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妙用古方防中風(fēng)

 陳夢邯 2022-05-25 發(fā)布于河北

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小編導(dǎo)讀
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中風(fēng)是危及生命的重大疾病,而且常留有后遺癥影響患者的生活質(zhì)量。其實,在中風(fēng)發(fā)生之前會有先兆出現(xiàn),如果及時發(fā)現(xiàn)并有效干預(yù),則能將中風(fēng)扼殺在萌芽中。今天,小編就帶大家見識下一位民間老中醫(yī)如何妙用古方治療中風(fēng)先兆。

例一:虛風(fēng)夾痰,上擾清空
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李翁中善,年逾花甲,中和人。

翁臥病數(shù)日,暈不能起。1989年4月17日清晨,其子來校,延余出診。當(dāng)日周一,上午課滿,不能前行,許之下午可往。翁子中午又到,遂與往之。途中已聞其子述病大略:數(shù)日前,突現(xiàn)頭暈?zāi)垦#綉B(tài)不穩(wěn),搖晃欲仆,遂臥床不起,曾服藥2劑,未見病減。

診其脈,浮弦而長。詢之,曰:“頭暈?zāi)X漲,且覺沉重,左手麻木乏力?!闭f話流涎,語言時謇,吐字不清。觀舌淡潤,苔白而厚,邊有瘀點,舌下青筋粗大。知為虛風(fēng)夾痰夾瘀,上竄清空所致,屬中風(fēng)先兆。亟宜平肝息風(fēng),化痰活血,先治其標(biāo),用天麻鉤藤飲合導(dǎo)痰湯加味治之。待其諸癥緩解,繼以益氣活血,兼補肝腎,從本而治。

處方:天麻15g,鉤藤15g,石決明24g,桑寄生12g,杜仲15g,益母草15g,半夏15g,茯苓15g,陳皮15g,竹茹10g,南星15g,枳殼12g,石菖蒲15g,遠志10g,川芎15g,丹參15g,甘草6g。3劑,水煎溫服。

5月1日,已能來校復(fù)診。語余曰:“上方1劑,眩暈即止。3劑后諸癥均除。”乃擬補陽還五湯加天麻、杜仲、續(xù)斷、桑寄生等品,囑服10劑。數(shù)年后見之,體尚康健。


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年至花甲,氣血已虧,肝腎不足,難免瘀血痰濁停滯,而致本虛標(biāo)實體質(zhì)。一旦陰陽失調(diào),虛風(fēng)內(nèi)起,夾痰夾瘀,上擾清竅,則眩暈、肢麻、語謇、站立不穩(wěn)等癥現(xiàn)焉。治當(dāng)平肝息風(fēng),活血化痰,以解標(biāo)急。

方中天麻、鉤藤,平肝息風(fēng),石決明平肝潛陽,三藥合用,平息內(nèi)風(fēng);桑寄生、杜仲,補益肝腎,以固其本;益母草、川芎、丹參,活血祛瘀;半夏、南星,燥濕化痰;茯苓健脾滲濕,以杜生痰之源;陳皮、枳殼,理氣行滯,亦能化痰;石菖蒲、遠志,豁痰利竅,通心氣,利語言;竹茹通絡(luò)化痰。

諸藥合用,共收息風(fēng)化痰、活血通絡(luò)之效。故能一劑知,三劑愈。再以補陽還五湯加味,益氣活血,補肝益腎,方免日后之虞。

例二:氣血虧虛,虛風(fēng)內(nèi)動
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卿婦獻菊,年五十四,渠河人。

1992年初春,現(xiàn)右手指麻,先見小指,漸及五指。端午期間,左指亦麻。前醫(yī)數(shù)輩,俱按風(fēng)濕投方,乏效,遂于7月1日來就余診。

詢知指麻如上,兼下肢酸軟,時而頭暈,伸舌右斜,質(zhì)淡紅,苔薄白,切脈弦緩。又告:“吾血壓素高,雖日服降壓西藥,頭暈指麻不減?!蹦酥^伊曰:據(jù)汝脈癥,恐為中風(fēng)先兆,若不及時醫(yī)治,或致偏癱。伊聞而促余開方。遂疏益氣養(yǎng)血,祛風(fēng)通絡(luò)之劑予服。用參芪四物湯(即圣愈湯)加祛風(fēng)活血之品。

處方:黃芪60g,黨參15g,當(dāng)歸10g,白芍15g,川芎10g,熟地黃10g,紅花6g,桃仁10g,天麻15g,龍牡各30g,豨薟草30g,防風(fēng)15g,菊花15g,木瓜30g,僵蠶15g。3劑,水煎溫服。

二診(7月10日):服完3劑,指麻明顯減輕,頭暈亦除,然舌仍右斜,脈弦緩,舌薄白。囑守方續(xù)進。

至8月初,上方共進12劑,諸癥消除。查其血壓,竟趨正常。


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歷代醫(yī)家,對中風(fēng)先兆,多有論述,如劉完素《素問病機氣宜保命集·中卷·中風(fēng)論第一》云:“中風(fēng)者,俱有先兆之癥。凡人如覺大拇指及次指麻木不仁,或手足不用,或肌肉蠕動者,三年內(nèi)必有大風(fēng)。”李用粹《證治匯補·中風(fēng)》亦云:“平人手指麻木,不時眩暈,乃中風(fēng)先兆,須預(yù)防之?!?/span>

對于預(yù)防,《醫(yī)碥·中風(fēng)·內(nèi)風(fēng)證》引薛立齋語:“預(yù)防之理,當(dāng)養(yǎng)氣血,節(jié)飲食,戒七情,遠房帷。”劉完素認為:“宜先服八風(fēng)湯、愈風(fēng)湯、天麻丸各一料為效?!?/span>

本例患者,初見右指麻木,未予重視,數(shù)月后左指亦然,兼見下肢酸軟,時而頭暈,伸舌右斜。蓋氣虛則麻,血虛則木。頭暈舌斜,亦為血虛生風(fēng)之象。氣虛者行血無力,必致血瘀,故當(dāng)益氣祛瘀,養(yǎng)血祛風(fēng)

方中大劑黃芪配以黨參,大補元氣,氣旺則血行不滯;當(dāng)歸、白芍、川芎、熟地黃,補血調(diào)血;桃仁、紅花,活血祛瘀,瘀祛絡(luò)通,氣血既充,布達無阻,麻木自可除矣;再以天麻治虛風(fēng)內(nèi)作,除眩定暈;龍骨、牡蠣,平肝潛陽,善治暈眩;豨薟草祛風(fēng)而益氣血;防風(fēng)祛除外風(fēng);菊花“益金所以平木,木平則風(fēng)息”(《本草綱目》);僵蠶祛風(fēng)化痰,尤能“去皮間諸風(fēng)”(《醫(yī)學(xué)啟源·用藥備旨》);木瓜舒筋而治下肢酸軟。諸藥協(xié)同,守方續(xù)進,氣血恢復(fù),瘀祛風(fēng)息,諸恙漸除。

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