2021年發(fā)布的《“千縣工程”縣醫(yī)院綜合能力提升工作方案(2021-2025年)》中，除了要求“力爭(zhēng)到2025年，全國(guó)至少1000家縣醫(yī)院達(dá)到三級(jí)醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)能力水平”外，還提到要“落實(shí)縣醫(yī)院在分級(jí)診療體系中的功能定位。牽頭組建緊密型縣域醫(yī)共體、遠(yuǎn)程醫(yī)療協(xié)作網(wǎng)，統(tǒng)籌管理縣域醫(yī)共體內(nèi)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，提升縣域醫(yī)療服務(wù)能力，逐步將縣域內(nèi)常見(jiàn)病、慢性病引導(dǎo)到基層就診，為居民提供疾病預(yù)防、診斷、治療、營(yíng)養(yǎng)、康復(fù)、護(hù)理、健康管理等一體化、連續(xù)性醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，并與城市三級(jí)醫(yī)院建立遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)關(guān)系和雙向轉(zhuǎn)診通道?！?/span>

近年來(lái)，不少市縣醫(yī)院在“共建共享 全民健康”發(fā)展理念引領(lǐng)下，全力探索構(gòu)建分級(jí)診療的有效路徑和模式，加快醫(yī)共體成員醫(yī)院間密切合作，逐步構(gòu)建了具有當(dāng)?shù)靥厣姆旨?jí)診療新模式。

例如，在山東省曹縣，曹縣人民醫(yī)院于2016年在縣域內(nèi)成立了信息化縣域醫(yī)共體，與全縣37個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生中心及部分村衛(wèi)生室搭建了縣、鄉(xiāng)、村一體化信息化平臺(tái)。據(jù)院長(zhǎng)李松介紹，以醫(yī)院為中心的區(qū)域心電中心、檢驗(yàn)中心、影像中心、遠(yuǎn)程會(huì)診中心、培訓(xùn)中心等為基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)能力提升和患者就醫(yī)帶來(lái)極大助力。

在河北省故城縣，故城縣醫(yī)院通過(guò)“五統(tǒng)一”“五連接”打造責(zé)權(quán)利共同體，著力打造“1+15”格局，從黨總支書(shū)記/院長(zhǎng)居艷梅的分享中獲悉，醫(yī)院著力推進(jìn)醫(yī)共體信息平臺(tái)建設(shè)進(jìn)程。2018年出資100余萬(wàn)元建設(shè)了覆蓋21個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的遠(yuǎn)程心電診斷網(wǎng)；2021年推進(jìn)三期工程建設(shè)，投資3000余萬(wàn)元建設(shè)醫(yī)共體云HIS，建成后可實(shí)現(xiàn)醫(yī)共體各成員單位人財(cái)物精細(xì)管理、精準(zhǔn)考核。

在湖北省天門(mén)市，天門(mén)市第一人民醫(yī)院大力推進(jìn)腫瘤中心建設(shè)，自2020年起開(kāi)展腫瘤多學(xué)科診療，為患者制定最合適的治療方案。據(jù)副院長(zhǎng)章尹崗介紹，醫(yī)院自2018年起開(kāi)展無(wú)痛醫(yī)院建設(shè)，無(wú)痛分娩、無(wú)痛胃腸鏡、無(wú)痛膀胱鏡、疼痛專科治療等一一落地。

這幾家醫(yī)院是獲得“2021年度首屆市縣醫(yī)院杰出管理人物獎(jiǎng)”的管理者們?cè)谂μ剿鳂?gòu)建分級(jí)診療的有效路徑和模式的管理智慧的縮影。