音樂療法（music therapy）是一門新興的邊緣交叉學科，它由音樂、醫(yī)學和心理學共同組成，是運用音樂為治療媒介，來增進個體身心健康的一種治療方式?，F代音樂治療法已在包括我國在內的眾多國家廣泛應用。目前音樂療法主要應用在腦部損傷、聽力障礙、語言障礙、智力缺陷、分娩、精神病、老年癡呆、腦中風后遺癥、兒童心理治療、緊張焦慮、睡眠障礙、情感障礙和抑郁癥等人群。

音樂治療學，起源于歐美20世紀中葉，這門新興的交叉學科呈現出驚人的發(fā)展速度和傳播速度。1989年中國音樂治療學會成立，同年中央音樂學院首次招收音樂治療專業(yè)學生。1996年成立音樂治療研究中心，至今音樂療法正不斷地發(fā)展壯大。現已廣泛應用于抑郁癥、失眠、腦出血、冠心病、精神分裂癥和高血壓等疾病的治療及預防，取得了明顯的效果。

音樂治療在心身疾病中的應用

NO.1

精神分裂癥是一種常見病，因還未完全闡明的精神病，病程多遷延，復發(fā)率高。即使逐漸增多抗精神藥物，也不能保證患者全面康復。目前，許多學者運用音樂治療和改善精神分裂癥患者的抑郁、焦慮，取得了明顯的效果。結果發(fā)現精神分裂癥患者的焦慮、抑郁、恐懼等癥狀得到改善。音樂能調節(jié)精神分裂癥患者情緒、提高睡眠質量、讓患者心情放松、促進認知能力的恢復，從而減輕精神癥狀和抑郁癥狀。

NO.2

焦慮癥又稱焦慮神經癥，是神經癥疾病中最常見的一種，以焦慮情緒為主要特征，主要表現為緊張擔心，坐立不安等。焦慮癥的發(fā)病率約占神經癥的41%，治療方法主要有心理治療、藥物治療、音樂治療和針灸治療。音樂治療是一種自然療法，現在正廣泛應用于焦慮癥的治療。指導患者盡量全身心放松，進行自由聯想，每天聆聽音樂2次，每次30分鐘，8周以后發(fā)現抗焦慮藥物結合音樂治療的效果比只用抗焦慮藥物效果好。音樂治療能有效地改善精神分裂癥患者的焦慮情緒，可應用于臨床。

NO.3

抑郁癥又稱抑郁障礙，是以心境低落為主要特征的一種精神障礙，常見癥狀有心境低落、思維遲緩、意志活動減退、認知功能損害等。雖然使用藥物治療抑郁癥能達到一定的治療效果，但如果遇到誘因容易反復發(fā)作。音樂治療能通過聽覺直接作用于丘腦的情緒中樞，促進啡肽的分泌，產生愉悅情緒。音樂治療能有效地改善抑郁癥的精神癥狀，提高治療效果。

NO.4

睡眠障礙是指睡眠量不正常和睡眠中出現異常行為的表現，亦是睡眠和覺醒的正常節(jié)律交替紊亂。目前對于睡眠障礙患者大多數服用安眠藥物治療，但長期使用安眠藥物不僅造成藥物依賴，還影響患者生理功能。近年來用音樂療法，取得了一定的療效。研究發(fā)現音樂能提高老年人的睡眠質量，還能幫助纖維肌痛患者提高睡眠質量。

目前，精神疾病的治療仍然以藥物為主。但嚴重的精神障礙，使用任何藥物治療都達不到理想的效果。另外，妊娠期婦女罹患精神障礙也不適合用藥物治療，尚未生育的患者也往往面臨生育需求與病情反復發(fā)作不能停藥的艱難選擇。

音樂療法是一種理想的“自然療法”，以心理治療理論和方法為基礎，不依賴藥物，運用音樂特有的心理、生理效應，使患者通過多種專業(yè)音樂行為，體驗音樂，消除負情緒障礙，恢復或改善人的健康狀態(tài)。

近年來，有關音樂治療疾病方面的報道甚多，研究取得了較大的進展，音樂療法值得肯定。但是音樂療法在治療疾病過程中仍存在一些問題，例如音樂類型的選擇缺乏統(tǒng)一的標準，相關研究存在樣本含量偏少的問題。另外，目前中國還沒有類似美國音樂治療師的資格認定和監(jiān)控管理工作，使音樂治療的開展存在一定的不規(guī)范性。因此，中國音樂治療要走的路還很長，仍需深入探討，期待未來能更好地應用于臨床。

供稿：生物制品管理科 呂慧瑜

編輯：健康教育與傳媒科