日前，由上海長(zhǎng)海醫(yī)院、北京協(xié)和醫(yī)院、北京積水潭醫(yī)院、山東齊魯醫(yī)院、天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院、浙江中醫(yī)藥大學(xué)附屬第一醫(yī)院六家單位共同完成的振動(dòng)膠囊治療功能性便秘（VICONS）研究，正式發(fā)表于世界頂級(jí)醫(yī)學(xué)期刊《柳葉刀》雜志的子刊《電子臨床醫(yī)學(xué)（EClinicalMedicine）》上。該研究證實(shí)振動(dòng)膠囊治療功能性便秘具有良好的效果和安全性。

我國(guó)成人慢性便秘的患病率為4%～10%，也就是說大約有5000萬成人正在受到便秘困擾。而且隨著年齡的增長(zhǎng)，便秘的患病率在逐漸升高，70歲以上人群慢性便秘的患病率達(dá)23%，80歲以上可達(dá)38%。女性慢性便秘患病率高于男性。便秘的發(fā)病原因很復(fù)雜，但目前尚未有能夠治愈的特效藥。

慢性便秘包括功能性、器質(zhì)性以及藥物引起的便秘。其中功能性便秘病因最為復(fù)雜多樣，是典型的多因一果，有生活方式原因，飲食不健康、缺乏運(yùn)動(dòng)等，也有心理原因，失眠焦慮緊張?jiān)斐傻?，這給其臨床診斷和治療帶來極大挑戰(zhàn)。

此次研究結(jié)果顯示，治療組接受振動(dòng)膠囊治療后，64%的患者每周完全自發(fā)性排便次數(shù)增加了1次以上，比對(duì)照組高28%。治療組癥狀評(píng)分（PAC-SYM）的改變量也較大。這意味著，振動(dòng)膠囊可促進(jìn)自發(fā)完全排便，改善便秘患者的癥狀，提高生活質(zhì)量。

該論文通訊作者、長(zhǎng)海醫(yī)院消化內(nèi)科廖專教授說，便秘是一個(gè)很難徹底治愈的消化道頑癥。根據(jù)國(guó)際通用的羅馬IV功能性胃腸疾病標(biāo)準(zhǔn)，功能性便秘一般具有下列癥狀中的兩條以上且持續(xù)時(shí)間超過半年，包括周均自發(fā)完全排便小于3次，所有排便中至少1/4為干硬便；所有排便中至少1/4有排便不盡感；至少1/4的時(shí)間排便費(fèi)力；所有的排便中至少1/4的時(shí)間排便時(shí)有肛門直腸堵塞感；所有的排便中至少1/4的時(shí)間排便需用手法輔助排便。另外，需要在排除腸易激綜合征后進(jìn)行診斷。

參與這項(xiàng)研究的北京協(xié)和醫(yī)院消化內(nèi)科主任醫(yī)師李景南說，膠囊在吞服后經(jīng)過消化道時(shí)，會(huì)以設(shè)定的頻率進(jìn)行長(zhǎng)達(dá)6小時(shí)的間歇性按摩，或可激活腸神經(jīng)網(wǎng)絡(luò)，喚醒腸道動(dòng)力，促進(jìn)結(jié)腸蠕動(dòng)，從而緩解和治療便秘。從臨床試驗(yàn)結(jié)果看，振動(dòng)膠囊開辟了便秘治療的新途徑。

論文第一作者朱佳慧表示，這是一項(xiàng)多中心的臨床試驗(yàn)，完全遵循了隨機(jī)、雙盲、足夠樣本、對(duì)照、可重復(fù)的科學(xué)實(shí)驗(yàn)法則，從2018年12月持續(xù)到2020年2月，在全國(guó)6家綜合型三甲醫(yī)院的消化內(nèi)科開展，主要針對(duì)18至80歲的功能性便秘患者。科學(xué)家臨床試驗(yàn)結(jié)束后的4周隨訪還發(fā)現(xiàn)，振動(dòng)膠囊組約有37.3%的人能保持每周自發(fā)完全排便次數(shù)增加1次以上的效果，較對(duì)照組高出17%。