封閉療法是通過局部注射藥物，抑制局部炎癥的滲出，改善局部神經(jīng)肌肉的營養(yǎng)狀況，從而達到消腫止痛，恢復(fù)肢體功能的一種常用的外治方法。

　　封閉方法  (1)痛點封閉：為臨床最常用的封閉方法，即選擇局部痛點最明顯、最集中的部位進行注射，常能收到較好的止痛效果。

　　(2)神經(jīng)根封閉：對于神經(jīng)根受壓而產(chǎn)生的疼痛及放射性疼痛，在神經(jīng)根部位進行注射，可以有效地緩解疼痛。

　　(3)腱鞘內(nèi)封閉：用于治療腱鞘炎、腱鞘囊腫等病癥，即將藥物直接注入腱鞘內(nèi)，有消炎止痛、松解粘連之作用。

　　(4)椎管內(nèi)硬膜外封閉：即將藥物注入椎管內(nèi)硬膜外，以減輕局部炎性反應(yīng)，解除由于脊神經(jīng)受壓而產(chǎn)生的腰腿痛等體征。

　　常用藥物  (1)醋酸強的松龍0．5～1毫升，加0．5％～2％鹽酸普魯卡因2～10毫克，每周1次，3次為1療程。

　　(2)醋酸氫化可的松0．5～1毫升，加0．5％～2％鹽酸普魯卡因2～10毫克，每周1次，3次為1療程。　　

　　(3)復(fù)方丹參注射液2～6毫升，加0．5％～2％鹽酸普魯卡因2～10毫克，隔日1次，10次為1療程。

　　(4)復(fù)方當(dāng)歸注射液2～6毫升，加0．5％～2％鹽酸普魯卡因2～10毫克，隔日1次，10次為1療程。

　　此外還有紅花注射液、地龍注射液、川芎注射液、黃芪注射液等均可不同程度地促進血腫、水腫和滲出液及酸性代謝產(chǎn)物的吸收改善細(xì)胞的營養(yǎng)和代謝，提高局部組織的抗損傷能力和修復(fù)能力，臨床可根據(jù)病癥的需要而選擇使用。

　　使用方法  首先確定好注射部位和穿刺點后，局部用稀碘、75度酒精消毒，選擇相應(yīng)的注射針管和針頭，按需抽取藥液，排盡針管內(nèi)空氣，使用普魯卡因則應(yīng)先做皮試，注射時應(yīng)將針頭迅速刺人，直達注射部位，然后先回抽，證實針尖不在血管內(nèi)，再緩緩注入藥液。注射完畢用無菌棉簽壓住，迅速將針拔出。

　　注意事項①嚴(yán)格無菌操作，防止局部發(fā)生感染。

　　②嚴(yán)格掌握適應(yīng)證、禁忌證，了解患者有無藥物過敏史等，對手有高血壓、潰瘍病、活動性肺結(jié)核患者禁用類固醇激素，以防病情加重。

　?、凼褂们白屑?xì)核對藥物和檢查是否失效。

　　④注射過程中，密切觀察患者，如出現(xiàn)面色蒼白、出冷汗、惡心等應(yīng)立即停止，并妥善處理，如平臥、頭部放低等。

　?、葑⑸洳课灰獪?zhǔn)確，防止血管、神經(jīng)及內(nèi)臟損傷。