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“這豆腐是堅決不能吃了，我這痛風(fēng)就是這么吃出來的?！?/span> “就你事多，一家人吃的都是一樣的，就你痛風(fēng)發(fā)作，我看你是偷偷喝了啤酒不認(rèn)賬?！?/span> 老陳的痛風(fēng)又發(fā)作了，吃了止痛藥了，膝蓋還是紅腫一大片，疼得他咬牙咧嘴，隨口就這么抱怨了一句，哪曉得妻子不分青紅皂白就是一頓臭罵。 老陳既委屈又難受，當(dāng)初檢查出體內(nèi)尿酸高，一早就把每天都愛喝點的啤酒戒掉了，哪里還再喝過什么啤酒。 倒是這些日子里，家里頓頓都在吃豆制品，恐怕這次復(fù)發(fā)與吃豆制品有關(guān)。但盡管有懷疑，但老陳也不好說什么，畢竟好男不跟女斗。 可是老陳就想不通了，日日夜夜和妻子、兒女在一起，怎么偏偏就他痛風(fēng)，別人不痛風(fēng)呢？難不成這痛風(fēng)也重男輕女？  一、10男9痛風(fēng)，為何痛風(fēng)偏愛男性？2021年11月，全國性健康調(diào)查（CNHS）的研究表明，我國20-80歲的漢族人群中，25.1%的男士和15.9%的女士有高尿酸血癥。 痛風(fēng)偏愛男性并非是老陳的錯覺，而是事實如此。 那么，為何痛風(fēng)如此偏愛男性呢？他們的差異究竟出在哪里？ 想要了解這個問題，我們就得從男女性的身體差異說起。 導(dǎo)致痛風(fēng)偏愛男性的主要原因與男女激素水平差異有關(guān)。 男性體內(nèi)的雄激素會增強(qiáng)腎臟對尿酸的重吸收過程，致使更多的尿酸積蓄在體內(nèi)，而女性的雌激素卻會促進(jìn)腎臟排除尿酸的作用，這就導(dǎo)致青春期到絕經(jīng)期雌激素旺盛的女性體內(nèi)血尿酸偏低，而男性更容易發(fā)生高尿酸，發(fā)展為痛風(fēng)。 此外，男性不良的生活習(xí)慣也會導(dǎo)致高尿酸和痛風(fēng)，最常見的就是飲酒和攝入高嘌呤食物。調(diào)查發(fā)現(xiàn)，12.8%的高尿酸血癥患者都是酒精引起的，酒精會使人體內(nèi)的乳酸加速分泌，增加嘌呤合成速度，同時抑制尿酸的代謝過程，而男性也比女性更頻繁攝入動物內(nèi)臟、魚類海鮮、火鍋等高嘌呤食物（每100克食物含有嘌呤150-1000毫克）。  二、豆制品是痛風(fēng)、高尿酸血癥的“元兇”？痛風(fēng)、高尿酸血癥已經(jīng)成為了男性普遍面臨的健康難題，很多人會將這種健康障礙歸結(jié)于豆制品，事實卻并非如此。 武漢大學(xué)人民醫(yī)院劉娜醫(yī)生表示，根據(jù)現(xiàn)有臨床和流行病學(xué)證據(jù)而論，合理飲食豆制品不會引發(fā)痛風(fēng)。 科學(xué)研究發(fā)現(xiàn)，每100克大豆中含有50-150毫克左右的嘌呤，大豆的嘌呤水平只是略高于瘦肉和魚類，甚至和部分魚類、肉類持平，屬于中嘌呤食物，而且在大豆被加工成各類豆制品的過程中，嘌呤水平還會因稀釋而降低，無限接近于大米、小麥、高粱等低嘌呤食物。 當(dāng)人體攝入大豆制品時，體內(nèi)血尿酸水平確實會有所升高，但是升高幅度極低，不會對疾病產(chǎn)生影響。醫(yī)學(xué)界現(xiàn)有的6項研究也證實，尿酸水平高、高尿酸血癥和痛風(fēng)發(fā)作與攝入豆制品無關(guān)。  三、這4種食物才是“嘌呤大戶”盡管豆制品和痛風(fēng)之間關(guān)系不大，但是人體從食物中攝入嘌呤也確實值得注意，尤其是一些“嘌呤大戶”，這4種高嘌呤食物別吃太多！ 1、蘑菇肉湯 蘑菇的嘌呤水平也是比較高的，就像香菇每100克嘌呤含量可達(dá)214.5毫克，金針菇也含有60毫克左右。很多肉類屬于高嘌呤食物，但是燉煮時嘌呤在湯中融合、濃縮，就會導(dǎo)致嘌呤水平升高，這導(dǎo)致肉湯也屬于高嘌呤食物，比如：牛肉湯、豬肉湯、羊肉湯等。 蘑菇和肉湯，健康人群少吃無礙，但是痛風(fēng)或高尿酸血癥患者就最好別吃，尤其是急性發(fā)作期，攝入高嘌呤食物可能會加重病情。 2、動物內(nèi)臟 動物內(nèi)臟是最具代表性的高嘌呤食物，比如：肝臟、腎臟等，即便少量攝入也可能會引起人體內(nèi)嘌呤攝入過多，尿酸過多就會在關(guān)節(jié)、腎臟等部位沉積、結(jié)晶，引起關(guān)節(jié)畸形、腎結(jié)石等疾病。 3、海鮮 沙丁魚、三文魚、蝦蟹、鳳尾魚、貝殼類等海鮮也是高嘌呤食物，每100克海鮮大約含有150毫克以上的嘌呤，長期攝入或一次性大量攝入都可能會導(dǎo)致人體內(nèi)血尿酸水平過高，從而引起痛風(fēng)。提醒痛風(fēng)患者和高尿酸血癥患者，最好不要吃海鮮。 4、啤酒 市場上一瓶啤酒含量500毫升，3瓶1500毫升中所含嘌呤也僅達(dá)到150毫克，嘌呤含量并不高，但是啤酒的危險性卻比一般的高嘌呤食物更大，因為啤酒所含的乙醇會影響乳酸的形成，導(dǎo)致尿酸代謝障礙，從而使尿酸升高。美國一項研究證實，長期飲酒人士比不喝酒人群痛風(fēng)風(fēng)險升高2.5倍。  四、控制痛風(fēng)并不難，做好這3點是關(guān)鍵中西醫(yī)結(jié)合臨床醫(yī)學(xué)教授黃閏月表示，控制痛風(fēng)其實并不難，患者日常生活做到3點，就可以很好地控制。 1、注意飲食，控制嘌呤的攝入 飲食上在保證營養(yǎng)均衡和充足的前提下，盡量減少高嘌呤食的攝入比例。一般來說，健康成年人每天可攝入600-1000毫克嘌呤，所以少吃高嘌呤食物是不會對健康產(chǎn)生威脅的，但是本身已經(jīng)患上高尿酸血癥或痛風(fēng)的患者，就要注意，不僅不能吃中、高嘌呤食物，還要注意控制嘌呤攝入總量，只能達(dá)到健康人群攝入標(biāo)準(zhǔn)的六分之一。 2、多運動、控制體重 通過運動來控制體重，調(diào)節(jié)人體內(nèi)血壓、血脂和尿酸等水平變化，尤其是女性朋友，醫(yī)學(xué)調(diào)查發(fā)現(xiàn)，女性痛風(fēng)或高尿酸血癥的病因多是肥胖，因此更應(yīng)注意保持健康的體重。 建議每天堅持30分鐘中強(qiáng)度有氧運動即可，高強(qiáng)度有氧或無氧運動比較容易使人體丟失水分，并不利于尿酸排泄。 3、多喝水 多喝水可以增加人體水分，通過稀釋尿酸來降低血尿酸水平。健康成年人每天應(yīng)攝入2升水，要注意少量多次攝入，不宜一次性大量補(bǔ)充水分。本身患有疾病或處于特殊環(huán)境中的人群要注意適量增減水分?jǐn)z入，具體可根據(jù)自身情況和醫(yī)生建議調(diào)節(jié)。 在當(dāng)代人的“不懈努力”下，高尿酸已經(jīng)有望成為繼三高之后的“第四高”，這說明高尿酸已經(jīng)成為社會普遍面臨的健康障礙，大家要重視起來。健康人士注意預(yù)防，日常生活中要注意控制飲食中的嘌呤攝入，而本身已經(jīng)面臨“第四高”難題或者患有痛風(fēng)，就要積極進(jìn)行治療，嚴(yán)格把控食物了。
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