(gè)身體健康的中青年，每年300元左右的保費(fèi)，卻可以撬動(dòng)100萬(wàn)的理賠杠桿。有了醫(yī)療險(xiǎn)，重疾險(xiǎn)就不用再給醫(yī)藥費(fèi)填窟窿了。但是，請(qǐng)注意，只有身體健康的人，才能配置這款保險(xiǎn)，因此，要盡早上車(chē)。

最后就是壽險(xiǎn)，只要生命終止，保險(xiǎn)受益人就能得到一筆賠償。那么，什么人適合配置大額的壽險(xiǎn)呢？答案是，有負(fù)債的中年人。為什么？舉個(gè)例子，假如一個(gè)中年人有3萬(wàn)塊預(yù)算，可以選擇配置100萬(wàn)保額的重疾險(xiǎn)，也可以選擇配置50萬(wàn)的重疾險(xiǎn)加300萬(wàn)的壽險(xiǎn)。那你可能要問(wèn)了，為什么后一種方案，保額還高了呢？那是因?yàn)?，?dāng)下國(guó)人，在50到60歲之間的死亡率較低，但很容易在這個(gè)年齡段得重疾，因此，壽險(xiǎn)比重疾險(xiǎn)的保費(fèi)低很多。如果這個(gè)中年人某天不幸猝死，第二個(gè)方案可以讓他直接獲得350萬(wàn)的賠償，就算有房貸、車(chē)貸，也不會(huì)讓家庭陷入重大債務(wù)危機(jī)。所以，在有限的保險(xiǎn)預(yù)算下，有債務(wù)的，要考慮配置壽險(xiǎn)；沒(méi)有債務(wù)的，可以多配一些重疾險(xiǎn)。

我們都無(wú)法預(yù)測(cè)明天和意外哪個(gè)先來(lái)，但是我們心中都有最牽掛的人，因此，無(wú)論是認(rèn)真體檢，還是配置保險(xiǎn)，背后其實(shí)都是責(zé)任與愛(ài)。

好，這本書(shū)的主要內(nèi)容我就為你解讀完了，我們?cè)俸?jiǎn)單總結(jié)一下。

癌細(xì)胞是人體的一部分，患癌是一個(gè)概率問(wèn)題。發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，及時(shí)就近就醫(yī)，之后可以來(lái)大城市會(huì)診。醫(yī)院類型的選擇上，要考慮病人是否有其他疾病。海外醫(yī)療的最大價(jià)值，在于提供第二診療意見(jiàn)。關(guān)于是否要告知病人實(shí)情，不同分期、不同年齡、不同受教育程度，采用不同策略，即便告知，也要始終給病人以希望。在看病花錢(qián)的問(wèn)題上，“女婿經(jīng)濟(jì)學(xué)”告訴我們，要保有理智和決斷力，量力而行地選擇治療方案，為更長(zhǎng)遠(yuǎn)的治療保存經(jīng)濟(jì)實(shí)力。

癌癥的治療和康復(fù)像跑馬拉松，漫長(zhǎng)的過(guò)程讓病人容易焦慮和抗拒，這很正常，因此心態(tài)的調(diào)整在治療過(guò)程中至關(guān)重要。首先，要接納疾病以及壞情緒；然后，可以通過(guò)持續(xù)的心流體驗(yàn)，重獲對(duì)生活的掌控感；最后，就是重新回歸社會(huì)和人群，讓生活回到正常狀態(tài)?；及┦遣恍业?，所以，我們要榨干這個(gè)疾病帶雙引號(hào)的“價(jià)值”，對(duì)于病人家屬及其他親友來(lái)說(shuō)，要從中學(xué)會(huì)防患于未然。注重體檢、配置保險(xiǎn)是對(duì)自己和愛(ài)的人最負(fù)責(zé)任的做法。

看到這本書(shū)之后，我有幸采訪到作者王興醫(yī)生，我問(wèn)他最想分享給讀者的是什么。他說(shuō)，是讓病人家屬知道更多的醫(yī)學(xué)信息和故事之后，能更坦然從容地做好家屬這個(gè)角色，接納和允許自己和患者的壞情緒，從而積極尋求最好的治療方案。我作為病人家屬想分享給大家的心得是，癌癥很難對(duì)付，但也沒(méi)有那么可怕，愛(ài)與信念會(huì)幫我們照亮前行的路，只要不放棄，其實(shí)生命遠(yuǎn)比我們想象的要強(qiáng)大。