中醫(yī)人，換句話講呢，就是手藝人。給人看病，靠的就是手藝。手藝的好壞就決定了自己能不能吃飽飯。

我呢，一個不起眼的中醫(yī)人，但是也有一點點壓箱底的本事。

當(dāng)然，自己的這本本領(lǐng)，也是和別人學(xué)來的，甚至是厚著“臉皮”要過來的。

比如這張方，我是越看越覺得有意思，也是越看越喜歡，私藏多年。

方見：

枸杞子，白芍，石決明，炙甘草，制附片（先煎），肉桂，熟地黃，山茱萸，懷牛膝。

這張方子是干嘛用的？就是補(bǔ)陽氣、降血壓。

有些人呢，血壓之所以高，就是因為身體內(nèi)的陽氣少。

這張方是我之前閱讀朱文峰先生醫(yī)案的時候，收集到的。

醫(yī)案記載是1973年，朱老師曾為一位患者診斷病情，這位患者，年齡在40歲左右，很年輕，患有高血壓。

當(dāng)時描述的他的狀態(tài)是，面色發(fā)紅，額頭冒汗，看上去很熱。但實際上，他只是腦袋上愛出汗，脖子以下部位，基本沒有汗，穿的長衣長褲，但是下肢是冰冷的，有畏寒之感。

仔細(xì)觀察診斷，發(fā)現(xiàn)脈象偏弱，尺部弱，舌苔無異常，只是舌體偏胖。平時還常常感到自己頭重腳輕，有時候頭暈頭痛，胸悶心悸，小便增多，夜尿也變得頻繁，嗓子干，睡眠不好，腰酸。

結(jié)果就用了開篇的方子。

結(jié)果患者連用十多劑后，諸多癥狀悉平。腦袋也不出汗了，血壓也降下來了。接著，在原方的基礎(chǔ)上去掉決明子，接著調(diào)理了一段時間，患者自覺身體大好，之前的不適感，一掃二光。

接下來我給你講解一下，這是怎么回事。

這位患者的問題，很明顯屬于陽虛型高血壓。

此人脈象弱，尺脈，侯的就是腎氣。尺部弱，說明就是體內(nèi)腎氣虛弱。穿著長衣長褲，還怕冷，這是腎陽不足，溫煦失常，平日里下肢冰冷，尿頻，這是腎陽不足，導(dǎo)致溫故失職。腰部酸軟。這是腎氣匱乏導(dǎo)致腎氣不能再給腰膝供給陽氣。

為什么腎陽不足會讓患者，得高血壓，腦袋冒汗、口干、失眠不安呢？

虛火上炎。就是我們體內(nèi)的腎陽，本來好好的儲存在下焦。如果體內(nèi)的腎陽不足，陰寒之氣就會偏盛。陰寒之氣偏盛，就把陽氣給趕走了。拿家庭做個比如啊，切勿對號入座，妻子在家過于強(qiáng)勢，老公在家里待得非常委屈、憋氣，于是離家出走。

陽氣離家出走了，去哪里，到了頭部。虛熱被迫外出，就導(dǎo)致患者冒汗。虛熱灼傷津液。于是就有了口干。虛熱擾心，睡不好覺。當(dāng)然，也是因為血熱上雍，對患者血液形成了過分的推動，導(dǎo)致血壓的升高。

如何治療，就是把上雍的虛熱引導(dǎo)下去。

常規(guī)的方法，就是用清熱、引血的藥，固然時合乎情理的，但是關(guān)鍵還需要滋補(bǔ)腎陽。別忘了，陽氣上雍，是因為下面太冷了。

這里牛膝、白芍、石決明，都具有清熱、降壓、引血的效果，是下行之品。負(fù)責(zé)疏導(dǎo)熱邪。制附片和肉桂，具有滋補(bǔ)腎陽的作用。為了更好的地滋補(bǔ)腎陽，就需要滋補(bǔ)腎精腎陰。陰陽護(hù)根。所以，要用熟地、山萸肉、枸杞子來滋補(bǔ)腎精腎陰。

這樣，腎陽不足，虛陽下潛的問題就得到了緩解。

總結(jié)一下，陽虛型的高血壓，在臨床中是較多見的。這類人的高血壓，比較頑固，不容易降下來。采用溫陽的方法確實是一種思路。當(dāng)然，前提是準(zhǔn)確辨證。你得看清楚，上面醫(yī)案的問題，就是因為腎陽不足所致，身體有非常明顯的虛寒之證。沒有體內(nèi)的虛寒之象，可不能亂用。否則的話，虛虛實實，后果非常嚴(yán)重。

（本文僅供學(xué)習(xí)、參考，不能替代醫(yī)囑和處方。文中所述配伍、方劑，必須在中醫(yī)師當(dāng)面辨證指導(dǎo)下來借鑒、應(yīng)用。切勿盲目嘗試?。?/p>