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胡遠忠大夫:肝硬化治療常見的中西藥

 中醫(yī)藥養(yǎng)生 2022-05-06 發(fā)布于重慶

其實,肝硬化不能逆轉(zhuǎn)的結(jié)論是不正確的。隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)技術(shù)的發(fā)展,肝硬化是有可能通過藥物和其他方式達到逆轉(zhuǎn)的目的的。醫(yī)學(xué)界在大量的病例長期隨訪觀察過程中,發(fā)現(xiàn)一些患者病情曾經(jīng)進入中晚期階段,但經(jīng)過積極和正確的治療,從鬼門關(guān)走回來,病情逐漸好轉(zhuǎn)。以下胡遠忠大夫列舉的肝硬化的常用藥。

常用中成藥

本病屬中醫(yī)癥積、膨脹等范疇,可分以下4型辨證施治。

1、氣郁濕阻型

癥見胸腹脹悶,暖氣不舒,惡心嘔逆,下肢浮腫,或下利,或腹水,苔白膩,脈弦細。

治宜:解郁利濕。

可服:四逆散、胃蘋丸、中滿分消丸等。

2、氣滯血瘀型

癥見脅下脹悶疼痛,肝脾腫大,鼻齒衄血,蜘蛛痣,肝掌,舌暗有瘀斑,脈細澀。

治宜:行氣化疲散結(jié)。

可服:鱉甲煎丸、化癥回生丸、紫參保肝沖劑等。

3、脾腎陽虛型

畏寒肢冷,面色萎黃或蒼白,神疲乏力,下肢浮腫,或腹膨如鼓,舌淡胖,脈沉細無力。

治宜:溫陽利水。

可服:濟生腎氣丸、參桂理中丸、五苓丸等。

4、肝腎陰虛型

癥見唇干口燥,潮熱心煩,鼻應(yīng)牙宣,便干尿赤,舌絳少苔,脈細數(shù)。

治宜:滋養(yǎng)肝腎。

可服:杞菊地黃丸、滋補肝腎丸、養(yǎng)陰脈安片等。


常用西藥

1、護肝藥物

在肝功能代償期可適量服用于酵母片、B族維生素及維生素C、肝樂等。肝功能有活動性損害時,可適量注射維生素B1、肝泰樂、葡萄糖等。肝功能嚴重障礙,一般情況較差者,可輸注能量合劑(10%葡萄糖液中加入三磷酸腺昔2040毫克、輔酶A50100單位、維生素B6 50毫克、可溶性胰島素412單位、維生素C 0.5克和10%氯化鉀510毫升)。胡遠忠大夫指出,護肝藥物同樣要經(jīng)過肝臟代謝,因此不宜盲目過多使用。

2、制劑主要是:

  • 用祖?zhèn)黩灧健?/span>舒清丸(原養(yǎng)肝退黃丸)”清熱解毒、活血化痰,主要治療膽紅素高,并有降低轉(zhuǎn)氨酶和抑制病毒復(fù)制的功效;

  • 用祖?zhèn)黩灧健?strong>肝復(fù)康膠囊系列”益氣養(yǎng)血、清熱利濕解毒,主要是用于調(diào)整蛋白比值,調(diào)節(jié)免疫功能,改善體癥,降濁降酶,清除病毒,抑制病毒復(fù)制;

  • 用祖?zhèn)黩灧健?strong>縮脾膠囊”祛痰散結(jié)、活血化瘀,治療巨脾,配合脾介入療法,消除脾亢,把腫大的脾臟治小;

  • 用院內(nèi)制劑“通絡(luò)軟堅膠囊系列”活血化瘀、舒肝通絡(luò),祛痰散結(jié),軟肝縮脾,降低門脈高壓,阻斷和逆轉(zhuǎn)肝纖維化、肝硬化。

  • 用“益血寧(原止血生血靈)膠囊”養(yǎng)陰補血、涼血止血,重點用于提高患者的血小板、白細胞、紅細胞,達到止血補血的目的;

  • 用“健脾養(yǎng)胃膠囊系列”舒肝理氣、健脾化濕、醒脾開胃,助消化、治腹脹,并有治脾腫大之功效。

  • 酶清丸(原降酶丸)”清熱利濕、佐以清熱解毒、活血祛痰,重點用于治療血清轉(zhuǎn)氨酶升高,并有退黃、抗病毒之功效。以及結(jié)合治體癥、合并癥的院內(nèi)制劑等等。

胡遠忠大夫提醒,若患者出現(xiàn)膽紅素、轉(zhuǎn)氨酶明顯增高,即肝硬化活動期,收住院用院內(nèi)中成藥、辨證施治的湯藥,配合現(xiàn)代醫(yī)學(xué)退黃、降酶、抗病毒等常規(guī)治療,病情穩(wěn)定后出院,繼續(xù)接受門診中成藥復(fù)方治療。

服上述藥物不見效者,還可選用汞撒利茶堿、利尿酸鈉和速尿。但要注意電解質(zhì)的紊亂和肝昏迷先兆,不宜急于求成,過分強烈的利尿還可導(dǎo)致腎功能衰竭。

總之,胡遠忠大夫強調(diào)肝硬化患者家庭用藥應(yīng)得到醫(yī)生的指導(dǎo),當病情加重或有并發(fā)癥出現(xiàn)時要立即前往醫(yī)院治療。

(以上例舉藥物僅供參考,勿自行使用,謹遵醫(yī)囑!

留在最后:

感謝胡遠忠大夫給我們分享安全可靠的中醫(yī)藥及健康知識。

胡遠忠 中西醫(yī)結(jié)合執(zhí)業(yè)醫(yī)師。曾在四川省成都中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院,四川大學(xué)華西醫(yī)院等進修學(xué)習(xí),得到多位專家教授的指導(dǎo)。

擅長:對病毒性肝炎、肝硬化、肝腹水、肝癌等疾病的治療有獨到之處。


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