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癢，因為不通！張仲景溫通血脈的方子，治老年皮膚瘙癢，請你感受 中醫(yī)講，風(fēng)勝則癢，又講濕毒作癢，又講小汗發(fā)不出來身必癢?？梢姡W和風(fēng)、和濕、和汗都有關(guān)系。 今天這篇文字，和你聊聊皮膚瘙癢的事兒。當(dāng)下，我國北方地區(qū)春寒料峭，正是氣溫偏低、氣候偏燥的時候。很多人，尤其是上了歲數(shù)的人，容易受此困擾。 我今天想跟你說的，是用經(jīng)方當(dāng)歸四逆湯，治療此病的經(jīng)驗。這個在業(yè)界，是有口皆碑的。 給你舉個例子吧。話說有這么一個男子，年62歲，他從不到60歲那年開始，莫名其妙就感覺到前胸后背發(fā)癢。尤其是到了晚上睡覺的時候，瘙癢異常嚴(yán)重。 怎么回事呢？他到醫(yī)院看，說是老年人皮膚瘙癢癥。藥，用了不少。但大多數(shù)情況下是用得好一點，不用就犯病。而且，冬春季節(jié)發(fā)病較為明顯，夏季前后，氣溫高了，瘙癢減輕。 最后，他被折磨得沒辦法，就決意投中醫(yī)治療了。刻診，見患者脈象細(xì)澀，舌苔白，舌質(zhì)暗淡，身上有抓痕和結(jié)痂。 當(dāng)時，醫(yī)家經(jīng)過一番思考，提筆書方一首。但見——當(dāng)歸、白芍、防風(fēng)，桂枝、桃仁，細(xì)辛，木通、甘草，大棗，酸棗仁、阿膠（烊化）。所有這些， 水煎服，每日一劑，一共開3劑。 結(jié)果患者用藥以后，瘙癢感消失大半。于是，效不更方，再投3劑。 這一回，患者瘙癢感基本消失，睡眠好了很多。醫(yī)家又隨證稍作加減，繼續(xù)調(diào)理。最終，患者諸癥悉平，完全恢復(fù)正常。 這里的道理，其實很容易理解。你看，此人最初的主訴，就是皮膚瘙癢。 皮膚癢，你會想到什么？是不是血?。繉α?。文老師都說了一千遍了：血主濡之。皮膚瘙癢不適，我們首先考慮，是不是患者的血液，出了問題。 這個患者的血液，出了什么問題呢？你看他就診當(dāng)時的舌脈。脈細(xì)而澀，舌苔白，舌質(zhì)暗淡。這說明啥呀？是不是血虛?。垦蛔?，所以脈道細(xì)澀。舌體失養(yǎng)，所以舌色暗淡。 除了這個以外，還有別的原因嗎？你看，他常常是低溫時發(fā)病，高溫時減輕。這說明，他是在感受寒邪啊。寒邪入里，阻礙脈道，進一步滯澀血液的運行，影響到濡養(yǎng)之功，所以患者就會瘙癢啊。 至于說到了晚上，他癥狀加重，這也和夜里陽氣內(nèi)斂，氣血虛弱，血運無力、濡養(yǎng)之功進一步失常有關(guān)?？傊粋€血虛，一個受寒，導(dǎo)致患者皮膚失養(yǎng)、化燥生風(fēng)，形成瘙癢。 那怎么解決??？就是找到一個方案，既能解決血虛的問題，還能解決寒邪的侵襲。 來看看當(dāng)時用的配伍吧——當(dāng)歸、白芍、防風(fēng)，桂枝、桃仁，細(xì)辛，木通、甘草，大棗，酸棗仁、阿膠（烊化）。 這里頭，其實是當(dāng)歸四逆湯的化裁。當(dāng)歸四逆湯，是《傷寒論》里的經(jīng)方，為溫經(jīng)散寒劑。其組成，就是當(dāng)歸，桂枝，芍藥，細(xì)辛，炙甘草，通草，大棗。 當(dāng)歸四逆湯是中醫(yī)方劑名，為溫里劑，主治血虛寒厥證，手足厥寒或腰、股、腿、足、肩臂疼痛等。具有改善血液循環(huán)、鎮(zhèn)痛、治療偏頭痛等功效。 1、改善血液循環(huán) 人們之所以能夠自由地行動，和血液循環(huán)有很大的關(guān)聯(lián)，如果血液循環(huán)失調(diào)，就會出現(xiàn)明顯的身體虛弱癥狀，而當(dāng)歸四逆湯可以有效的改善血液循環(huán)，適量飲用可以緩解身體虛弱的癥狀。 2、鎮(zhèn)痛 當(dāng)歸四逆湯的鎮(zhèn)痛功效較好，跌打損傷的患者或剛做完手術(shù)的患者可以適量飲用，起到止痛鎮(zhèn)痛的功效，且做法相對較簡單，不用花費太多的時間和精力。 3、治療偏頭痛 偏頭痛是一種家族遺傳性疾病，患者較為痛苦。當(dāng)歸四逆湯當(dāng)中加入了當(dāng)歸和芍藥等大補食材，對于偏頭痛有一定治療作用，偏頭痛患者適量飲用可以緩解癥狀。 它能干啥呢？就是溫經(jīng)散寒、養(yǎng)血通脈。其中，散寒的事兒，交給桂枝、細(xì)辛去做。養(yǎng)血通脈的事兒，交給當(dāng)歸、芍藥、通草來做。甘草和大棗，健脾養(yǎng)血，促進血源。全方養(yǎng)血散寒，溫通血脈，這不是恰好符合前面，我們提到的訴求嗎？ 只不過，當(dāng)時醫(yī)家在當(dāng)歸四逆湯的基礎(chǔ)上，加了阿膠、酸棗仁、桃仁、防風(fēng)。其中，阿膠、酸棗仁和桃仁，進一步養(yǎng)血活血，滋陰潤燥。防風(fēng)，用于輔助解表散寒，設(shè)立一道“屏風(fēng)”，防住寒邪的侵?jǐn)_。 這就是當(dāng)歸四逆湯，在皮膚瘙癢的問題里的運用了。我感覺，它簡單、清晰、易懂，值得和你一說。其實，老年皮膚瘙癢，作為一種常見皮膚病，證屬血虛寒凝的，還真就不少。患者多舌淡脈細(xì)，遇寒發(fā)病。有的人就因為瘙癢，整宿整宿睡不著。 但無論怎么說，人到了一定年齡，血虛了，衛(wèi)氣不足了，容易受寒了，發(fā)生皮膚瘙癢的幾率自然就高了。     |
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