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一文講透頸椎?。ù宋哪舜笞?,強烈推薦!)

 恒宇蒼穹 2022-05-17 發(fā)布于湖北

 

原創(chuàng)作者:木木哥

此文共19063字(圖片不統(tǒng)計在內),閱讀完估計需要1.5小時左右,請戰(zhàn)友們認真閱讀。此文由木木哥原創(chuàng),是發(fā)自肺腑之言,也是我18年頸椎病誤診,彎路,失敗,振作,學習,再失敗,再振作,鍛煉,失敗,再再振作,再鍛煉,最終康復后,由感之作。

此文乃大作!

敬請批評指正!

看完文章,若想聯(lián)系作者進鍛煉群,可直接關注這個公眾號,或搜索公眾號“頸椎抗阻之家”,關注后會彈出我的私人聯(lián)系方式。

目    錄

第一節(jié)  從西醫(yī)角度來講頸椎病

第一章 何謂頸椎???

第二章  頸椎病認識誤區(qū)。

第三章  頸椎病的發(fā)病根源。

第四章  頸椎病的發(fā)展過程。

第五章  如何根據(jù)癥狀選擇檢查方式。

第六章 頸椎病的科學康復及錯誤治療

第二節(jié)  再從中醫(yī)角度來講頸椎病

第七章 從中醫(yī)角度講頸椎病

第八章 中西結合康復頸椎

第九章 講一講頸椎病康復案例

先從西醫(yī)角度來講

第一章  何謂頸椎病?

很多朋友在日常生活中出現(xiàn)頸、肩背的疼痛,就認為自己得了頸椎??;還有一些朋友出現(xiàn)了手麻,視物不清,頭疼等癥狀,認為自己得了頸椎?。贿€有一些朋友出現(xiàn)了更嚴重的情況,比如像頭暈,踩棉花,甚至出現(xiàn)肢體行動不便,無法扣扣子,大小便異常等情況,也認為是頸椎病導致。

那么,到底什么是頸椎?。柯犇灸靖缰v,我們先看定義:

根據(jù)第二屆全國頸椎病專題座談會(1992年青島),明確了頸椎病的定義。即頸椎椎間盤退行性改變及其繼發(fā)病理改變累及其周圍組織結構(神經(jīng)根、脊髓、椎動脈、交感神經(jīng)等),出現(xiàn)相應的臨床表現(xiàn)。僅有頸椎的退行性改變,而無臨床表現(xiàn)者則稱為頸椎退行性改變。

此次座談會上,大家一致認為:在確立頸椎病的診斷時必須同時具備以下條件:1.具有頸椎病的臨床表現(xiàn) 2.影像學檢查顯示頸椎間盤和椎間關節(jié)退行性改變 3.影像學征象與臨床表現(xiàn)相應,即影像學所見能夠解釋臨床表現(xiàn)

現(xiàn)在我們回頭再看朋友們的問題:有的朋友出現(xiàn)了頸、肩背的疼痛,甚至頭疼,手麻頭暈,走路不穩(wěn),更有甚者扣扣子有困難,大小便異常等情況,我們必須去醫(yī)院做相應的檢查,明確是否符合頸椎病確立的3個條件。如果不符合,還要根據(jù)情況去其他科室做相應檢查。

其實絕大多數(shù)的朋友對于頸椎病的理解還停留在認為頸肩背的疼痛就是頸椎病,而對于一些病友在出現(xiàn)了頭暈,手麻,心慌,瀕死感,胸悶,眼花,皮膚觸感下降,恐慌,焦慮等等一種或多種癥狀后,往往覺得不可理解,認為不可能是頸椎病導致的。

其實相比較身體的不舒服,不被任何人理解更加的痛苦,家人覺得是在裝病,單位領導覺得是在磨洋工,于是乎,除了身體承受無盡的痛苦之外,在心理和社會中也承受了無窮的壓力和歧視。

我見過無數(shù)的病友東奔西走,四處求醫(yī),終不能康復,而且癥狀逐漸加重,許多人還產(chǎn)生了焦躁,抑郁,焦慮等情緒,更有甚者發(fā)展為頸椎病合并焦慮癥,苦不堪言。我曾經(jīng)也是四處求醫(yī),東奔西走,癥狀越來越多,中間還產(chǎn)生抑郁,焦慮情緒(我的經(jīng)歷在《我患頸椎病不堪回首的日子》里有詳細的描述)我想只有得過這個病的人才能理解這個病的痛苦。

在我?guī)椭膸浊∮牙锩妫?5%以上的病友不被任何人理解,我想我的這篇文章也可以給病友家人看一看,希望他們多一份理解和幫助,其實心里的疏導也是頸椎病康復的關鍵因素之一。

為什么頸椎病如此難纏,如此流氓,聽木木哥一點點來講透。下面我們進入[第二章頸椎病認識誤區(qū)]仔細來講這個問題

第二章 頸椎病認識誤區(qū)

    從我接觸到的病友來看,大多數(shù)病友搞不清楚到底什么是頸椎病,而在大多數(shù)醫(yī)院的骨科醫(yī)生,觀點仍然停留在認為頸椎病只是椎間盤和骨性組織的問題。所以這就導致了輕度頸椎病的時候不重視,重度的時候沒有好辦法,只能手術,而手術了就認為萬事大吉了,很少有人進行系統(tǒng)康復的訓練。由此導致2次甚者3次手術的我也見過很多例。

其實,北醫(yī)三院,積水潭醫(yī)院中國康復研究中心等骨科相關科室經(jīng)過大量跟蹤調查發(fā)現(xiàn)相當多的一部分人,在出現(xiàn)椎間盤退行性改變前,已經(jīng)出現(xiàn)了頸椎的嚴重不穩(wěn)定以及由于不穩(wěn)定所導致的很多癥狀,包括但不限于頭暈,眼花不真實,胸悶,氣短,瀕死感,胃部不適,干嘔,手腳麻木,游走性發(fā)熱,發(fā)冷,皮膚敏感性下降等等等等一系列問題,所以許多頂級專家都認為椎間盤退行性改變是頸椎病起始的根源是不科學的。

在我?guī)椭牟∮阎?,也呈現(xiàn)出大量的無椎間盤退變但是頸椎穩(wěn)定性有嚴重問題的案例。請看下面截圖:

1、這個小伙子不到20歲,椎間盤幾乎無蛻變,但是頸椎穩(wěn)定性已經(jīng)有問題,尤其是前屈位。

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2、這兄弟,37歲,核磁非常好,頸椎后伸位,頸椎C2-3 C4-5不穩(wěn),康復鍛煉1年多。痊愈

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這里僅舉兩例,大量案例無法一一列舉。

    因此認為頸椎病起始于椎間盤的退行性改變是不科學也是不合理的,真相是:椎間盤的蛻變僅僅是頸椎病發(fā)病過程中的一個中間過程,既不是頸椎病發(fā)病的起始,也不是頸椎病發(fā)病的終點。

頸椎病的發(fā)病機制是從肌肉韌帶蛻變開始,在此基礎上產(chǎn)生了頸椎不穩(wěn),頸椎為了維持身體的基本功能,而過度的代償導致鈣化和骨質增生發(fā)生,它是以椎間盤為中間環(huán)節(jié),導致骨關節(jié)退變,進而累及重要的軟組織,產(chǎn)生一系列嚴重的癥狀。

    所以肌肉問題才是頸椎病發(fā)病的根源,只有提高肌肉的耐力,維持頸椎的穩(wěn)定性,才能從根源上徹底康復頸椎病。而之前被動的吃藥打針輸液,正骨按摩針灸,理療拔罐膏藥,其實都是方向性的錯誤,就好比人渴了,你一直在給他吃面包,結果就是越來越渴,癥狀越來越重。

這個問題已經(jīng)在北京上海等大醫(yī)院頂級頸椎病專家那里得到了重視,很多頂級專家都在呼吁修改頸椎病的定義。

遺憾的是,在大多數(shù)的醫(yī)院里,甚至是省級三甲,更多的醫(yī)生仍然熱衷于被動的治療,這不僅是一種費用的損失,更是醫(yī)療資源的嚴重浪費。

可喜的是,由中國康復研究中心脊柱康復重建科牽頭發(fā)起的頸椎病的新定義。已經(jīng)在頸椎病行業(yè)引起了很多人的共鳴。

新的定義是這樣的:頸椎病是在肌肉、韌帶勞損和退變的基礎上發(fā)生的,以椎間盤退變?yōu)橹虚g環(huán)節(jié),以頸椎失穩(wěn)及其代償性改變累及重要器官(椎動脈,交感神經(jīng),神經(jīng)根,脊髓等),產(chǎn)生相應癥狀和體征,同時引起不同程度心理障礙,導致患者個體活動及社會活動能力不同程度下降的一種慢性退行性疾病。

根據(jù)此定義,肌肉和韌帶的退變勞損是頸椎病的啟動因素。椎間盤的蛻變并不是必備的前提。椎間盤的蛻變只是頸椎病的一個重要的中間環(huán)節(jié),而不是原發(fā)因素。它既不是頸椎病的原發(fā)因素,也不是頸椎病的終點。

這!才!是!頸!椎!??!的!真!相!

我也是走了10幾年的彎路,請教了很多的專家,學習了幾年的知識,才搞明白了真相。我的自傳長文《我患頸椎病不堪回首的日子》一經(jīng)發(fā)布,就引起了許多頸椎病友的共鳴。

所以說預防頸椎病需要從預防肌肉、韌帶退變和勞損開始,康復頸椎病需要注重肌肉、韌帶的康復訓練,同時還需要關注患者的心理和社會康復。

此定義非常有利于頸椎病的綜合治愈和康復。事實也證明了,在最早期,僅僅是肌肉和韌帶蛻變的時候進行康復鍛煉??祻托Ч亲詈玫?,也是最有效的(康復案例我已經(jīng)分享在了我的星球)同時給予社會心理的關懷,完全能夠從根本上解決康復頸椎病,而發(fā)展到椎間盤蛻變的程度,再進行康復,其實已經(jīng)變的相當棘手!

而第一章的定義僅僅從生物學的角度,只關注了人體組織器官和系統(tǒng)的結構功能,而忽略了人作為一個個體在生活工作等社會交往中,心理方面的因素。

因此。其缺乏激勵病友自身的主觀能動性,缺乏激勵病友進行康復功能訓練的動力,僅僅從生物力學的角度,給出了明確的指示。它不利于病友在社會生活中的康復活動,更不利于在頸椎病的早期即介入康復訓練,從而錯過頸椎病康復的黃金階段。

    所以頸椎病的康復一定是一個綜合康復的過程,不應僅僅從生物學的角度出發(fā),也應同時從社會關懷和心里角度出發(fā),三管齊下。

    第二章我闡述了頸椎病的認識誤區(qū),那么第三章木木哥再來系統(tǒng)闡述下頸椎病的發(fā)病根源

第三章 頸椎病的發(fā)病根源

    本章內容之前已經(jīng)系統(tǒng)闡述過,木木哥再次給大家講解下,希望大家認識清楚。

    寫在前面的話:以往認為頸椎病的發(fā)病起源于頸椎間盤的突出,從而進一步發(fā)展,出現(xiàn)增生鈣化,神經(jīng)根、椎動脈、脊髓的壓迫,這種觀點錯誤的把椎間盤突出作為頸椎病的發(fā)病根源,而忽視了在椎間盤突出前,已經(jīng)出現(xiàn)了肌肉韌帶等長期勞損而引起的頸椎穩(wěn)定性丟失,從而錯過了康復的黃金時期。其實椎間盤的突出并不是頸椎病的發(fā)病根源,而是頸椎病發(fā)展的一個中間過程,它即不是頸椎病發(fā)展的起點,更不是頸椎病發(fā)展的終點。如果能在肌肉韌帶勞損這樣的黃金康復階段,進行系統(tǒng)康復,從而避免進一步發(fā)展,才是上上之策。

    下面來講頸椎病的發(fā)病根源:

頸椎病的發(fā)生發(fā)展過程其實就是一個穩(wěn)定性逐漸丟失,同時代償性穩(wěn)定機制被激發(fā)出來,不穩(wěn)與反不穩(wěn)形成混雜局面的一種慢性退行性疾病。

不穩(wěn)并不單純指骨頭之間的錯位,在康復醫(yī)學科,不穩(wěn)包括累及肌肉動力性系統(tǒng)的不穩(wěn)(簡稱動力性不穩(wěn))和累及深層次肌肉、韌帶、椎間盤和骨關節(jié)的靜力性系統(tǒng)的不穩(wěn)(簡稱靜力性不穩(wěn))。

頸部肌肉的主動調節(jié)控制為動力系統(tǒng)。頸椎周圍肌肉的勞損和退變會導致頸椎在各向運動中難以保持運動中的平衡,就會出現(xiàn)動力系統(tǒng)性不穩(wěn),人體為了自我保護,就會出現(xiàn)頸肩部疼痛等癥狀以告警,同時出現(xiàn)頸椎生理曲度變直等靜力性系統(tǒng)的代償反應。

這一時期以肌肉的勞損和退變?yōu)橹饕埽委煼矫嬉仓挥锌祻陀柧毑拍芙鉀Q根本問題。遺憾的是,在這一時期,接受康復訓練的人數(shù)微乎其微;絕大多數(shù)人都接受被動的、讓別人給予的中醫(yī)、中西醫(yī)結合或西醫(yī)的治療。這就不難理解為什么很多人的慢性頸肩部疼痛長期不愈,復發(fā)加重了。

脊柱在生理載荷下保持脊柱結構完整并防止脊柱節(jié)段變形及過度活動,保護脊髓、神經(jīng)根、交感神經(jīng)、椎動脈等重要器官不受侵擾,這種能力叫做臨床穩(wěn)定性,屬于靜力性系統(tǒng)穩(wěn)定的范疇,又叫做靜力性穩(wěn)定。

繼肌肉勞損退變之后就是韌帶的勞損退變了,深層次的小肌肉與韌帶擔負著重要的靜力性穩(wěn)定性的初級防線作用,深層次的肌肉和韌帶的勞損就會導致靜態(tài)不穩(wěn),靜態(tài)不穩(wěn)之后才會導致骨與骨之間的不穩(wěn),表現(xiàn)為夾角增大超過11度、前后移位超過3mm、旋轉不穩(wěn)等多種失穩(wěn)。

此期重要的臨床表現(xiàn)是頭暈、頭痛、耳鳴、心慌、胸悶、惡心、腹瀉、眼睛脹痛、四物模糊、畏光、四肢酸麻脹無力等等交感神經(jīng)癥狀,臨床上稱之為交感神經(jīng)型頸椎病。

交感神經(jīng)型頸椎病有多種學說解釋,往往令人莫衷一是,其實,體液因子失調的根本原因是頸椎不穩(wěn);骨質增生的原因還是來源于頸椎不穩(wěn)的代償;最終都與頸椎不穩(wěn)有著直接或間接的關系。

有人認為輕度的頸椎不穩(wěn)不會導致交感神經(jīng)型頸椎病癥狀,大錯特錯了。早在多年前北醫(yī)三院王少波教授團隊就已經(jīng)從大量的臨床觀察中得出結論:即使達不到角度超過11度、移位超過3mm的不穩(wěn)標準,潛在的輕度的不穩(wěn)也會導致明顯的交感神經(jīng)癥狀。(冷輝,王少波,趙吉連,徐久祥,頸性眩暈的診斷與治療分析,骨與關節(jié)損傷雜志,2002,17(3):209-210)

頸椎不穩(wěn)會導致韌帶鈣化增厚、骨質增生,最終使頸椎趨于穩(wěn)定,使交感神經(jīng)癥狀消失。這個過程需要很多年。影像學可以表現(xiàn)為在某一不穩(wěn)位置下的固定狀態(tài)。這種情況也就容易被個別忙碌大意的骨科醫(yī)生認為:有的人存在頸椎不穩(wěn)卻沒有交感神經(jīng)癥狀,從而懷疑甚至否定交感神經(jīng)型頸椎病的存在。

其實頸椎序列不良,但成角沒有到達11度,移位沒有超過3mm,或者存在項韌帶鈣化的情況稱之為頸椎潛在不穩(wěn)。醫(yī)學界認為,項韌帶鈣化骨塊就是頸椎不穩(wěn)產(chǎn)生的局部創(chuàng)傷出血鈣化的產(chǎn)物。

頸椎不穩(wěn)所導致的交感神經(jīng)型頸椎病的處理就應該以康復訓練增強頸椎穩(wěn)定性為主,以被動的臨床治療為輔,二者相結合才能取得較好的療效。但是,非常遺憾,縱觀業(yè)界,接受康復訓練者才有幾人?在沒有康復介入的情況下,頸椎病復發(fā)加重就成為常態(tài)了。

頸椎病貴在預防。很多頸型頸椎病和交感神經(jīng)型頸椎病患者是沒有椎間盤退變的。繼肌肉韌帶退變之后才是椎間盤的退變。如果在椎間盤退變之前好好康復,把肌肉和韌帶的問題解決了,頸椎病就不會復發(fā)加重了。

在椎間盤退變之后,頸椎的靜態(tài)穩(wěn)定性進一步喪失,交感神經(jīng)型頸椎病癥狀會進一步加重。到了椎間盤退變甚至突出的程度,情況已經(jīng)變得相當棘手了。

然而,只要沒有明顯的神經(jīng)根或脊髓受壓,是不需要手術的,通過康復訓練,肌肉功能增強了,頸椎穩(wěn)定性增強了,椎間盤的受力會得到分解,椎間盤的退變進程也會得到遏制。唯有康復才是解決問題的王道。

很遺憾,很少有人進行康復訓練,多數(shù)人熱衷于讓別人給自己按摩、正骨、推拿、小針刀、祖?zhèn)髅胤街委煹取]有反對這些治療的意思,只是要說,這些方法是緩解癥狀的,只有短期療效,這些治療只是為康復奠定基礎的。

如果只用這些治療而不做康復,頸椎穩(wěn)定性就不會得到改善,頸椎病肯定會復發(fā)加重;只有康復才能解決頸椎穩(wěn)定性的問題。脊柱外科界有個別人瞄準了交感神經(jīng)型頸椎病,在沒有經(jīng)過正規(guī)的康復的情況下就為患者做了頸椎融合術,讓病友喪失了部分頸椎活動度,增加了融合相鄰節(jié)段的退變進程,使病情更加惡化,實在值得反思。

隨著頸椎不穩(wěn)及其代償性穩(wěn)定機制的發(fā)展,神經(jīng)根管部位的增生反應會導致神經(jīng)根受壓,產(chǎn)生神經(jīng)根分布區(qū)的麻木無力疼痛等,稱之為神經(jīng)根型頸椎病。

此期,雖然通過代償性的增生反應,頸椎已經(jīng)趨于穩(wěn)定,但是我們切不可放任自流,讓其發(fā)展下去,這樣會有向脊髓型頸椎病發(fā)展的危險;如果能夠進行正規(guī)的康復,將頸椎穩(wěn)定性改善了,不需要靠增生反應來穩(wěn)定頸椎了,甚至還可以讓部分增生物吸收,這樣才能比較徹底地治愈本病,并預防其惡化。

非常遺憾的是,在本期頸椎病的處理中,只有極少數(shù)人進行康復。脊髓型頸椎病的高發(fā)狀況可以從這里得到部分答案。

椎動脈型頸椎病是在頸椎不穩(wěn)的基礎上發(fā)生的,橫突孔內嚴重的韌帶增生鈣化反應所導致的椎動脈受壓,腦供血不足,同時對側椎動脈失代償,無明顯交感神經(jīng)癥狀,以眩暈或暈厥為主要臨床表現(xiàn)的頸椎病。該型頸椎病以手術治療以及術后正規(guī)的康復為處理策略。

椎管部位也可以在對不穩(wěn)的代償反應中發(fā)生增生導致脊髓受壓,產(chǎn)生四肢麻木無力、肢體抖動,大小便功能障礙等癥狀,稱之為脊髓型頸椎病。

早期手術是預防該型頸椎病導致癱瘓的最有效手段。否則的話,一個小小的外傷甚至咳嗽噴嚏都會導致癱瘓。切莫延誤治療,釀成終身殘疾。脊髓型頸椎病的術后康復很重要。

然而,很多人不重視術后康復,導致手術后的相鄰節(jié)段再次發(fā)生椎間盤退變突出不穩(wěn)增生,再度壓迫脊髓,不得不再次、再再次手術。

上述兩種或兩種以上頸椎病類型同時合并出現(xiàn)在一個病人時被稱作混合型頸椎??;也是頸椎不穩(wěn)及其代償性穩(wěn)定機制的產(chǎn)物。

總之,從動力性系統(tǒng)的不穩(wěn)到靜力性系統(tǒng)的不穩(wěn),從頸椎不穩(wěn)到代償性增生反應,復雜的病理機制是導致不同類型頸椎病的內在原因。我們應當應用臨床治療與康復相結合的處理策略,以康復為主,以臨床治療為輔,才能使各型頸椎病得到較好的短期療效和長期療效。

我們必須充分認識到靜力性不穩(wěn)之前存在的動態(tài)力性不穩(wěn),進行早期的康復訓練,將頸椎病扼殺于萌芽狀態(tài)。我們不但要認識到符合診斷標準的靜力性的頸椎不穩(wěn),還要對沒有達到此標準的潛在性頸椎不穩(wěn)有著一個深刻的認識,通過康復訓練,將頸椎不穩(wěn)消滅在輕度狀態(tài),免得其向嚴重不穩(wěn)惡化發(fā)展。

正確認識頸椎病從認識頸椎不穩(wěn)開始;預防頸椎病從預防頸椎不穩(wěn)開始;只有實現(xiàn)了頸椎穩(wěn)定才能真正康復頸椎?。粵]有康復介入的頸椎病治療是不會有長期療效的;頸椎穩(wěn)定才是康復治療頸椎病的王道。

下面跟著木木哥進入第四章:頸椎病的發(fā)展過程

第四章 頸椎病的發(fā)展過程

頸椎病的發(fā)生發(fā)展過程呈現(xiàn)出以下幾個特點:由輕到重,由少到多,反反復復,逐漸加重,過程漫長。這幾個特點是我的親身體會,也是眾多病友的典型特征

其主要分為五個大的階段。

第一個階段,單純的肌肉韌帶勞損、耐力不足所引起的頸、肩、背疼酸累。這個階段是頸椎康復的黃金階段。椎間盤軟組織、增生鈣化等均沒有發(fā)生。如果在此階段能夠進行系統(tǒng)的康復鍛煉,能夠取得極其好的效果,這個階段是真正的頸椎病康復的黃金階段。

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然而在此階段,受傳統(tǒng)的知識以及理解的誤導。絕大多數(shù)的人在進行被動的理療、按摩針灸、拔罐膏藥,正骨牽引等一系列治療。這些方式有的人會產(chǎn)生一些效果,暫時沒有了不舒服的感覺,但并不意味著從根源上解決了肌肉韌帶長期勞損所導致的耐力不足的問題。

這些方法放松了表層肌群,循環(huán)加速,代謝物循環(huán)出去。中醫(yī)講:通則不痛,就是這個道理。但是根源沒有解除,隱患只是隱藏了下來。還有進一步發(fā)展和加重的可能性。這也就是為什么很多人在采取這些方法以后,過幾天又開始不舒服,而反反復復的這些方法,最終會發(fā)現(xiàn)越來越?jīng)]有效果,原因就是沒有認識到肌群的重要性。

第二個階段。椎間盤產(chǎn)生了變性。

在此階段,椎間盤的柔韌性已經(jīng)出現(xiàn)了下降。雖然此階段比起單獨的耐力下降來說,已經(jīng)變得有些嚴重。但是如果在此階段進行合理正確的康復訓練,不但能夠阻止椎間盤進一步的變性,還能通過肌肉和韌帶耐力的增強,分擔椎間盤的壓力,阻止椎間盤突出的發(fā)生。

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從頸椎病的康復角度來講,此時期仍然處于一個黃金階段,但是這個階段,往往被一些從業(yè)人員幾句話就打發(fā)了?!皼]事,好多人都這樣,沒有什么好辦法,多鍛煉,熱敷一下吧,針灸,按摩按摩”這些語言經(jīng)常會被病友吐槽給我聽:排隊2小時,1分鐘就打發(fā)了。最終的結果是:對病友無任何幫助!反而加重了病友的焦躁和失望的情緒。

真的沒有好辦法嗎?當然不是。自我抗阻康復鍛煉就是最簡單,最好,最正確的選擇。

第三個階段。椎間盤突出。

在此階段已經(jīng)到了頸椎病發(fā)展的中期階段。椎間盤突出是由于椎間盤過度承受頸部重量,而不能良好的得到休息,緩解、營養(yǎng)補充,長期過負荷受壓所造成的椎體之間的椎間盤過度擠壓所引起的外溢現(xiàn)象。

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很多人在此階段。仍然被醫(yī)生告知沒有什么太好的辦法。有時遇到負責任的醫(yī)生會被告訴多鍛煉,但是又不給講怎么鍛煉,如何鍛煉,哪些鍛煉是正確的,哪些鍛煉是不正確的。其實很多不正確的鍛煉會加重椎間盤的突出。運動較多,無法一一列舉,僅舉例幾種:米字操,跑步,打籃球等都是不正確的運動

第四個階段。骨贅,骨質增生,鈣化。到這個階段所產(chǎn)生的骨贅增生鈣化從機械動力學的角度來講,是由于長期的不正確的姿勢所導致的受力不均衡,而頸椎為了完成基本的功能而進行了過度的代償,骨質增生正是為了保護和完成功能而進行的代償性保護所產(chǎn)生的骨性組織。

這個骨性組織除了手術是無法消除的,所有號稱神秘膏藥,什么理療方法能夠消除骨刺,骨贅,增生的,都是不科學的,或者說是忽悠人的。試想:這些組織本身就是骨性組織,若它能夠被消除,那么我們的骨頭是不是同時就被消除了。!

在這個階段,只要增生不在關鍵的地方,都不是非常危險的。但是有些增生較大或者位置很關鍵,那就比較危險,比如:椎管內,較大的鉤椎關節(jié)或關節(jié)突關節(jié)增生壓迫神經(jīng)根或椎動脈,這些都是很危險的。

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第五階段。神經(jīng)根,椎動脈,脊髓受壓階段。

到了第五個階段,已經(jīng)沒有什么太好的辦法了,如果屬于輕度受壓狀態(tài),癥狀也不重,可以嘗試進行保守康復,如果已經(jīng)出現(xiàn)了明顯的神經(jīng)根、椎動脈脊髓壓迫,而且癥狀持續(xù)加重。抓緊手術,手術后進行康復鍛煉。

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切不可因為害怕手術。而強行保守康復,因為,脊髓非常脆弱。長期受壓以后,功能即喪失。后期即使壓迫解除也很難恢復原始功能,進而造成長期的功能異常。

下面木木哥再來講第五章

第五章:如何根據(jù)癥狀選擇檢查方式

1、如果出現(xiàn)了單純的頸肩背脖子部的疼痛,這種情況可以不拍X片或者拍頸椎正側位X片,看看頸椎有沒有曲度的變直增生?鈣化的形態(tài)如何?如果只是曲度的略微變直,鉤椎關節(jié)有一點點增生啊,椎體形態(tài)都無異常,椎體沒有靜力位的失穩(wěn)。這種情況就不要緊。

2、如果出現(xiàn)一側或2側手臂放射性麻木或疼痛,有人是轉到某個體位以后而誘發(fā)這種放射性的疼痛和放射性的麻木,在受涼受冷之后加劇,熱敷溫暖之后減輕。這種情況,首先查體,做神經(jīng)根牽拉實驗,若呈陽性,建議直接拍頸椎MRI??瓷窠?jīng)根有無問題,若存在疑似壓迫,根據(jù)情況可以補充檢查肌電圖(頸椎雙斜位X片僅僅能看骨性組織有無增生,椎間孔有無狹窄,無法看到神經(jīng)根,所以局限性很強)

3、如果出現(xiàn)一過性猝倒,眩暈,有的情況下受體位影響,建議直接拍頸椎MRI,疑似椎動脈受壓,根據(jù)情況補充檢查MRA或CTA

4、如果出現(xiàn)頭暈,頭昏,眼花,不真實,手腳局部性麻木,身體不同部位麻木,胸悶,心慌心悸,瀕死感,胃部不適,血壓異常,忽高忽低,手腳無力,耳鳴,牙疼,腦鳴,咽喉不舒服?;蛘哌€有一過性的眩暈,莫名其妙的猝倒等情況,我們應該直接拍頸椎MRI,再根據(jù)情況補充選擇檢查頸椎過屈過伸側位X片,TCD,椎動脈動態(tài)彩超等

5、如果出現(xiàn)踩棉花,手無法完成精細動作,握力下降,無法拿筷子,扣扣子不靈活,腿腳無力發(fā)軟等情況,查體是否有hoffman陽性,若是疑似陽性,直接選擇頸椎MRI

6、如果說曾經(jīng)或者當時受過外傷,比如說高處跌落,車禍等,而出現(xiàn)眩暈嘔吐,人站不住,頭重腳輕。這種情況建議拍腦核磁和頸椎核磁,如果核磁沒有腦損傷和軟組織的壓迫,而懷疑頸椎的寰樞椎有問題時,建議行頸椎CT以及三維重建。確定寰樞關節(jié)有沒有脫位,半脫位。

以上我們講了根據(jù)不同的癥狀以及情況,選擇科合理科學的檢查方式。

第六章 頸椎病的科學康復及錯誤治療

前五章我們系統(tǒng)講解了頸椎病的相關知識,這一章我們重點來講頸椎病的科學康復。這一張應該說是頸椎病最關鍵的一章,因為前面都是我們講頸椎病如何的發(fā)生發(fā)展,這章講講如何的康復痊愈。由于頸椎病的復雜性以及頸椎病種類的多樣性,癥狀的多樣性,這就導致頸椎病的康復不是一種固定的方法,而是根據(jù)不同的情況,進行科學的康復。

在談頸椎病的康復之前,必須搞清楚病友是什么類型的頸椎病,頸椎病到了什么程度。目前頸椎病主要分為:頸型頸椎病,神經(jīng)根型頸椎病,椎動脈型頸椎病,交感神經(jīng)型頸椎病,脊髓型頸椎病。以上兩種混合稱為混合型頸椎病。另外還有一部分食管受壓型頸椎病。

1、我來講一下各自的特點。

頸型頸椎病以頸、肩背的疼痛酸類為主要特征。

頸型頸椎病,是最輕度的頸椎病,單純的以頸肩背脖子的酸累疼漲為主要特點,此頸椎病是頸椎病康復的黃金階段,傳統(tǒng)的被動理療,針灸,膏藥,熱敷等,都可以取得一定的效果,一部分人還可能未來幾年不再出現(xiàn)癥狀,但是多數(shù)人,會出現(xiàn)反反復復,進而癥狀越來越重,發(fā)展到頸椎病的中期階段。其實此時若進行正確的康復鍛煉,不用吃藥,打針,被動治療。肌群耐力增強后,很容易就會痊愈。

神經(jīng)根型頸椎病,大多好發(fā)于50歲以上的中老年人。他是由于椎間孔的狹窄,壓迫了脊神經(jīng)根作為主要的影像學表現(xiàn)。無論是椎間盤朝神經(jīng)根方向的突出還是鉤椎關節(jié),關節(jié)突關節(jié)向神經(jīng)根方向的增生鈣化,到一定程度都會壓迫神經(jīng)根。

如果出現(xiàn)疑似神經(jīng)受壓的情況,結合癥狀??梢孕屑‰妶D檢查。

椎動脈型頸椎病比較少見。主要是橫突孔中椎動脈受到了機械性的壓迫,所導致的腦供血出現(xiàn)問題。此種頸椎病的主要特點,一受體位影響,二可能會出現(xiàn)猝倒三會產(chǎn)生眩暈等癥狀

交感神經(jīng)型頸椎病。是一個有爭議的頸椎病。在十幾年二十幾年以前,交感神經(jīng)頸椎病和椎動脈頸椎病統(tǒng)一稱為頸性眩暈。隨著近些年研究表明,很多人沒有出現(xiàn)明顯的椎動脈受擠壓等情況下仍然出現(xiàn)了很多交感神經(jīng)受刺激的癥狀。

后椎動脈型頸椎病和交感神經(jīng)型頸椎病分開描述,交感神經(jīng)型頸椎病主要以交感神經(jīng)反復受刺激,引起一系列的肢體和器官的癥狀,它是頸椎病里面最痛苦的頸椎病。它的主要表現(xiàn)特征是:頭昏頭悶頭暈,一過性眩暈,眼干眼澀、眼疲勞、眼花、心慌心悸,瀕死感,心動過快,胸悶氣短,像壓了一塊大石頭,血壓異常,有時偏高有時偏低,有人偏高,有人偏低,消化系統(tǒng)異常,表現(xiàn)和胃病類似,肢體麻木,手腳麻木(腳麻也是交感神經(jīng)頸椎病的典型癥狀,注意區(qū)分和腰椎癥狀),游走式的疼痛,游走式的發(fā)熱,手腳冰涼,腿腳發(fā)軟,無力等。

脊髓型頸椎病主要特點是:手無法完成精細動作,握力下降,無法拿筷子,扣扣子不靈活,腿腳無力發(fā)軟,走路踩棉花等

2、頸椎病的科學康復

頸椎病的科學康復需要從3個方面(綜合康復訓練,社會關懷,修煉強大的內心)同時入手,才會最終康復!聽木木哥一點點來講。

(1)  綜合康復訓練

1)頸型頸椎病是最輕度的頸椎病,大多數(shù)人在這個階段,身體本身不存在太大問題,此階段若進行針灸理療按摩拔罐膏藥等被動方法均可取得一定的效果,但是很多人會反復反復輕輕重重的出現(xiàn)各種疼痛,如果此階段堅持進行主動抗阻鍛煉,無需吃藥打針,按摩理療,只要科學鍛煉,肌肉耐力增強,循環(huán)自然暢通,疼痛會最終消失,會徹底康復

2)神經(jīng)根型頸椎病是由于椎間孔內的神經(jīng)根受到壓迫導致,神經(jīng)根型頸椎病若癥狀非常嚴重,可以合理使用牽引,拉大椎間孔,暫時解除受壓迫的神經(jīng)根,但是一定要認識到,肌群和韌帶的強大才是根本解決之道。

很多人經(jīng)過多次牽引就會發(fā)現(xiàn),剛開始效果很明顯,牽引后癥狀能減輕或消失一段時間,隨著牽引次數(shù)的增加,癥狀減輕的時間越來越短,到最后發(fā)現(xiàn)牽引沒效果了,還有一部分病友發(fā)現(xiàn),牽引以后出現(xiàn)了其他的新癥狀,許多病友非常困惑,怎么越治療還越來越嚴重了?

其實根本原因是病友不懂牽引的原理,牽引其實是把錐體之間的椎間孔拉大了,受壓迫的神經(jīng)根暫時不再受壓,所以癥狀減輕,但是肌肉和韌帶組織是有記憶力的,他會自動回到原有位置,而肌肉是主動的,骨頭是被動的,所以過一段時間骨頭也回到了原來的位置,癥狀重新出現(xiàn)。

而長期牽引還會造成肌肉和韌帶的反復拉伸,導致耐力下降,而過度的耐力下降會造成頸椎穩(wěn)定性有問題,新的癥狀就會出現(xiàn)。

所以 神經(jīng)根型頸椎病 一定是以抗阻鍛煉為主,牽引不可以反復多次使用,若受壓較重,癥狀也很重,保守康復無效,選擇手術,術后再行康復鍛煉

3)椎動脈型頸椎病是由于橫突孔內骨質增生或椎間盤突出擠壓椎動脈,此種頸椎病少見,主要是以頸托制動+抗阻鍛煉,若癥狀無良好改善,手術。

4)交感神經(jīng)型頸椎病是由于頸椎不穩(wěn)反復刺激交感神經(jīng)導致各種癥狀反反復復,輕輕重重,整體加重。這個類型是最痛苦的頸椎病,癥狀非常多,能有70-80種,而且癥狀很嚇人,此型頸椎病最容易和焦慮癥,抑郁癥,植物神經(jīng)紊亂,神經(jīng)官能癥、前庭功能異常,耳石癥、美尼爾綜合征等混淆,因為他們有很多相似之處,都表現(xiàn)出神經(jīng)異常,但是他們之間發(fā)病根源是有區(qū)別的,如何區(qū)分請聯(lián)系木木哥根據(jù)個體不同來區(qū)分

交感神經(jīng)頸椎病友服用抗抑郁的藥物,在一定程度上能緩解交感神經(jīng)受刺激的癥狀,這是因為這些藥物大多數(shù)是調節(jié)或麻痹神經(jīng)的,但是這不意味著就是抑郁癥,根源是頸椎病,我見過很多病友服用抗抑郁的西藥好幾年,藥量越來越大,藥效越來越差,最后反應遲鈍,半癡呆狀態(tài)的都有,絕不是危言聳聽??挂钟舻乃幬?,尤其是西藥,慎重!

交感神經(jīng)頸椎病發(fā)病基本是2種方式:

·慢性癥狀逐漸出現(xiàn),加重,從單個癥狀到多個癥狀,從輕到重

·突然爆發(fā),從之前沒有或輕度癥狀,到某一天突出出現(xiàn)嚴重的爆發(fā),比如:突然恐慌,突然心悸、瀕死感等

5)脊髓型頸椎病是最危險的頸椎病,頸椎病發(fā)展到這個階段以后,其實沒有特別好的辦法了,若是癥狀很輕,可以進行適度抗阻鍛煉,長期鍛煉后癥狀不加重或者略減輕就是勝利,若是癥狀持續(xù)加重,綜合評估后盡快手術

進行手術之后,醫(yī)生往往認為他完成了自己的任務,患者就認為萬事大吉了,這種情況是非常的錯誤的,因為頸椎病的發(fā)病根因沒有去除,所以進行科學的康復非常重要,由于不懂得術后康復訓練我曾經(jīng)見過二次手術的,三次手術的,到那種情況以后,非常糟糕,康復之路也異常艱難

以上5條分型講解了頸椎病的基本康復思路,很重要,失之毫厘,謬以千里。

6)但凡得頸椎病的人,從中醫(yī)角度來講,都會存在某些方面的失衡,陰虛、陽虛、血瘀、氣虛、氣滯等體制,再加上長期頸部勞損,肌群營養(yǎng)不足,耐力下降,久而久之,就出現(xiàn)了頸椎癥狀。很多病友給我說,我中醫(yī)調理了好久好久也不見好轉,中醫(yī)不管用。這就是沒有認識到這個病的復雜性,身體綜合素質的提高其實就是打地基,而頸椎就好比高樓的頂端?,F(xiàn)在地基出現(xiàn)了問題,導致樓頂坍塌了一部分,在這個時候,只打地基,樓頂能好嗎?肯定是不行的。

必須堅持身體綜合素質的提高和頸部局部的抗阻鍛煉,這樣才能既打好地基,又修好樓頂。

打地基就是我經(jīng)常推薦給大家的綜合鍛煉(包括食補,藥補,禁欲,打坐,擴胸,拉伸,徒步等許多針對個人的鍛煉)綜合鍛煉因人而異,只列舉數(shù)例,還有很多鍛煉不適合頸椎病,強行鍛煉會越來越重,具體到個人,是否適合咨詢木木哥。

7)上背部,肩胛部分的鍛煉也是重要的一項內容,因為此部分的肌群和枕下肌群是承上啟下的作用,如果此部分肌群很弱,循環(huán)不好,耐力不行,頸部鍛煉效果會差很多

8)手機電腦平板禁掉!不要找借口。你會發(fā)現(xiàn)看的越多癥狀越重,嚴重到一定程度了,再禁掉也晚了。

9)日常生活保持正確的姿勢!很重要。

10)營養(yǎng)補充一定到位,怎么補,補什么,因人而異。聯(lián)系木木哥

(2)  修煉強大的內心

這一條木木哥來講 心里因素,這個因素非常非常重要,但是往往被人忽略或是不重視。頸椎病導致的心里問題非常常見,除頸型頸椎病以外,其他類型的頸椎病友或多或少都有心里問題,而且癥狀越多,心里負擔越重,還有很多病友最終出現(xiàn)抑郁,焦慮等嚴重問題,自殺的我也見過。

頸椎病本身身體非常的痛苦,非常的不舒服,更讓人痛苦的是很多病友東奔西走,天南海北,四處求醫(yī),也得不到好的效果。 病友經(jīng)常給我吐槽的是,排隊倆小時,看病兩分鐘,更多的醫(yī)生說不出個所以然來,有的是幾句話就打發(fā)了,多問幾句還可能遭受傲慢的搪塞,這些情況就會加重病友心理上的負擔進。再加上久病不愈,反反復復,越來越重,勢必會產(chǎn)生焦慮,煩躁,抑郁等嚴重的心里壓力。

所以修煉強大的內心是康復的必經(jīng)之路,打坐,靜臥都是很好的方法,修佛,積德行善,心靜,平和,頸椎癥狀會減輕。頸椎病尤其是交感神經(jīng)癥狀在一定程度上也受外界緩解影響,嘈雜的環(huán)境,密閉的空間,參加會議,受批評都會更加刺激本就敏感的交感神經(jīng),也就會加重癥狀。

(3)社會關懷

頸椎病的康復不只是治療和強大的內心,也應該多增加社會的關懷,然而中度以上頸椎病所產(chǎn)生的癥狀,往往讓人不可思議,外人看起來認為莫名其妙、不可理解,還有的認為是個體的心里因素或者是無病呻吟,再加上現(xiàn)在醫(yī)院對此病的診斷和康復理念誤區(qū),病友往往心里極度渴望得到關懷和康復希望,而一次次的希望和一次次的失望,不得不說,社會關懷非常重要。

就是在這種背景下木木哥組建了鍛煉團隊,這里有各種各樣頸椎病友,各種類型的頸椎病友,已康復的,還在認真鍛煉的,這里就是社會關懷和練就強大內心的家園。

3、頸椎病的錯誤治療

(1)頻繁正骨不可取

此部分內容在我的文章《正確認識正骨》中已經(jīng)講的很透徹,大家可以去我的星球看看??偨Y一句話:急性外傷導致的錯位,無脊髓神經(jīng)動脈損傷時可以正骨;慢性勞損導致的關節(jié)紊亂,不要正骨,正骨會越來越重,若有效果也是暫時的,隨著正骨次數(shù)的增加會越來越重。

以下截圖就是血淋淋的教訓:

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(2)  頸椎牽引要理性

牽引在我的視頻《哪些頸椎病不適合牽引》中有詳細的講解??偨Y一句話:牽引僅適合神經(jīng)根型頸椎病臨時緩解癥狀,其他的不適合,盲目牽引適得其反。

(3)  針灸

通過刺激穴位,加速循環(huán),使代謝暢通,對疼痛和輕度僵硬有較好的效果,對于椎動脈壓迫,交感神經(jīng)刺激、神經(jīng)根壓迫或脊髓受壓迫,幾乎無效。不要長期針灸,傷元氣

(4)  膏藥藥物滲透

通過藥物滲透,加速循環(huán),使代謝暢通,對疼痛和輕度僵硬有較好的效果,對于椎動脈壓迫,交感神經(jīng)刺激、神經(jīng)根壓迫或脊髓受壓迫,幾乎無效。

       (5)  中藥熏蒸

通過藥物滲透,加速循環(huán),使代謝暢通,對疼痛和輕度僵硬有較好的效果,對于椎動脈壓迫,交感神經(jīng)刺激、神經(jīng)根壓迫或脊髓受壓迫,效果不佳

(6)    熱敷理療

通過熱原理或電磁脈沖原理,使代謝暢通,對疼痛和輕度僵硬有較好的效果,對于椎動脈壓迫,交感神經(jīng)刺激、神經(jīng)根壓迫或脊髓受壓迫,效果不佳

7)按摩

通過外力,使代謝暢通,對疼痛和輕度僵硬有較好的效果,對于椎動脈壓迫,交感神經(jīng)刺激、神經(jīng)根壓迫或脊髓受壓迫,效果不佳

       8)小針刀

              發(fā)明者:赤腳醫(yī)生朱漢章。獲得華佗金像獎。小針刀最大的優(yōu)點:對于非常僵硬的肌肉,系統(tǒng)進行小針刀,可以使僵硬的肌群松軟下來。而他的缺點卻很少有人提及:

1、長期進行小針刀,可能會破壞肌群的整體性,造成肌群之間的斷裂,而這種斷裂是不可逆的,表現(xiàn)為肌群表面多個坑坑洼洼的肌肉坑,這是非常危險的,因為這種肌肉坑其實就是不能再被修復的肌群斷裂處。這會造成嚴重的循環(huán)問題。所以小針刀的使用必須非常科學,而且不能長期使用。

2、如果使用不科學,下針位置錯誤,可能造成神經(jīng)損傷。

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(9) 看到開口位X片,齒狀突不居中,就說是寰樞椎半脫位(嚴重錯誤!?。。?/span>

此問題在我講《正確認識寰樞椎不穩(wěn),半脫位,脫位》這篇文章詳細有講過。絕大多數(shù)正骨的,看到開口位齒突不居中,都會告訴你寰樞椎有問題(純粹瞎扯淡?。@個問題20年前這么說還有情可原?,F(xiàn)在21世界都過了20個年頭了,還為了忽悠人正骨這么說就太。。。

更扯的是,還有部分三甲醫(yī)院的大夫也這么認為。汗顏。仔細看我那篇文章,里面諸多頂級專家都給說的明明白白了,就別誤人子弟了。

再從中醫(yī)角度來講

第七章從中醫(yī)角度講頸椎病

針對頸椎病這一部分,我從中醫(yī)體質的角度出發(fā),追本溯源,搞清楚頸椎病到底起源于哪里,當然世界上沒有兩片相同的樹葉,也沒有完全相同的兩個人,不同的人,身體狀況也是不同的,但是世界上有70億人,我們不可能把人的體質分成70億種,我們只能歸類,相似的體質分成一類,具體每一類下面再細化。中醫(yī)講頸椎病也是如此,追本溯源,溯源的是人的體質。為什么同樣是低頭,玩手機,看電腦,有的人幾年下來就得了頸椎病,有的人一輩子都沒問題?原因就是人的先天之本和后天之本不同,先天之本是指腎臟出現(xiàn)的先天天葵運行,這個是由父母所決定的,后天之本指的是人體消化吸收,也就是吃食物后能否很好的吸收、運化,這是由后天來決定的,不同的生活方式和飲食習慣久而久之就形成了不同的體質。平和的體質是我們追求的目標,偏頗的體質易引發(fā)各種疾病。

所以從中醫(yī)角度來說:偏頗的體質才是頸椎病發(fā)病的根源。

偏頗的體質造成氣血虧虛,既是引發(fā)頸椎病的原因,也是誘發(fā)焦慮癥抑郁癥的原因,二者在根源上是一致的,在表現(xiàn)形式上,既有相同之處,又有不同。

針對中醫(yī)這一塊,有一部分人不相信,認為是偽科學,說中醫(yī)沒有科學依據(jù),這里我們不爭論這個話題,我只想告訴大家:

1、現(xiàn)代西方醫(yī)學是建立在科學的實驗數(shù)據(jù)基礎上的,且得到大多數(shù)國家的共識,因為有理有據(jù),能拿出理論依據(jù)和實驗數(shù)據(jù)

2、在現(xiàn)代西醫(yī)學興起前,西方一直由古代西醫(yī)占據(jù)主導地位,從現(xiàn)代的觀點來看,其極其落后,甚至充滿了愚昧和無知,當然這是由科學發(fā)展的局限性造成的,并沒有諷刺的意味。同時期的中醫(yī)已經(jīng)有了成規(guī)模的體系。

3、中醫(yī)的起源很早,最開始也充滿了迷信的色彩,但是隨著一代代古中國人的實踐,總結,傳承,逐漸形成了基本的體系,她有其優(yōu)點,比如:針對慢性病,治未病等,也有其缺點,比如:對于急癥,感染等。

4、如果用現(xiàn)代西醫(yī)的理論體系去套用在中醫(yī)上,強行要求拿出理論數(shù)據(jù),勢必在一定程度上得出“中醫(yī)是偽科學”這個結論(當然,西醫(yī)的可取之處中醫(yī)也要及時學習推進,比如:屠呦呦的青蒿素就是一個非常成功的例子),但是中醫(yī)的一些東西是西醫(yī)無法解釋的,但是確實真真切切起作用的,比如:小兒肚脹使用針灸,幾針下去,肚脹立刻消失。中醫(yī)是從經(jīng)絡穴位來講,看不見摸不著,但是確實起作用。在西醫(yī)里,統(tǒng)統(tǒng)稱為偽科學,在這一部分,西醫(yī)無法解釋。

中醫(yī)還有一個特點:對待疾病是整體觀,(是優(yōu)點也是她的缺點,人體極其復雜,所以一個優(yōu)秀的中醫(yī),往往需要數(shù)十年,甚至是畢生的經(jīng)驗才能成為名醫(yī),而現(xiàn)在利益驅使的大環(huán)境下,二把刀的中醫(yī)太多,把中醫(yī)名聲糟蹋的不輕。另外中醫(yī)的傳承一直是一個大的問題,有些東西用語言和文字表述不清,所以師承成了一個重要的途徑,但是幾千年下來,流派太多也太混雜)總體來說是其優(yōu)點,講究從系統(tǒng)思維出發(fā)考慮問題。

回過頭來,我們再來說交感神經(jīng)頸椎病,這個名稱是個西醫(yī)的名稱,名稱表達的含義簡明扼要,比中醫(yī)表達的要好,中醫(yī)沒有專門針對交感神經(jīng)頸椎病的表達,只是稱呼為一個范疇,稱為:痹癥,痿癥等,不但表達模糊籠統(tǒng),而且難以理解。故還是采用交感神經(jīng)頸椎病比較合適。

簡單來說,人體的循環(huán)代謝是一個有機的整體,人要生存,首先要攝入食物,身體的能量主要來自脂肪,碳水化合物和蛋白質,而他們主要來源于肉類和主食,其攝入不足等于身體的能量就不足,進而影響身體的各部分機能。

其次飲食吃的不夠,脾胃消化吸收提供給我們人體能量的精微物質不足,轉化為五臟六腑的氣血就不足了,如果食物結構不充足或者熱量減少,就會出現(xiàn)氣血不足,久而久之,就會出現(xiàn)各種不平衡的體質,再影響到全身循環(huán)代謝,各種疾病隨之而來,頸椎病也是在此基礎上產(chǎn)生的。道理很簡單,細說起來可就復雜了。

針對中國人的體質情況,一般中醫(yī)認為主要存在這么幾大類,陰虛 陽虛氣虛 血瘀  氣郁 痰濕等等,平和體質是我們追求的目標。所以評估一個人的體質非常重要,只有自己了解了自己的情況,除了正常飲食外,經(jīng)常性的吃適合自己的食物是非常重要的。如果你注意觀察的話,你會發(fā)現(xiàn),經(jīng)常吃各種各樣食物的人身體普遍比食物單一,挑食的人身體明顯要好,雖然大多數(shù)人不懂自己是什么體質,但是多樣性的食物一定比單一食物的成分種類要多,要全。至于體質評估這塊,可以和我聊聊,你會有極大的收獲。

再說中藥調理。一般健康的人,飲食攝入就夠了,但是生病到一定程度后,單純靠食補,已經(jīng)沒有太好的效果了,這個時候就要用到中藥調理了。但是大家一定認識清楚了,中藥調理若是想取得持久的效果,一定是建立在飲食食補基礎上的(親身體會,走過彎路,血淚總結),不然不但效果不好,而且效果也不會持久。中藥調理這塊,我建議每一位病友自己一定要了解自己的情況,一定搞清楚自己是什么體質,問題在哪里,不但可以對應的食補,還可以對醫(yī)生的問診有深入的溝通和理解,對康復極其有幫助。(頸椎病康復不但要有毅力,還要有悟性和鉆研的心?。闹嗅t(yī)角度來講,頸椎病是起源于氣血不足(注意:氣血起源于脾胃,尤其是脾。如果攝入營養(yǎng)不足或者脾胃失和都有可能造成氣血不足),循環(huán)不暢,進而引起各種虛證,運化不好,進一步形成惡性循環(huán),原理沒錯,道理也對,但是單從這個角度出發(fā),治不好交感神經(jīng)頸椎?。ㄓH身體會,血淚教訓,中藥吃了無數(shù)副,也沒好。百度搜《我患頸椎病不堪回首的日子》),為什么???

也有人說,扯淡!講這么多廢話,治不好。這不是浪費時間嗎?非也,莫急,并不是他沒有用,而是他的作用在“精氣神”的“神”上面沒有明顯體現(xiàn)出來,上面講的都是有用的。具體怎么起作用,后面再展開講。

在我遇到過的交感神經(jīng)頸椎病病友中,大多數(shù)男生存在腎虛的情況,而大多數(shù)女生存在氣血不足的情況。尤其是經(jīng)常遇到男生在丟精后(無論哪種形式),癥狀立刻加重,而女生在例假前或中癥狀立刻加重的情況。

看此例病友

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這種現(xiàn)象如果從西醫(yī)的角度來解釋,是無法解釋的,因為西醫(yī)強調的是成分,而沒有“氣”也就是生機,生命力這個概念。

這里要特別批駁“手yin無害論”,主要針對男生來講。(女生同理,極其傷氣血)

傳統(tǒng)西醫(yī)認為:從營養(yǎng)成分的角度來看,一次排出的jing液營養(yǎng)不如一杯牛奶的營養(yǎng),所以得出結論:精氣泄漏對身體無害,喝杯牛奶,營養(yǎng)就補充回來了。這個結論乍一聽,好像很有道理。但是仔細一分析,發(fā)現(xiàn)其中大有值得商榷之處

例如,給一個八十多歲的老者喝一杯牛奶,是否也可以產(chǎn)生像年輕人一樣多的精子?顯然是不可能的。人體好比工廠,飲食是原材料,jing液是產(chǎn)品,中間過程需要人工、水、電等能量的消耗。好比一張包含豐富內容的光盤,將它分解后的成分與一個廢品收購站的塑料飯盒成分相同,但二者的價值能夠等同么?一堆磚瓦、鋼筋、水泥原材料與用這些原料建好的大廈,兩者之間能畫等號么?所以,僅考慮原材料的因素,把中間加工的各個環(huán)節(jié)耗能忽略掉,顯然是有待商榷的。

請看下面的公式:

進食必要的營養(yǎng)+人體的合成=精液

物質+能量=精華

顯然,精液的產(chǎn)生,僅僅只有營養(yǎng)是不夠的,還需要人體的合成,而這個合成過程需要能量。這種合成的能力,中醫(yī)稱之為生機!也就是人體合成、生發(fā)的力量。皮膚破了會自動愈合,身體有了疾病能夠自我修復,青春期飯量增大,身高體重增加.....這都是人體生機的體現(xiàn)。有了生機,生命才有活力:缺乏生機,生命就會衰老。

很多東西用分解的眼光來看,就沒有了生命力。比如小麥種子,埋在地里春天可以發(fā)芽、成長:分解后發(fā)現(xiàn)無非含有一些蛋白質、碳水化合物、脂肪等。但是把一個含有小麥各種營養(yǎng)成分的藥片埋在土里,一萬年也不會發(fā)芽,因為藥片里面缺乏生機,沒有生命力。

因此,生命科學領域里,僅僅用物質分解的眼光來看問題是非常片面的。眾所周知,人體由鈣、蛋白質、脂肪、水分等各種元素組成,從嬰兒長成到成年,需要十八年;而構成人體的這此營養(yǎng)元素,用不了半年就能吃完,一個嬰兒半年能長成十八歲的小伙子么?顯然不可能。

因此,生命力的一大關鍵在于能夠合成。只注意分解后的成分,而忘記將這些成分合成所需要的能量,這種觀點是片面的。如果機械地把jing液等同于一杯牛奶的營養(yǎng),我們不禁要問:精子和卵子結合能孕育新的生命,牛奶可以么?

有所謂“手淫無度則傷jing”,這里所傷的“jing”,指的不僅僅是jing液里面的營養(yǎng)物質,更重要的是損傷人體的生機、生命力,古人稱之為:“腎氣”、“元氣”、“真陽”。古人謂“一滴jing十滴血”,并不是說一滴jing液和十滴血的營養(yǎng)等同,而是指合成一滴精跟合成十滴血所需要的能量、生機是等同的,非常寶貴。因為人要傳宗接代,jing液里面所包含的信息和能量必然是最為精密和豐富的,它可以生成一個新的生命,因此是物質與能量的高度集中。所以合成所需要的能量、生機就會特別多,因此古人建議節(jié)欲寶jing,以保存能量和生機,不輕易喪失生命力,身體才能健康,延年益壽。

能有此認識大善也!

傷jing和頸椎病有何直接關系呢?(針對男生來講,女生道理類似)

現(xiàn)代社會患頸椎病的人非常多,而且有年輕化趨勢,其有外在原因:使用電腦過度、長時間不活動、精神緊張等。其內在也存在問題,有相當一部分男生是由于傷精,一個腎精充足的人,無論怎么用電腦,不運動,精神緊張,他的頸椎照樣好好的,工作之后稍微舒展一下筋骨,激會神的爽。而腎精虧乏的人,就是再怎么舒展筋骨、做瑜伽、推拿,用了種種辦法,當時可能舒服,過一晚上之后該僵硬還僵硬,該疼痛還是疼痛。

腎精通于腦,腦脊液的成分與精液的成分非常相似。腦脊液就是在脊柱里面潤滑營養(yǎng)大腦、脊髓等中樞神經(jīng)的潤滑油,它的缺乏會導致大腦、中樞神經(jīng)工作不敏銳。泄精之后,腦子變得不靈光,記憶力差,思考能力差,其實就是這個原因,這與中醫(yī)所說的“腎主骨生髓,腦為髓之?!钡牡览砬∏∫恢?。

經(jīng)常泄精的人,非常容易得頸椎病,脖子會感到很僵硬,扭頭就感到很疼,其原因就是脊柱里面的腎精不充盈,導致骨簡枯竭,骨骼得不到滋養(yǎng),就會變硬乃至變形,甚至增生。這其實按照中醫(yī)理論,都是骨髓外溢的問題,其原因在于腎不藏精。

許多病友不明白一個道理,人體有兩大類型的疾病,一種是水充足但是管道不通所導致的疾病,這一類疾病采取一定的辦法使淤堵的部分通暢即可有效;另一種是水不足所導致的疾病,無論管道怎么疏通,因為缺水,水管過一萬年還是不出水,這一類疾病需要滋補,中藥配合飲食進行康復。

其實,腎精充足,骨骼的疾病就會減少發(fā)生,骨頭特別堅硬,很難出現(xiàn)骨質疏松。所以骨質疏松與喝不喝牛奶、吃不吃鈣片關系不大,與腎氣有著絕對密切的關系。打個比方,同樣一家人每天吃一樣的飯菜,為什么有的人骨質疏松,有的人骨骼堅硬呢?問題不在于吃什么,而在于能否吸收轉化,也就是所說的合成能力,也叫作能量、生機,中醫(yī)叫作元氣。

第八章 中西結合康復頸椎病

如何結合?怎么結合?

再來解答前文的疑問:很多病友給我說,我中醫(yī)調理了好久好久也不見好轉,中醫(yī)不管用(十幾年前我也是這么認為的,2001年吃了大半年中藥無任何好轉,對中藥喪失信心,2013年-14年斷斷續(xù)續(xù)也吃了大半年中藥,也無好轉,更加失望)

還有的病友給我說,抗阻鍛煉效果不好(我走過3年抗阻鍛煉的彎路,血淚教訓)。

這些認識都是片面的,不系統(tǒng)也是不客觀的。針對我的頸椎問題,我研究很多年,嘗試過各種方法,單純的中醫(yī)調理,中成藥,理療,針灸,膏藥,拔罐,按摩等都用過,而且是反反復復多次常年使用,無一例外均以失敗告終,西醫(yī)的輸液,藥物也嘗試無數(shù)次也失敗了,單純的抗阻鍛煉,堅持了三年,失敗了(極其悲慘)。

多年研究和無數(shù)次嘗試后,最終我中醫(yī)調理+食補+抗阻鍛煉+各種輔助鍛煉+綜合能力提升=最終康復(艱難的經(jīng)歷無法形容)。

至此我終于悟出一個道理,這個道理沒有任何人給我講過。

道理如下:頸椎病是一個復雜的疾病,他的發(fā)生不僅僅是頸椎相關部分出現(xiàn)問題,而是全身機能的下降,頸椎成為了一個爆發(fā)點。所以頸椎病的康復就不僅僅是局部的康復,而是身體綜合素質的提高+局部的康復,中醫(yī)食補藥補輔助鍛煉其實就是身體綜合素質的提高,就好比一座大樓身體綜合素質其實就是地基,而頸椎病就好比是樓房的裂縫?,F(xiàn)在樓房開裂,在這個時候,只鞏固地基,裂縫能好嗎?只修補裂縫,地基不穩(wěn),裂縫能修好嗎?答案都是否定的,

講到這里,答案明了了。之前的認識都是一個點,一個面,沒有站在更高的角度去看待這個問題。這么多年,我?guī)椭鸁o數(shù)病友,都證實我以上觀點的正確性。

若是本身基礎素質良好,合適鍛煉康復就較快,反之效果就差。更甚至,身體素質極差,康復鍛煉就應該側重點有所調整。在這里我要特別強調一下,還有很多鍛煉不適合頸椎?。ú灰つ肯嘈臲生的推薦,許多推薦也是錯誤的,我本人吃過虧,吃過大虧,血淚教訓),強行鍛煉會越來越重,具體到個人,是否適合咨詢木木哥。

關于頸椎病我再總結一下。

引用小生的話,我再次重申一遍“這是一個整體多維角度的問題,無論從西方醫(yī)學還是中國傳統(tǒng)醫(yī)學來單獨解釋,都有失偏頗。在西方醫(yī)學中,我們認為鍛煉頸椎肌肉即可改善直至痊愈,而中醫(yī)道家文化認為氣血通達,頸椎會自行修復,無需特意鍛煉。兩種觀點均有可取之處,同時采用兩種方法,即抗阻鍛煉+氣血調理,有利而無弊。如果一個人一邊丟失氣血和精氣元氣(如頻繁自慰),氣血不充盈,頸椎再怎么鍛煉,氣血上不去,也無法“支楞”起脖子,如果僅僅氣血上去,而肌肉起不來,也無法達到促進穩(wěn)定性的作用?!?/span>

總結一下:

   如果大家還記得小生講的“精氣神”,也記得我從中醫(yī)角度講的交感神經(jīng)頸椎病。其實就找到了這些疾病最終的根源:氣血虧虛,當然氣血虧虛可能是很多原因造成的。

所以氣血虧虛,既是引發(fā)頸椎病的原因,也是誘發(fā)焦慮癥抑郁癥的原因,二者在根源上是一致的,在表現(xiàn)形式上,既有相同之處,又有不同。

第九章 講講頸椎病康復案例

(1)  我本人 自不必說,19年交感神經(jīng)頸椎病痊愈者,在我的文章《我患頸椎病不堪回首的日子》里有詳細描述,可以說幾乎所有方法都嘗試了,最終找到頸椎病發(fā)病根源,綜合康復鍛煉,痊愈

(2)  濁酒兄弟,錯誤診斷,錯誤治療,痛苦不堪,產(chǎn)生輕生念頭。后認識我接觸抗阻鍛煉,8個月痊愈

(3)  YXD ,堅持鍛煉,椎間盤突出,五年后回納一半。

(4)  Brain,這兄弟,頭暈,天旋地轉,反應力差記憶力差,兩年查不到原因,后開始抗阻鍛煉,15天,暈了兩年的感覺就恢復了8成。后又經(jīng)歷了艱難的抗阻鍛煉,痊愈!

(5)  敬天祖,兄弟??棺桢憻?,康復!還寫了一篇文章《治療頸椎病的心得》

(6)  Yoyo,這美女,康復鍛煉+心態(tài)調整,已經(jīng)可以正常上班。

(7)  我不是張洋,一個愛健身的山東小伙子,誤診很久。一年半前開始鍛煉,之間挫折無數(shù),后電腦屏保放了四個字“極度自律”,前幾天發(fā)來好消息“@木木哥,哥我今天感覺一切都好了,不是那種減輕或者是極輕,是完全好了,眼睛也不花了,腦袋清醒,也不頭疼頭暈了”

(8)  私模戰(zhàn)友 之前頸椎疼痛,頭麻,背麻,頸部僵硬,耳鳴,胸悶氣短,鍛練1年,康復!

(9)  還有無數(shù)已經(jīng)康復或即將康復的戰(zhàn)友。不一一列舉了。

俗話說:積德行善,自有貴人相助。

戰(zhàn)友們,牽牛當牽牛鼻子,正確的方法堅持鍛煉,終會康復!等康復了,請大家都來幫助更多的人!

全文完

原創(chuàng)作者:木木哥。未經(jīng)允許,盜用必究

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