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有朋友問,為何肝有陰虛而無陽虛,肺有陰虛亦無陽虛?在此說說我個人

 杏林夜話圖書館 2022-05-08 發(fā)布于河南省
有朋友問,為何肝有陰虛而無陽虛,肺有陰虛亦無陽虛?在此說說我個人的理解。

其實(shí),如果我們將陰虛、陽虛這兩個詞換個表述,相信大家會更好理解。所謂陰虛,其實(shí)就是中醫(yī)概念中的“實(shí)癥”,是因邪氣亢盛所產(chǎn)生的病癥;所謂陽虛,即為中醫(yī)概念中的“虛癥”,多因正氣虛弱而產(chǎn)生。

讓我們再回頭看看肝臟的特點(diǎn)。肝主木,木生火,因而從臟腑特點(diǎn)上看,肝為剛臟,以肝氣生發(fā)為常態(tài),肝氣生發(fā)則生火,所以肝氣是容易升發(fā)和疏泄的,極難出現(xiàn)缺失的情況;相反,肝的陰血才是肝臟活動的基礎(chǔ),相當(dāng)于肝的陰血是燃料,肝氣是燃燒產(chǎn)生的物質(zhì)。

所以試想一下,如果都出現(xiàn)了肝氣不足,那大概率肝陰血也出現(xiàn)了問題,因而源頭為陰虛。之所以沒有肝陽虛,是因為陽虛的前一步便是氣虛,只有氣虛發(fā)展到一定程度才會演變?yōu)殛柼?,陽虛為氣虛之極。故而,臨床上存在肝氣虛的情況,多因情志失調(diào)、勞損過度導(dǎo)致,而肝陽虛的情況極少,因為發(fā)展到這一步時,病人的情況恐怕已經(jīng)要用“病入膏肓”來形容了。

這也是為何醫(yī)家常說“肝無虛癥,腎無實(shí)癥”的原因,腎臟與肝臟正好相反,其維持活動的基礎(chǔ)物質(zhì)是腎陽氣,也就是中醫(yī)概念中的元陽。腎陽是腎臟工作運(yùn)轉(zhuǎn)所持續(xù)消耗的物質(zhì),消耗過頭便出現(xiàn)了腎虛。所以腎氣是幾乎不可能亢奮的,因為它本身的陰陽屬性和臟腑功能,就決定了這一點(diǎn)。

肺臟同樣如此,肺臟之所以少有“肺陽虛”之說,同樣是因為這一病癥是由肺氣虛演變而來,除非氣虛十分嚴(yán)重,病人已經(jīng)危在旦夕,否則很難發(fā)展成陽虛。因而中醫(yī)理論中存在肺氣虛之說,而并無肺陽虛之說。從某種意義上來說,兩者的意思是一樣的。

臟腑分陰陽五行,每個臟腑工作原理皆不相同,并不是所有臟腑都有相似的病因病理,無法一言蔽之。我們還是要根據(jù)不同臟腑的特點(diǎn),辯證地去看待各類實(shí)虛之癥。

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