“醫(yī)生，散結(jié)不是活血化瘀就行了，為啥還要去濕理氣？”稍微懂點(diǎn)中藥理論的患者經(jīng)常會(huì)這樣問(wèn)。

“哪兒疼醫(yī)哪兒”，患者會(huì)這樣想，我一點(diǎn)都不奇怪，畢竟連醫(yī)院的醫(yī)生都是這樣認(rèn)為的：結(jié)節(jié)小了不用管，大了割掉就行了。

但西醫(yī)門診里長(zhǎng)了割，割了長(zhǎng)，長(zhǎng)結(jié)節(jié)如同韭菜似的一茬又一茬的患者絡(luò)繹不絕，直到把長(zhǎng)結(jié)節(jié)的器官割掉才算完。如果是甲狀腺，可以割，如果是肺呢？割完了還呼吸嗎？

治療結(jié)節(jié)類疾病，散結(jié)、祛根同樣重要。

為什么會(huì)長(zhǎng)結(jié)節(jié)？這是中醫(yī)治療結(jié)節(jié)的重點(diǎn)，也就是追根究底，標(biāo)（結(jié)節(jié)）、本（產(chǎn)生結(jié)節(jié)的原因）兼治，才不會(huì)出現(xiàn)手術(shù)切除結(jié)節(jié)后反復(fù)復(fù)發(fā)的尷尬局面。

導(dǎo)致結(jié)節(jié)、包塊產(chǎn)生的原因有很多，今天給大家分享的是膽氣郁滯導(dǎo)致體內(nèi)結(jié)節(jié)、包塊多發(fā)的證型。

此類病人舌苔膩、略黃或白，脈弦滑。苔膩說(shuō)明體內(nèi)痰濕較多；脈弦滑，滑是有痰濕，弦是有氣郁?？偟膩?lái)說(shuō)，濕是陰邪，易傷陽(yáng)氣，阻滯氣機(jī)，濕則生痰、阻則生瘀，體內(nèi)就會(huì)出現(xiàn)各種各樣的包塊、結(jié)節(jié)。

同時(shí)，因?yàn)闅鈾C(jī)受阻，痰濁上逆，還會(huì)導(dǎo)致患者膽胃不和，出現(xiàn)胸脅脹滿，惡心嘔吐和癥狀。痰濕化熱，熱向上行，還會(huì)擾亂心神，讓人心煩失眠，頭暈?zāi)垦?。所以治療時(shí)，不僅要散結(jié)，還要清膽、利膽、和胃，才能使患者祛除上述癥狀，沒(méi)有不適癥狀的身體才是好身體。

《三因極一病證方論》中的有個(gè)使用非常廣泛的名方，不僅能祛脾濕、除膽郁、還能養(yǎng)腸胃、安心神，對(duì)這類無(wú)形之痰導(dǎo)致的疾病非常對(duì)癥，這就是溫膽湯，我經(jīng)常在此方的基礎(chǔ)上加入散結(jié)藥來(lái)治療結(jié)節(jié)、包塊，療效非常明確。

溫膽湯的組成少而精，只有半夏、竹茹、枳實(shí)、陳皮、甘草、茯苓六味中藥，藥物雖少，功效強(qiáng)大。

該方君藥是半夏和竹茹，均為化痰力量較強(qiáng)的藥，半夏辛溫，善去脾胃之濕痰，竹茹辛涼，善去膽火挾痰及痰火內(nèi)擾引起的失眠心煩，兩藥同用，對(duì)膽胃不和、偏于痰熱之癥比較適宜。

臣藥是陳皮和枳實(shí)。陳皮燥濕理氣化濁痰，和半夏相配就是著名的二陳湯，增強(qiáng)了化濕去痰之功，凡是痰濕阻于脾胃都可以用。枳實(shí)善長(zhǎng)行氣消痰以通痞塞，能夠助君藥化痰、消痞導(dǎo)滯，使膽胃氣機(jī)通暢。

佐藥為茯苓。茯苓一是健脾滲濕，解決生痰之源；使藥甘草，既能補(bǔ)脾胃，又可調(diào)和藥性。整個(gè)方體現(xiàn)了理氣化痰、和胃利膽的治療理念。

張仲景說(shuō)，“病痰飲者，當(dāng)以溫藥和之”，溫膽湯調(diào)和的是膽和胃，通過(guò)祛除痰熱，讓膽氣自和而溫，恢復(fù)其調(diào)達(dá)之性，讓機(jī)體溫煦如春，才能生機(jī)勃發(fā)。

“百病皆由痰作祟”，痰是一種水飲積聚，有有形之痰和無(wú)形之痰之分。有形之痰在外，可以咳出；無(wú)形之痰在內(nèi)，會(huì)隨血而行，若遇氣機(jī)阻滯，則會(huì)停滯形成痰瘀。停在甲狀腺，就是甲狀腺結(jié)節(jié)；到了乳腺，就是乳腺結(jié)節(jié)；停于肺部，就是肺結(jié)節(jié)；還會(huì)在胃、肝、子宮等部位停滯，形成囊腫、息肉、肌瘤。

從臨床實(shí)踐中發(fā)現(xiàn)，以溫膽湯加減治療的病癥，不下100種，這并不是說(shuō)溫膽湯能包治百病，而是很多疾病都是由痰濕引起，治好了痰濕，也就治好了痰濕導(dǎo)致的各種病癥，也就是我們常說(shuō)的去除了病根，病枝病葉就無(wú)法存活了，而溫膽湯恰恰就是治療痰濕的最好的一個(gè)方子。

中醫(yī)講究對(duì)癥施治，查明了病機(jī)，也就找到了治療的方向。

治病需治本，除病需除根，任何疾病，若只是針對(duì)外在癥狀調(diào)理，治標(biāo)不治本，就很容易留下后患，輕則復(fù)發(fā)，重則衍生其他疾病。