癥狀：眩曼耳鳴,頭痛且脹,每因煩勞或惱怒而頭暈,頭痛劇烈,急躁易怒,面紅目赤,少 寐多夢(mèng),口苦,小便赤,大便秘結(jié),舌紅、苔膩,脈弦。

證候分析:肝為剛臟,體陰而用陽。肝陰不足,陰不制陽,肝陽升發(fā)太過,血隨氣逆,亢 擾于上,故見頭暈耳鳴、頭痛且脹;煩勞惱怒,肝陽亢盛,則頭暈頭痛加劇;陽升則面紅目赤， 急躁易怒;火動(dòng)則擾亂心神,故少寐多夢(mèng);口苦,舌紅、苔黃,脈弦,皆是肝陽上亢之征。本證 主要病機(jī)為肝陽上亢,陰不潛陽。以頭暈脹痛,急躁易怒(失眠),面紅目赤,舌紅、苔黃,脈 弦為審證要點(diǎn)。

治法:平肝潛陽,補(bǔ)益肝腎。

方藥:天麻鉤藤飲加減。

1、若面紅目赤,舌苔黃膩,肝膽濕熱者,可加龍膽草、澤瀉、木 通;

2、若見面紅目赤,口苦舌紅等肝火過盛者,則可加龍膽草、菊花、丹皮;

3、偏肝陰不足者,可加 生地、龜版、女貞子,知母;

4、若大便秘結(jié)者,可加大黃、芒硝;若眩暈,有肝陽上亢,陽動(dòng)化風(fēng)之勢(shì),宜加龍骨、牡蠣、生白芍、羚羊角、代赭石等,以鎮(zhèn)肝熄風(fēng)。