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我把病人的檢查單，摔在桌子上說：黃褐斑那是堵住了，做什么醫(yī)美？這種德不配位的醫(yī)生，簡直就是蛀蟲！ 一次十一假期前，院里讓幾個人值班，我尋思的在家沒事干，還不如多看幾個病人。 有個32歲的病人，她拿著20多張檢查單，來找我看黃褐斑。 她說自己臉上黃褐斑有5年，明明自己格外重視防曬，但醫(yī)院還是說紫外線曬斑嚴重。 醫(yī)美做了好多次了，每次做完臉腫，發(fā)疼，沒過多久黃褐斑就會再次卷土重來，她尋思著來看看中醫(yī)。 我看著她的檢查單，真被氣到了，摔倒桌子上，說：你這是淤血堵住了，肝和脾也不好，做醫(yī)美有什么用？ 病人一聽，著急的問：真的嗎？那醫(yī)生說我是紫外線曬傷，我以為皮膚上的病，只能做醫(yī)美，這前前后后背著家人，大幾萬沒了。 我搖搖頭，心里清楚，像這樣的醫(yī)生還有很多，他的飯碗就是靠美容手術(shù)獲取創(chuàng)收，不然怎么維持機器的成本，怎么拿滿意的薪資。 我突然想起，當初父親千叮嚀萬囑咐，讓我別淌這里的渾水，在這待了幾年，才明白當初他老人家說：但行好事，莫問前塵。 這個地方極端之惡和極端之善并存，真是應(yīng)了那句老話，有錢能使鬼推磨。 刻診，患者脈濡，舌苔白膩，舌質(zhì)淡胖，日常白帶量大色白，月經(jīng)顏色比較淡，睡眠質(zhì)量差。 見方：柴胡、白術(shù)、茯苓、蟬衣、菊花、三棱。 一周后，白帶，睡眠質(zhì)量有所改觀，色斑有些變淡。 藥不更方，再用10劑，月事來臨時，痛經(jīng)減輕，量也增多，顏色鮮紅。此時去掉三棱，加橘絡(luò)，能行氣通經(jīng)化痰，促進氣血運行。 到最后20多劑時，諸癥悉平，多汗等現(xiàn)象轉(zhuǎn)好，姑娘特別高興，也自信了很多。 這黃褐斑和血有什么關(guān)系呢？ 女人，天生敏感，情志上容易受到各種因素的影響，很容易肝郁氣滯。 肝木克傷脾土，所以肝郁的結(jié)果，就是脾虛。 肝郁氣滯，導(dǎo)致氣不帥血，形成血瘀。脾虛運化失常，就有了痰濁內(nèi)阻。 血瘀痰濁相結(jié)合，久而久之像是滾雪球一樣，郁滯在肌膚，成為了一片片的斑點。 從舌苔，脈象來看，患者確實有脾虛且有濕的癥狀。 虛氣弱，收攝失常，再加上濕邪泛溢，所以女子白帶量大。脾虛氣弱，四肢失養(yǎng)，所以患者就乏力，有失眠現(xiàn)象。 肝屬木脾屬土，只有土地肥沃才能滋養(yǎng)更好的木。所以一味的調(diào)理肝，就像是給破洞的輪胎打氣一樣，白費力氣。 我先用柴胡來疏肝解郁，解決肝郁氣滯的問題。 此時的脾像是被“凍住了”一般，生血，運化等功能都大大消減。 所以白術(shù)和茯苓健脾，白術(shù)注重脾氣的滋養(yǎng)，茯苓健脾還能除濕，能化掉多余的濕濁。 最后用三棱活血，解決血瘀的事兒，不過到后來，淤血之態(tài)有所緩解，就可以去掉了。 蟬衣疏散肌膚體表風熱，以利于氣血恢復(fù)。 菊花清熱，想淤血痰濁等物，長時間在密閉的空間，就會生熱，所以清熱不可少。 這些年中醫(yī)被很多人不信，和千年前相比，確實有些沒落，這樣的沒落不是偶然。 因為很多人不會看病了，想拿著一張方走天下，看病的心都變了，還怎么能治好??？ 醫(yī)者仁心，這是當醫(yī)生該有的，要是仁心被利代替，最終可憐的還是那些病人。 別人怎么治我管不著，我就是這樣，讓我昧良心治病，本來幾百塊錢能解決的事，讓病人花幾千元，我做不到。 |
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來自： adong1233 > 《A、中醫(yī)中藥》
