今天繼續(xù)為大家講解醫(yī)療信息化行業(yè)的建設(shè)歷程，醫(yī)院信息化建設(shè)-門急診醫(yī)生篇~

門急診醫(yī)生工作站

輔助醫(yī)生完成門急診檢查、檢驗、診斷、處方、治療處置、手術(shù)、轉(zhuǎn)入院等診療活動的管理系統(tǒng)

功能要求：

1. 預約就診、轉(zhuǎn)診、續(xù)診、回診管理等功能。

2. 自動獲取病人基本信息如卡號、門診號、姓名、性別、年齡、醫(yī)保類別等，病人采用就診卡，直接刷卡調(diào)用病人的基本信息。

3. 處方錄入功能：包括藥品名稱、規(guī)格、價格、醫(yī)保類別、用法用量等，并提供處方打印功能。

4. 提供與合理用藥系統(tǒng)的接口，在其支持下可進行處方配伍禁忌、不良反應(yīng)、相互作用、劑量審核等合理用藥審核。

5. 醫(yī)生處理門診記錄、檢查、檢驗、診斷、處方、治療處置、衛(wèi)生材料、手術(shù)、收入院等診療活動。

6. 提供毒麻等特殊藥品的代辦人身份信息錄入功能。

7. 中草藥處方錄入，提供配方、方劑等功能。

8. 醫(yī)囑自動關(guān)聯(lián)各類申請單，并生成收費或記賬信息，申請單格式可自定義，提供打印功能。

9. 自動生成相關(guān)衛(wèi)生材料費用，例如青霉素鈉針，同時需要記注射費和針筒費用，在事先維護好附加計價項目的前提下，處方錄入青霉素鈉針，自動調(diào)入附加的收費項目，防止漏費的功能。

10. 醫(yī)生可根據(jù)需要設(shè)置個人常用醫(yī)囑。

11. “復制”功能，通過復制功能可調(diào)入歷史處方。

12. 病歷書寫可調(diào)用事先維護的門診病歷模板，個人級模板、科室級模板、全院級模板三種不同權(quán)限的模板維護和調(diào)用；書寫向?qū)?，醫(yī)師通過點擊選常用的病歷書寫項目進行病歷的書寫，提高病歷書寫的速度。

13. 報告功能，可直接查看檢驗、檢查報告和皮試結(jié)果等，并可根據(jù)皮試結(jié)果限制藥品醫(yī)囑的發(fā)送。

14. 醫(yī)生查詢相關(guān)資料：調(diào)閱既往就診資料、歷次就診信息、檢驗檢查結(jié)果等。

15. 實時顯示醫(yī)囑執(zhí)行狀態(tài)、計費狀態(tài)等信息。

16. 以醫(yī)囑方式申請住院，生成住院申請單并將病人信息發(fā)送到住院處。

17. ICD疾病編碼下達診斷，并可根據(jù)診斷自動提示填寫傳染病報告卡。

18. 可自動生成門診工作日志，提供針對醫(yī)生工作量、費用等各種信息的統(tǒng)計報表。

19. 自動審核錄入處方的完整性，記錄醫(yī)生姓名及時間，一經(jīng)確認不得提供醫(yī)囑作廢功能。

20. 缺藥提示功能；對處方金額及藥品比例有提示。

21. 診斷結(jié)果:完成診斷結(jié)果。管理信息包括診斷名稱、診斷類型、診斷轉(zhuǎn)歸。在診斷結(jié)果中可以添加各種診斷，并可以把此病人上一次診斷的資料調(diào)出為參考，以維持診斷的形式添加到診斷中。

22. 復診預約:在結(jié)束一個病人以后，可以進行復診預約。復診預約管理信息包括科室、醫(yī)生、掛號類型、值班類型、預約時間。

23. 預約住院:可以選擇科室進行預約，將病人預約住院的信息傳到住院管理系統(tǒng)中。

24. 統(tǒng)計門診收費處方收費，按科室、已收費處方、未收費處方等統(tǒng)計項目進行統(tǒng)計，統(tǒng)計醫(yī)生工作量和醫(yī)院門診收費處方流失量。就診費用自動核算，滿足醫(yī)保的業(yè)務(wù)流程。

未完待續(xù)。。。